医学元素融入自然辩证法概论的教学实践

樊汉鹏，苏果云，杨烨阳，李爱花

(1山西医科大学马克思主义学院基础教研室， 晋中 030607； 2山西医科大学马克思主义学院概论教研室； 3山西医科大学马克思主义学院原理教研室； △通讯作者)

自然辩证法是马克思主义哲学重要组成部分，体现马克思主义哲学世界观、认识论、方法论统一。自然辩证法概论是医科、工科、理科类高等院校硕士生必修的思想政治理论课(以下简称思政课)，由教育部统一设计教学大纲，使用马克思主义理论研究和建设工程重点教材，旨在教育硕士生深刻理解自然科学的普遍法则，认识马克思主义理论及马克思主义中国化的伟大成就[1]。该课程教学过程中体现出内容抽象、阐释难度大、学生理解困难等特点。自然辩证法概论课特色化教学目的是培养学生质疑能力、思考能力、思辨能力和解决问题能力[2]。为更好实现思想政治教育初衷，提高学生的辩证法应用能力，实现入心入脑践行，本课程立足医学院校的医学特色，结合硕士生教学痛点，将医学元素融入教学实践中，实现马克思主义哲学内容与医学元素的有机融合。

1 加强教材体系向教学体系转变，提高教学设计的多样性

1.1 教学形式、教学方法和教学思路方面的转变

在教学形式上，由传统“一对多”承包式教学向“多对多”专题教学转变。我们不再是依照班级定教师，而是依照教材章节定教师，形成学生不动、教师动的巡回式教学形式。山西医科大学自然辩证法概论课授课团队的研究专长包括了马克思主义科学技术观、科学技术哲学、科技史及科学技术与社会(STS)等方向，在集体备课时相互补充，结合医学元素，逐步形成统一的教学框架。

在教学方法上，由传统以教师为中心向新时代以学生为中心转变。以专业问题为导向，教师兼顾学生关切话题和自身理论优势，达到学生喜闻乐见的效果，在放弃教师个人教学喜爱的同时密切关注硕士生需求差异，解决教学与研究生需求的不平衡、不充分，并加以统一规范[3]。以神经内科的专业问题为例，当代研究人员之所以能发现热休克蛋白水平对自闭症患者有直接影响，是因为他们观察到高热后患者精神症状得到缓解或好转，随之提出假说：自闭症患者发热时，体内会出现一种物质，这种物质是体内一支能在受热后被迅速扩充的“维稳部队”，对维持大脑神经元的正常功能非常关键。教师如此为学生生动地讲清楚由问题到发现、从假说到理论的哲学逻辑。

在教学思路上，由静态“传授式”向动态“联动式”转变。“坚持以学为主的教学互动，要真正把课堂变成一个有吸引力和说服力的教学相长的学习共同体”[4]。通过发布问题、分组讨论方式，引导学生复习专题内容，例如在讲完科学与技术的词源、活动、旨趣区别后，让学生思考在医学语境下基础医学与临床医学的旨趣差别是什么，之后听取分组讨论结果并作评价，形成知识输入到输出的有效贯通。

1.2 讲授内容、论证逻辑和案例设计方面的转变

在讲授内容上，由哲学概念为主向多学科知识融合转变，以多学科理论成果服务思政课教学，达到提升思想政治教育认同感的效果。诸如教师应用求异法于古代中国船员不得坏血病的缘由分析，应用求同求异法于贫民区穷人易患雀目病的诊断，应用共变法于心肌埂塞患者头发含钙量偏低的关联判断等，使学生从中体会科学认识活动中归纳方法对医学领域研究的普适性。

在论证逻辑上，由案例分析法向学理与案例分析相融合转变，既要有医学界案例的印证，更要有学理性解释，以丰富相关问题的说明层次。比如教师借助具体的科学发现案例说明科学实验中的机遇问题。苏格兰细菌学家弗莱明发现青霉菌，凯库勒因梦见碳链如长蛇般首尾衔接形成圆环创造性提出苯环结构，都为机遇是蕴含着转化为必然条件的偶然提供了强有力的例证，让学生深刻领悟有意识利用机遇的重要性。同时，教师引导学生归纳出如何才能有意识地利用好机遇。

在案例设计上，由学生了解向学生认同转变。教师观念由基于统一教材向基于同一思政体系改变，时刻关注学生思想动态，在教学过程中兼顾理论分析的个性化，提升自然辩证法概论课的亲和力和针对性。当教师讲授科学方法论时，面对医学类专业学生是以PD-1通路、华法林的发现为例，面对社会医学与卫生事业管理等非医学类专业学生是以心理学中霍桑实验、幽门螺旋杆菌的发现为例。

2 处理好教学与科研的辩证关系，提升教学内容的学理性

2.1 以教学促科研

一方面，通过整理教学过程中收集的素材，我校思政课教师集体编写出版了《医药文化思政资源研究》系列丛书，整理古今中外医学史的人物故事、历史传奇和奇闻轶事，透过医学进步、奇迹及关键人物，探讨涌现的高尚医德医风，为自然辩证法概论课教学提供丰富的医药文化资源，深入挖掘、整理和反思医药文化中的思想政治教育资源，有益于做好医学生思想政治教育，有助于培养全面发展的高质量医学人才，利于切实落实“三全育人”综合改革。

另一方面，通过集体备课方式，课程教学团队围绕如何构建既可将抽象理论具体化，又可将现实案例上升到理论层面的专题设计，在不同的主题间寻找共性，把握专题内容个性的同时注重普遍性，已初步形成一套完整且适合不同学科背景学生的教学体系。同时，教学团队以教学实践为依据，从教师体系、教学方法和教授内容等多方面共同构建一个系统性、整体性的特色化教学实践路径，围绕教师教学任务分配、问题导向教学方法、教学内容设计逻辑和教学效果反馈机制等方面进行深入研究，为申报校级、省级自然辩证法概论精品课程建设奠定坚实基础。

2.2 以科研促教学

一方面，教学团队引入教师科研成果，提升课程学理化水平。在专题教学落实过程中，教学团队以思想政治教育方法论为指导，对框架合理性进行评估和修正，尤其在每学期结束时通过问卷调查及座谈方式收集学生的反馈意见，进而提高下个学年的教学质量，并以此形成论文或著作。相应地，以扎实科研为基础的课程讲授才能更显探究性、专业性和逻辑性。教师挖掘医学科学内在的思政元素，用辩证法探讨当代医学领域出现的哲学问题，或者医学问题背后所折射出的医学概念、逻辑关系等，比如就当前发生的医患、医德医风等社会热点问题，探究相关问题背后折射出的人类命运共同体现实，引导学生树立“生命至上”的价值观追求，深化他们对马克思主义的认识，帮助医学生树立正确的世界观、人生观和价值观[5]。

另一方面，教学团队分析学生认识规律，提高认同教育效果。思政课肩负立德树人根本任务，既要做好知识传授，也要做好价值引领。在认知科学哲学视域下，教师分析当代医学生心理归因特征，研究硕士生学习认知和心智加工特定，形成有针对性的可应用成果，与心理学专业教师合作，围绕思想政治教育过程中医学生心理特点进行研究，有助于打造学生喜闻乐见的教学形式。教学团队成员出版的《心理学解释的哲学思考》是兼顾心理学和哲学的跨学科著作，已被应用到思政课教学当中。

3 充分发挥广大学生主观能动性，增强医学生思辨能力

3.1 以马克思主义理论体系为基培育学生哲学思维能力

提高医学硕士研究生思想素质和科学素质是自然辩证法教学改革的目标。教师通过自然辩证法的教学，不仅要使医学硕士研究生掌握自然辩证法的哲辩能力，而且应重视培养研究、分析、应用的能力[6]。课程十分注重教与学的有效融合，通过完善超星学习通平台线上课程，充分利用网络音视频资源，制作相关的教学课件，形成线上线下融合式教学模式。教师在E-教学平台上传标记重点难点的电子教案方便学生复习，提供视频材料拓展线下教学案例厚度，设置拓展课堂助推哲学辩证思维能力培养，安排课前要点预习减少新课学习障碍，如在介绍“观察渗透理论”时，安排学生根据各自专业背景分析新型冠状病毒传染广泛的原因。经过分析学生的留言，我们发现公共卫生专业学生基于人员流动及人口密度分析原因，而药理学专业学生基于疫苗研发周期给出思考，流行病学专业学生又基于冠状病毒特性进行探讨。不同专业背景的学生彼此分享观点，再经过教师的梳理及指导，对“纯粹中性的观察是不存在的”有了更深刻的理解，也对“实践是认识的基础”有了更感性的认识。

3.2 以临床实践过程为径培养学生分析问题能力

教师将医学元素融入自然辩证法概论课的教学体系、教学方法和教授内容等多方面，使之共同形成一个系统性、整体性的教学范畴，把辩证法、科技观和方法论等内容与医学发展相互结合，将翻转课堂、对分课堂等方式引入自然辩证法概论课程，通过课堂医学案例剖析，结合教材中理论知识与学生专业背景，深化问题解惑，引领学生主动用哲学理论认识和分析医学领域的问题，发挥学生在思想政治教育中主体地位，让学生感受到自然辩证法概论课程的魅力所在，不断培养他们的自主学习能力，并自觉尝试在临床实践中运用所学内容来解决问题。例如，教师在讲解完科学与非科学划界标准后，组织学生讨论中医药学属于科学还是非科学范畴。有的学生回答中医药学可以治病证明属于科学；有的说阴阳五行属于辩证唯物主义思想，符合辩证自然观的观点，应承认其合理地位；有的认为中医药学不属于科学范畴，因为仅是典型经验式的感性总结；有的以课上所讲的可证伪标准界定中医药学不是科学；还有的提出中医药学暂时不属于科学，将来会被纳入科学范畴，并进行了有理有据的阐释。

在自然辩证法教学过程中我们不断实践创新，总结一线教学经验，从教学过程、教研关系和教学关系三个方面，概括医学元素融入自然辩证法概论课教学的实践路径。我们要加强教材体系向教学体系转变，创新特色化教学方法，提高特色化教学的多样性；要处理好教学与科研辩证统一关系，不断促进课程教研相长，提升医学特色化教学的针对性；要充分发挥教学主体主观能动性，培养医学硕士生独立思考能力，增强年轻医务工作者的获得感。我们致力于在自然辩证法概论课程与新医德教育的新模式之间寻求合理的契合点，着力构建具有医学院校特色的自然辩证法概论课，增强医学生思想政治教育的针对性和实效性，为党和国家培育德医交融的高质量医学人才。