探析中医护理学基础课程融入思政教育的意义

赵荣霞 洪菲菲 刘芃汐 王一婧

（天津中医药大学 天津 300000）

当前各大高校都在积极实现“课程思政”的教学革新，但都还处于起步摸索阶段。如何将思想政治教育和中医护理学基础课程内容相结合，是当下教育界仍在积极研究的问题。随着社会及医疗行业的持续进步与发展，大众渴望护士拥有更高的职业能力和专业素质。而护生作为护士的预备军，只有在具有规范的技能和优秀的职业素养后，才可在临床工作中为患者提供人道护理。在开展中医护理培育的教学中所需要体现的优秀护理文化，其教育的理论基础是中医护理技能和职业道德，开展护理职业道德教育可以激励护理工作者，让他们以良好的精神面貌和极高尚的职业道德修养，在护理工作恪守自己的道德职责，对于护生而言思想政治教育极为重要。故在高校护理学院中医护理学基础这门课程的背景下，讨论如何将党的思想政治宣传教育工作融入护理专业课程中并实践，让广大护生在充分学习专业知识的同时，从而武装自己的大脑，提高职业素养。

1 课程思政的内涵

所谓的高校课程思政教学，就是把思政当成学习主体，依照教学与时俱进、因材施教的教育原则，构建“三全育人”的课程格局。实现专业课程思政化，完成“知识传授”和“价值引领”的有机统一，始终高举立德树人育才的伟大旗帜，发挥大学专业课和思政课教师的协同育人效应，重新构筑起两支队伍联合培养的路径，形成大学思政、专业课两个方面的教育合力。

2 融入课程思政的重要性

高校的关键任务是立德树人，而想要完成此任务，根源还是在于课程。2016年，习主席在全国高校思想政治工作议会上着重指出：高等学校育人者要敢于担负立德树人育才的使命，充分利用高校讲堂这个工作的主渠道，在课业教学中种好责任田，实现众多学科与思政教育共同进步，形成协同效应。而中医护理学基础即在中医学思想的引导下，结合预防、保健、康复和养生等方法，并运用特有的护理技能，保障国民健康。我国护理事业发展规划（2016—2020年）详细阐述，要大力培育中医临床护理科班人才，鞭策全国中医护理的研究进展和技术更新。但近年来，中医护理学在实际开展的教学过程中出现了课程内容多、课时数量偏少，教学模式单一、学习效率欠佳的突出问题。此外，老师考虑育“才”重“器”的多，思索育“人”育“德”的少，形成了“专”上到位、“红”上不足的舆论形象。在教学中重理论、轻实践，要求学生在有限的时间内完成对中医护理学基础课程的掌握、通过考试。不利于护生的个人成长，阻碍了中医护理学的前进，延缓了实现打造全局课程思政一体化建设大格局目标的时间。

3 融入中医护理特色文化思想

中医护理学经历了溯源、开端、成长、充实、成熟五个阶段，历经千载依然影响深远。现将遵循古为今用，引导广大护理学生在课程思政的教学中，汲取现代中医护理特色文化传统知识，课下将其实际运用至健康护理工作中，对所遇到的问题进行分析及总结，进而不断对患者施以细微的照料、完全解决或部分解决患者现有或潜藏的护养问题。使护生感知国医人文的独特魅力，利于培养能传承和发扬中医护理的专业人才，益于中医护理学的长足发展。

3.1 修身圆融、平衡合一

整体观作为中医学的基本思想，从一个动态的全局观出发，实现了时间和空间结合，并将人与自然、社会三者进行融合[9]。为了完整地呈现天道和人道的关系，韩星已剖析了“天人感应”“天人合一”与“天人合德”三个维度，并在整体观念的基础上，从形体和性情两方面完成了论证。中医学的整体观非常注重维系人体本身和内外环境的统一，二者相互协调、保持平衡，其本质特征是人与世间万物互相联系，与习近平总书记在2012年提出“构建人类命运共同体”的思想不谋而合。《中庸》曾指出“唯天下至诚，为能尽其性；能尽其性，则能尽人之性；能尽人之性，则能尽物之性。”一个人只要达到“诚”，就可以实现天地、自然、人、我和谐统一的真实的精神整体。庄子主张“齐物论”“以道观之”，其所理解的世界整体是一个尊重差异、包容差别的社会共同体，是非、美丑、善恶、生死为一。启示护生在护理工作中，应修身养性、真诚待人，破除偏执、圆融互通，以患者为主体，重视身心社灵全人护理模式。帮助各类疾病患者充分挖掘全身的自理潜能，细心护理工作、综合全面施护，为病人始终提供一种具有中医护理特色的系统化整体健康护理。

3.2 自强厚德，动而不息

恒动，就是指持续地运动、变革和发展。《素问·六微旨大论》指出：凡有生之物体内存有生生不息之机，名曰“神机”。中医学著名学者认为，“天主万物，故恒于动；人有此生，亦恒于动”（元代朱震亨《格知余论》），即世间芸芸众生的成长、进展都依附于绝对且永恒的运动。而今，世界正面临百年未有之大变局，形势瞬息万变，恒动观念联系《素问·移精变气论》所言：“变化相移，以观其妙，以知其要”。指导护生在生活中发展自己、勇敢积极面对新的发展机遇和挑战，同时，努力在世界各地散播中国文化魅力、积极讲好中国故事，呈现出当代中国后生的热血风范。利于护生在对疾病的判断和护理过程中，不固于疾病的现状，而从疾病的发生、发展、转归及预后等方面进行全面考究，在拥有大局观念的同时保持清晰的全局意识，培养护生在临床工作中的决策考虑能力、长远的战略眼光。

3.3 三因制宜，辨证施护

已有研究遵照德尔菲法的规范和步骤，论证了专家认为护生应具备综合的辨证施护能力，从而满足患者对于中医护理服务的要求、甚至超越他们的期望。作为中医护理学的一大精髓，辨证即在传统中医基础理论指导下，将四诊所梳理整合的信息，正确地处理辨析出病灶、病势、病位和邪正关联，从而总结判定证候。而施护则是遵照辨证结果，遵照对应的护理准则，给患者提供相应的照护。与西医护理程序（评估、诊断、计划、实施、评价）不同，中医护理还得在此基础上，从患者本身、季节气候、地域环境三方面进行辨证分析。指导护生在总结下达护理诊断、制定具体护理指导措施时，要充分考虑患者本身及其机体内外的各种环境因素，细致分析、探究缘由，为具有个体差异的病人拟定个性化的护理计划。整体护理程序的推行为辨证施护开创了良好的前提条件，而辨证施护使护理变得更加地充实全面，双方的协作增添了中医特点的出院指导，提高了护生对于患者疾病过程中的各种变化和转归的分析能力，使护生能够以评判性思维反向思考和取舍疾病的不同治疗方法。

3.4 防患未然、控制传变

“治未病”的理念虽源于秦汉时期，但早在《黄帝内经》中就有记载，核心是“防患于未然”。《说文解字》提出：“疾，析言之，则病为疾加”，可见“疾”为小病，“疾”后方为大“病”,故“既病防变”也是“未病先防”后的重要步骤。“未病先防”是指在未患病之前，侦悉疾患的迹象，选择对应的防御措施，阻止病症的出现。主以中医养生疗法提升人的浩然正气，达到防止病邪入侵的目的。既病防变是指疾病发病早期应根据疾病传变规律及时进行辨证诊治，以防疾病向更为严重的方向发展。二者所传达的提前预设和积极应对思想，指引护生在患者健康时，劝导患者顺应四时、起居有常，积极锻炼以增强体质；患病后及时就诊、遵医嘱治疗，积极地与疾病做斗争，控制、延缓疾病的传变，为患者提供全面的健康教育。

4 结语

当前中医护理学基础“课程思政”的教学变革正在积极推进，力求同时推进将线上和线下课堂、落实发挥了“两个课堂”的协同效应，引导护生将中医护理学基础与思政知识内化于心、外化于行，打破了课程边界、探索了思政课建设的新领域。此后我们将继续回顾归纳、持续改进、全面推进“三进”工作，逐步完善、创新，始终贯彻“课程思政”理念，切实保证其在教学中“落地生根”，从而真正地实现“全员、全程、全方位”育人，培养出复合型的中医护理精英。