儿童过敏性哮喘的日常护理

王小衡

提起哮喘病，人们并不陌生。哮喘是一种慢性气道炎症，气道对多种刺激因子反应性增高。患儿最主要的症状是打喷嚏、鼻塞及流涕、咳嗽、呼吸时有咕噜声或伴哮鸣。半数以上患儿出现呼吸困难及呼气延长，并且反复发作。

本病发生与患儿的过敏体质有密切的关系。孩子在婴幼儿早期所表现的皮肤湿疹和1岁以后所表现的过敏性鼻炎症状往往是过敏性体质儿童可能发生哮喘的前兆。

为避免发作和减轻发作症状，家庭护理至关重要，日常养护应从衣食住行等方面入手。

衣

1.穿着注意保暖很重要，穿衣适量，不宜过厚或过薄。随天气变化而变化，特别是季节变换与寒冷时，及时增减衣服，避免儿童患上呼吸道感染。

2.患儿的衣物应以光滑、柔软和平整的纯棉织品为主。不宜使用羽绒及丝棉制品，以免羽绒或丝棉被误吸入呼吸道而造成哮喘疾病的发作。

食

由于过敏性哮喘患儿的体质一般较差，加之发病后机体消耗增大，因此适时补充营养显得尤为重要，父母应给予过敏性哮喘患儿充足的营养，避免患儿养成偏食、挑食的坏习惯也很重要。

1. 许多研究表明，母乳喂养可以有效降低孩子哮喘的发病率，故大力提倡母乳喂养。

2.哮喘患儿往往是高敏体质，食用异性蛋白和带有滋补作用的食物很容易使他们出现过敏现象，这些食物包括牛奶、鸡蛋、鱼、虾等。一般来说，对已知过敏的食物，患儿应少吃或不吃。当然，对尚未确定的过敏性食物，不必过分强调禁食，以免患儿缺乏应有的营养。

3.忌吃生冷食物。进食生冷食物后，很容易令气管收缩而致哮喘复发，所以生冷食物要忌吃。除此之外，还要少吃容易胀气或难以消化的食物，避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

4.补充维生素A和维生素D。维生素A和维生素D是人体必需的营养素。研究发现，哮喘儿童体内血清中维生素A和维生素D水平是低下的。缺乏维生素D可导致小儿哮喘病和过敏症状的加重，增加儿童哮喘发作时的住院率;维生素A缺乏时，机体免疫功能下降，易致感染并可能诱发及加重支气管哮喘。

5.孩子哮喘发作时往往食欲低下，此时饮食宜少食多餐，可吃面条、浓肉汁、稀饭、青菜等，避免吃辣椒、姜、葱、蒜等刺激性食物。此外，让患儿多喝水。要鼓励患儿多次饮温开水，每日饮水量至少为300毫升。这样可促进患者体内毒素及过敏物质的排泄。

住

1.改善患儿的居家环境，保持室内空气新鲜，确保每天都有一定的通风时间。室内要保持适宜的温度及湿度，以免因空气干燥而诱发哮喘。夏天使用空调时，室内外温差以不超过5℃为宜。

2.新居装修半年后入住为好;油漆含有多种挥发性的刺激气体，应尽量减少油漆、涂料等使用。家具、地板应避免使用上光剂。

3.家中应保持干净卫生，积极消除易诱发过敏性哮喘疾病的潜在因素。屋内摆设要尽量简化，以减少积尘并消除螨虫。室内勿铺地毯，勤用吸尘器和湿布打扫室内，以免尘土飞扬。平时把家中物品如床垫、被单等多清洁，并经常拿到阳光下去晾晒。室内不要吸烟，少养宠物，不要养花，因有的花粉也可致敏，诱发哮喘。

4.保证患儿睡眠环境和时间。最有利于儿童睡觉的卧室温度为20～25℃，湿度则应该保持在60%～70%，且周围环境要安静。对于年幼的孩子，在临睡前不要让他进行过多运动，以免孩子的大脑皮质处于兴奋状态，不易入睡。在睡前为孩子换上一条吸水性強的纸尿裤，能让孩子睡得更香。

行

1.花开花落时节，尽可能不去或少去野外踏青，少去公园游玩，可有效防止儿童因对花粉过敏而诱发哮喘。

2.平时少带儿童在公路上行走。有研究发现，儿童哮喘的急诊次数与空气中细颗粒物质和一氧化碳有明显相关。现已阐明，燃油机排泄颗粒可单独或协同致敏原增加免疫球蛋白的产生，促进炎症分子的合成和炎症细胞浸润，提高气道高敏反应，致哮喘病频繁发作。