一例母牛难产的人工助产措施与体会

蓝智聪 福建省宁化县济村畜牧兽医水产站 福建宁化 365414

难产指的是胎儿妊娠期满后，分娩过程中由于某些原因，在一定的分娩时间内不能从母体内顺利排出。母牛在分娩过程中，偶尔会发生难产。笔者在基层从事兽医工作26年，接触到不少母牛难产病例，通过及时采取有效的助产措施，母牛难产都能得到很好救治。现将1例母牛难产的助产措施及体会报道如下。

1 发病情况及临床症状

2020年6 月10日，宁化县济村乡昆岗村养牛户罗某饲养的1头黄母牛，4.5岁。主述：该母牛于6月10日早上6时左右开始分娩，到中午12时还未见胎儿产出，前来求诊。经诊查：母牛体格中等，左侧卧地不起，体温38.9℃，腹部膨大，呼吸急促，舌头不时从嘴里伸出，并伴有痛苦的呻吟声，不断努责，在阴门口可看到胎儿两前蹄尖，外阴无明显肿大，阴门上有少量分泌物，乳房微肿胀，用手可以挤出黄白色乳汁。问诊得知该孕牛临产前几天还在使役。

2 产道检查

用0.1%高锰酸钾溶液清洗外阴和臀部，然后用干毛巾擦净。双手指甲剪短、磨平，除净指甲缝及边缘的污垢后，用75%酒精对术者手臂、双手进行彻底消毒后涂上润滑油，右手呈锥状伸进产道检查胎位，可以触摸到胎儿头部就在骨盆前缘，但胎儿头颈侧转。手指伸入胎儿口腔，明显感觉到胎儿有吮吸动作，证明胎儿还有生命体征。

3 原因分析

产道检查发现胎儿头颈侧弯，影响胎儿顺利进入产道，是此次难产的主因。该母牛日常除饲喂青草外，也没有特别补充精料，产前半个月内仍在使役，可能因劳役过度导致母牛体力不足而影响分娩。

4 诊 断

根据母牛产程时长、临床症状和产道检查结果，综合判断为母牛难产。

5 助产措施

5.1 术前用药 为了增强母牛体能和促进子宫收缩，用10%葡萄糖注射液1 000 mL、维生素C注射液20 mL混合耳静脉输液，输完液后，母牛确保能站立。

5.2 徒手助产 为了胎位矫正和术者助产方便，首先对母牛进行前低后高站姿保定，用0.1%高锰酸钾温溶液清洗外阴和臀部以及露在阴门口的胎儿两前蹄尖，用干毛巾擦净后，由助手抓住牛尾巴并转向一侧。术者双手重新清洗消毒后，右手臂涂上润滑油，趁母牛努责间歇，把露出阴门口的两前蹄缓缓推送回骨盆腔内。然后术者用右手手掌抵住胎儿肩部，采用一推一送的动作把整个胎儿完全推送入骨盆腔深处。当骨盆腔入口处腾出足够的空间时，术者抓住胎儿的下颌部，将侧转的胎头往后拉正。胎头矫正后，术者将消毒过的牵引绳（或布条）做一个单滑结套在右手中间的三指上并带入骨盆腔，触及到胎儿的一前蹄时，撑开绳套慢慢地往上套在前肢上的球关节处，当胎儿的两前蹄球关节处套上牵引绳后，让助手拉紧牵引绳。术者随后拇指和食指捏紧胎儿两鼻孔，其他三指抓住胎儿下颌部。为了润滑产道，由另一助手用一条消毒好的输精管缓缓插入产道，用注射器将400 mL宫炎康液灌注到产道内。在母牛努责下，与助手把胎儿一推一拉向外拽，当胎儿腹部通过阴门时，此时术者马上把手伸到胎儿腹下，握住脐带根部，与助手缓缓把胎儿一同拉出，这样可避免脐带断在脐孔内，同时可延长断脐时间，使胎盘上的血液更多地流向胎儿体内，有利于胎儿日后健康成长。犊牛拉出后，脐带往往会被扯断，然后用手把脐带中的血液向下滑挤后，在断面处用消毒过的缝合线打结，最后涂擦碘酊消毒。如果在清除犊牛口、鼻黏液时，发现有心跳，但没有呼吸症状（又称窒息），术者应立刻将犊牛倒提，叫助手轻轻拍打腹肋部，直至犊牛出现正常呼吸。

6 术后治疗

6.1 全身治疗 助产后继续用10%葡萄糖注射液1 000 mL、维生素C注射液20 mL混合耳静脉输液，每天1次，连用3 d。同时颈部一侧肌肉注射青霉素钠1～2万U/㎏体重和复方氨基比林20 mL，另一侧肌肉注射板蓝根水剂20 mL，每天早、晚各1次，连用4 d。

6.2 子宫给药 为了加速子宫净化，促进恶露排出，帮助子宫复原，缩短产后发情期。用宫炎康液100 mL，蒸馏水稀释至500 mL，预热到38℃左右后，用注射器抽取约200 mL，通过输精管注入子宫，进行3次反复冲洗，1次/d，连用2～3 d。

6.3 中药灌服 益母草粉200 g/次兑水灌服，早、晚各1次，连用3～5 d。

10 d后随访，母牛完全康复，犊牛健康。

7 预防措施

7.1 饲养管理 因为农村饲养水平差，基本上都是实行野外放牧，特别是在枯草季节，主要以稻草和干地瓜藤为主，营养缺乏，又没有补充精料，导致母牛怀孕后期体质下降。因此，在母牛怀孕后期应加强饲养管理，可多喂些米饭、玉米或易消化的全价饲料。

7.2 合理使役 对重胎母牛不可过度使役，连续耕作2 d后，应休息1 d，确保母牛保持充足的体能待产。

7.3 配种管理 对体型较小的本地母牛，建议初配选择本交；第2胎开始可选择人工配种，能有效减少难产。

8 体 会

1）助产前术者应对母牛进行全身检查，包括母牛的精神状态、体质、呼吸、姿势和体温等，并通过产道检查判断胎儿的胎位、胎向和胎势，找到难产的原因，制定合理的助产方案。助产的目的是为了保全母牛和犊牛生命，当两者不能同时保全时，应以保全母牛为前提。

2）助产中往子宫灌注宫炎康液，不但可以消炎止痛，还起到类似羊水的作用，具有润滑产道的功效。术者和助手把胎儿向外拉拽时，力度不可太大，以免拉伤产道。

3）助产后首先要做好母牛的产后护理，在7 d内每天早晚饲喂温红糖盐水，以加快体力恢复，并每天牵引母牛做适当运动，以加快恶露排出；其次要加强牛舍卫生管理，清除舍内原有的粪便和垫料，重新铺上新的垫料，保持牛舍干燥清洁。夏季做好防蝇灭蚊工作，可在牛舍内放置驱蚊药物，并保证牛舍对流通风；冬季应在牛舍多垫些稻草，加强防寒保暖。同时术者应注意观察母牛的恶露颜色和饮水、排粪尿等情况，及时掌握母牛健康和体能状况，必要时辅以对症治疗和保健。