COVID-19疫情期间儿科医学在线教育现况调查

杨红荣，林 芊，张丹丹，蔡 蓉，王文怡，陈怡绮*

1.上海交通大学医学院儿科学院（中国上海 200025）；

2.上海交通大学医学院附属新华医院临床医学院（中国上海 200092）

2020 年新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在中国以及全球范围蔓延，对公众健康和生命安全带来了巨大的威胁，也对各高校的正常开学和课堂教学工作造成了不同程度的影响，尤其是传统教学方式受到限制，不得不迅速做出变革。为应对COVID-19疫情暴发，教育部［1］要求，疫情期间实现“停课不停教，停课不停学”，这也给在线教育发展带来了前所未有的机遇。

上海交通大学医学院儿科学院响应教育部号召，按照学校疫情防控期间在线教学组织与管理安排，积极配合开展儿科医学教育线上课程建设和实施工作。为深入了解在线教学开展情况，本研究对COVID-19疫情期间儿科医学在线教学情况和学生满意度进行调查，分析在线教学在儿科医学教育中开展的优势和挑战，以完善儿科医学课程在线教育模式。

1 对象与方法

1.1 调查对象

为保证调查数据能真实反映儿科在线教育情况，于2020年3月10—25日，随机抽取参加上海交通大学医学院儿科学院儿科医学教育在线课程的学生作为调查对象，包括儿科专业（方向）本科生、临床医学专业本科生、临床医学八年制以及儿科专业研究生。

1.2 研究方法

收集上海交通大学医学院儿科学院在线教学平台资源信息。从教学组织、授课内容、课堂互动、课程可接受程度4个维度自制初始问卷，经过2轮专家咨询、修订后形成正式评估问卷。对儿科在线课程的满意度进行调查和评价，分析网络教学在儿科医学教育中开展的优势和挑战，提出适合儿科医学教育的在线教育模式。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对调查数据进行描述性统计分析，定性资料以数值和百分比表示。

2 结果

2.1 儿科在线教学平台资源

COVID-19疫情期间，上海交通大学医学院儿科学院积极开展儿科医学线上课程建设工作，不断优化线上课程质量，形成了完备的儿科医学线上课程管理运行机制。学院共开设儿科相关课程11门，其中8门课程为录播课，3门课程为直播课，基本涵盖了儿科相关理论课程，适用范围覆盖儿科专业（方向）、临床医学五年制、临床医学长年制及儿科研究生等专业。在线教育学习平台主要包括超星、云视讯、爱课程、MOOC中国、人卫慕课等，理论课主要通过超星录播授课和云视讯实时线上直播授课，其他平台作为师生、生生互动的辅助以及以问题为基础的学习（problem based learning, PBL）和以病例为基础的学习（case based learning, CBL）模式教学使用。详见表1。

表1 儿科医学在线课程一览表

2.2 儿科医学在线教育评价

共发放调查问卷227份，回收有效问卷214份，有效回收率为94.3%；男生83名，女生131名。

2.2.1 教学组织 总体满意度为81.3%，学生对儿科线上教学课程资料的设计、提供以及教师对在线授课的熟练程度等评价较好。详见表2。

2.2.2 授课内容 总体满意度为78.2%。学生普遍认为儿科在线课程授课内容能够紧密结合大纲目标，把握教学要点，重视教学方法；但是40.2%的学生认为在线授课内容的丰富性、趣味性一般或较差。详见表3。

表3 学生对授课内容的评价n（%）

2.2.3 课堂互动 总体满意度仅为47.4%，学生普遍认为儿科在线课程的师生互动、课堂氛围和激起学生课程兴趣以及能否引起学生思考等课堂互动效果一般。详见表4。

表4 学生对课堂互动的评价n（%）

表5 学生对在线课程的可接受程度的评价n（%）

此外，调查发现，48.6%的学生偏好录播，26.2%的学生偏好直播，14.2%的学生偏好慕课，10.1%的学生偏好研讨，这与目前儿科在线课程开设形式比例相似。

3 讨论

3.1 儿科医学在线教育发展迅速

为应对COVID-19疫情暴发，各大高校开展了在线教育平台和网络课程的建设和完善，儿科专业在线课程不仅涵盖了国家精品课程、国家虚拟仿真建设课程、慕课等优质在线课程，各高校也根据学校专业特色开展了儿科校内在线课程，疫情激发了在线教育的活力，促进了儿科医学在线教育的迅猛发展。

上海交通大学医学院儿科学院充分利用开放的优质儿科教学资源，依托在线课程平台开展儿科在线教育课程建设，完善在线教学管理机制，基本能够满足不同学制、不同学历儿科医学理论学习的需求。丰富的儿科网络教育资源和建设完备的在线课程平台为儿科在线医学教育发展提供了坚实的基础，经过实践的儿科在线教学师资和教学管理机制为儿科在线教育发展提供了保障，儿科医学在线教育发展未来可期。

3.2 儿科医学在线教育在教育资源的可及性方面存在优势

本研究发现，学生普遍认为儿科在线教育在教学组织、授课内容把握、教学资源可及性等方面具有一定优势。相较于传统课堂教学，在线教学打破了地域与时间的局限性，帮助教师和学生真正实现了“任何时间（anytime）、任何方式（anyway）、任何地点（anywhere）”的3A式教学和自学［2］。

特别是疫情期间，无法开展线下教学，在线教育为儿科教学开展提供了可行的教学方式；多媒体技术的应用，使得教师能够更好地结合教学大纲、把握授课重点，多种形式开展教学；同时，儿科医学在线教育能够为学生提供丰富可及的教学资源，有助于学生理解和掌握，加强学生的自主学习能力和学生的自律性，为培养学生终身学习的习惯和能力打下扎实基础［3-4］。

3.3 儿科医学在线教育在课堂互动、见实习教育方面存在局限性

本调查发现，儿科在线课程中72.7%为录播课程。学生认为与课堂教学相比，儿科在线课程的课堂互动效果一般，不能完全达到普通线下教学相似的学习效果。同时，疫情期间本高校儿科学院开设的儿科医学在线课程全部为理论课程，在线课程在操作课、见实习课程的讲授上还存在一定的局限性，无法完全替代操作课、见实习等，学生对单纯的在线教育接受度一般。

探究原因，一方面，由于疫情期间时间比较紧急，在线平台技术问题和讲者对平台的熟悉度，很大程度上限制了教授方法的发挥；其次，不少录播课程的教师授课平铺直叙，课程仅出现幻灯片和讲者的声音，制作比较单调，课堂互动无法实时开展；再次，操作课、见实习课程等需要线下实物实景体验操作，是线上课程无法取代的［5-6］。

3.4 构建儿科医学线上线下混合式教学模式的展望

现代信息技术与教育不断碰撞与融合，特别在儿科医学教学领域，更注重以学生为主体，注重学生自主学习能力、交流探究同伴学习能力、审辩式思维和胜任力培养［7］。线上教学可以加强学生的自主学习能力，作为课堂教学的补充，但是无法替代课堂教学中特有的师生互动和情感交流。利用现有的优质在线课程教学资源，依托在线课程平台、网络学习空间等，探索儿科医学线上、线下混合式教学模式将是未来医学教育的发展趋势。

儿科医学线上线下混合式教学一方面将足够的时间、空间、学习灵活度交给学生，另一方面基于课堂交流、加强学生利用所学知识解决问题的能力，完成了知识点的建构过程；有机结合了知识点教学示范、学生任务训练、教师及时答疑解惑、知识点评测反馈，体现了刻意学习的完整循环，有利于知识的有效传递和学习效果的提升［8-9］。