中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

摘要：目的：探究中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法：选取2019年1月至2021年10月来我院就诊的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照治疗方式不同将其分为对照组（采用常规治疗）和观察组（采用中药足浴与药灸治疗），每组30例。对比两组患者的临床疗效和治疗前后的肺功能相关指标[（第1s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）]变化情况。结果：观察组患者的临床疗效明显高于对照组，差异显著（P<0.05）;治疗后，两组患者的FEV1、PEF、FVC均有所改善，且观察组明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者应用中药足浴与药灸治疗效果显著，不仅能有效提升临床疗效，而且还能改善患者的肺功能，因此值得临床进一步推广和应用。

关键词：中药足浴;药灸;慢性阻塞性肺疾病;稳定期;疗效观察

【中图分类号】R245.82 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

前言

慢性阻塞性肺疾病属于临床上较为常见的慢性呼吸系统疾病，多发于中老年人群体，具有较高的发病率和死亡率。慢性阻塞性肺疾病的发病特征通常表现为慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难，且病程会随着时间进程而被不断加重，对患者的日常生活造成严重的不良影响，容易降低其生活质量。据有关资料显示，对慢性阻塞性肺疾病患者应用中药足浴和药灸治疗临床效果显著[1]。基于此，本文选取2019年1月至2021年10月来我院就诊的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照不同的治疗方式将其进行分组治疗，深入探讨中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2021年10月来我院就诊的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照治疗方式不同将其分为对照组（采用常规治疗）和观察组（采用中药足浴与药灸治疗），每组30例。对照组男患者26例，女患者4例;年龄60～78岁，平均（69.00±5.64）岁;病程1～6年，平均（3.50±1.34）年。观察组男患者28例，女患者2例;年龄60～80岁，平均（70.00±6.10）岁;病程1～5年，平均（3.00±1.35）年。纳入标准：（1）两组患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准;（2）无认知及沟通障碍;（3）无严重器官病变史;（4）患者及家属均自愿参与本研究并签署知情同意书[2]。排除标准：（1）有药物过敏史者;（2）有精神病史者;（3）临床资料不完善者;（4）中途退出本研究及不愿参与本研究者。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗，具体内容如下所示：患者使用支气管舒张剂复方异丙托溴铵溶液进行吸入治疗，每日吸入的剂量为2.5m（主要包含异丙托溴铵0.5mg、硫酸沙丁胺醇3.0mg），每天吸入三次，连续治疗一个月。

观察组在对照组的基础上采用中药足浴和药灸治疗，具体内容如下所示：将陈皮20g，白术20g，黄芪20g，党参20g，地龙20g，苍术20g，放入3L水煎煮后倒入盘中再倒适量的水，水温约40℃时进行足浴，足浴时间每天一次，每次三十分钟。足浴完成后再对患者进行药灸治疗，药灸的穴位主要为患者的足三里、肺俞、肾俞以及神阙等，在患者保持仰卧位的姿势时进行取穴位治疗。首先需将温灸盒固定好，再将点燃后的艾条置于顶管中，在靠近患者皮肤的位置上下移动温灸盒，直到患者局部产生烧灼感为止，每个穴位艾灸保持10分钟，每天进行一次，连续治疗一个月。

1.3观察指标与评价指标

（1）对比两组患者的临床疗效。治疗效果的评定标准：显效，患者的临床症状完全消失，肺功能指标恢复正常;有效，患者的临床症状基本消失，肺功能指标明显好转;无效，患者的临床症状和肺功能指标无明显变化。总有效率=显效率+有效率[3]。（2）对比两组患者治疗前后肺功能相关指标变化情况，包括第1s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）。

1.4统计学处理方法

采用SPSS22.0软件处理研究数据，计量资料采用（x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，行X2检验。以P<0.05表示数据对比差异有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者的临床疗效

与对照组相比，观察组的临床疗效明显更高，差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.2比较两组患者治疗前后的肺功能相关指标变化情况

治疗前，两组患者的肺功能相关指标变化情况无相关统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者的FEV1、PEF、FVC均有所改善，且观察组明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表2。

3. 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病，且呈进行性发展，具有较高的发病率和死亡率。该病患者因为肺功能衰退，从而对日常生活造成极大的不良影响，不仅降低了患者的生活质量，而且产生较大的社会及经济负担。一般情况下，临床在治疗慢性阻塞性肺疾病患者时都尽可能结合患者的免疫力进行治疗，改善患者的肺功能指标，进而提升临床治疗效果。对处在稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者，临床大多采用西药联合免疫增强进行治疗，能在一定程度上改善患者各项肺部指标。中医在治疗该病患者时，则大多采用健脾益气扶正及纳气平喘的治疗方式，减少药物对患者肠胃的刺激，进而有效降低不良反应发生几率，提高临床治疗效果和治疗质量。研究发现，临床治疗慢性阻塞性肺疾病患者应用中药足浴和药灸治疗效果显著[4]。本文研究结果也显示，与采用常规治疗的患者相比，采用中药足浴与药灸治疗的患者临床疗效明显更高，差异显著（P<0.05）;采用中药足浴与药灸治疗的患者第1s用力呼气容积、最大呼气流量、用力肺活量改善明显更优于常规治疗患者，差异显著（P<0.05）。由此進一步表明对慢性阻塞性肺疾病患者应用中药足浴和药灸治疗临床效果显著，不仅能提升临床疗效，改善患者生活质量，还能改善患者的肺功能相关指标。

中药足浴结合穴位艾灸治疗主要是借助辩证用药结合透皮打开皮肤，使药物能够渗入到患者体内，达到患者对药物的吸收，充分发挥药效，达到治疗目的[5]。中医足浴法主要是根据中医辩证论治原则及经脉理论等对患者身体各项机能进行科学的调节治疗[6]。据有关资料显示，足部是三阴经的起点和重点，穴位较多，并且具有较为复杂的分散区，属于人体的缩影。临床在治疗慢性阻塞性患者时应用中药足浴对患者足部整体进行调理，不仅能够在一定程度上改善患者的气血运行状况，同时还能加快患者血液流通速度，活络经脉，达到内病外治的目的。除此之外，该方法简单易上手，能有效提高患者的治疗依从性。

综上所述，临床在治疗慢性阻塞性肺疾病患者时应用中药足浴和药灸治疗效果更显著，不仅能有效提高患者的临床治疗效果，而且还能改善患者的生活质量和肺功能相关指标，促进患者康复。因此，值得临床进行大范围推广应用。

参考文献：

[1]盛海燕，高丽云.中药足浴联合平衡火罐改善慢性阻塞性肺疾病失眠病人的疗效探讨[J].护理研究，2019，33（20）：3.

[2]王明航，谢洋，史阳琳，等.益肺灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量和疗效满意度的影响多中心随机对照研究[J].中医杂志，2019，60（14）：1202-1208.

[3]张世彬，沈旭养，周琦，等.热敏灸联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究[J].基层医学论坛，2021，25（2）：3.

[4]宣英华，张雪飞，刘春凤，等.温和灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2019（S1）：3.

[5]王明航，谢洋，史阳琳，等.益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效影响因素分析[J].中医杂志，2020，61（10）：6.

[6]王湘雨，王洋，李婷婷.益肺灸辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究[J].新中医，2021，53（16）：4.

作者简介：蒋步强（1980.11），男，汉族，本科，广西桂林市人， 主治医师，研究方向：中医药治疗慢性阻塞性肺疾病