延迟增强磁共振成像对陈旧性心肌梗死患者评价分析

赖碧玉 刘玉意 卢俊英 冯浩鸣

摘要：目的 分析延迟增强磁共振成像对陈旧性心肌梗死患者评价效果。方法 以2018年8月～2021年4月期间在我院诊治的30例陈旧性心肌梗死患者作为实验对象，随机分为评价组及对照组，评价组应用延迟增强磁共振检查，对照组应用常规增强方法检查，对比两组诊断符合率、检出率等。结果 评价组符合率为93.33%，对照组符合率为73.33%，与对照组比较，评价组符合率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。评价组对陈旧性心肌梗死检出率为93.33%，对照组检出率为80.00%，与对照组比较，评价组检出率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。评价组敏感度为93.33%、准确率为93.33%，对照组敏感度为73.33%、准确率为73.33%，与对照组比较，评价组敏感度、准确率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 延迟增强磁共振成像对陈旧性心肌梗死患者评价效果更佳更高，值得推荐使用。

关键词：增强磁共振;心脏疾病;诊断符合率;检出率

【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

心脏磁共振增强扫描是经静脉注射钆造影剂后再作一次MR扫描。有文献显示【1】，延迟增强磁共振成像对陈旧性心肌梗死患者评价效果显著，为了验证该内容，本文以2018年8月～2021年4月期间在我院诊治的30例陈旧性心肌梗死患者作为实验对象，展开深究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

以2018年8月～2021年4月期间在我院诊治的30例陈旧性心肌梗死患者作为实验对象，随机分为评价组（n=15例）及对照组（n=15例），对照组均龄为（50.34±14.34）岁;评价组均龄为（50.78±14.24）岁。所选患者均者符合临床对于陈旧性心肌梗死的诊断标准，患者和家属均同意实验，排除肺癌、肝癌等患有重大疾病患者，评价组、对照组资料差异小，可比。

1.2方法

对照组应用常规磁共振增强方法检查，评价组应用延迟增强磁共振方法检查，采用钆造影剂，美国GE公司1.5T的磁共振，让患者静卧，吸气、呼气后屏气，身体勿做任何移动，先用亮血系列（FIESTA）做心脏四腔心、两腔心、三腔心、左室长轴、右室长轴，接着用黑血系列做心脏短轴的双翻转系列（DoubleIR）、三翻转系列（TripleIR）、网格系列（Tagging），然后做心肌首过灌注（预扫描）、心肌首过灌注（钆造影剂12ml、生理盐水12ml，注射速度：4ml/s等速等量）做完心肌首过灌注马上注射钆造影剂12ml、生理盐水12ml，注射速度：0.5ml/s等速等量，注射完等待8分钟做延迟增强系列（2D MDE）。

1.3观察指标

观察诊断符合率、检出率、敏感度与准确率，并采用自制记录表记录和评定【4】。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用X2检验，P<0.05代表存在显著差异。

2. 结果

2.1组间患者诊断符合率对比

评价组符合率为93.33%，对照组符合率为73.33%，与对照组比较，评价组符合率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表：

2.2组间患者检出率对比

评价组对陈旧性心肌梗死检出率为93.33%，对照组检出率为80.00%，与对照组比较，评价组检出率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表：

2.3组间患者敏感度与准确率对比

评价组敏感度为93.33%、准确率为93.33%，对照组敏感度为73.33%、准确率为73.33%，与对照组比较，评价组敏感度、准确率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表：

3. 讨论

陈旧性心肌梗死是指一般发生在急性心肌梗塞八周之后的心肌梗塞。胸痛，胸闷是冠心病心肌缺血的最常见症状，并多由劳累、情绪过度激动、受寒、饱餐等诱发【5，6】。当前，对于此病临床常用心电图、心脏彩超、冠状动脉造影检查来确定，随着医疗技术的不断发展，延迟增强磁共振成像得到了广泛使用，并且运用效果较突出【7，8】。本文研究结果为：评价组符合率为93.33%，对照组符合率为73.33%，差异有统计学意义（P<0.05），可知与对照组比较，评价组符合率更高。同时，本次研究发现，评价组对陈旧性心肌梗死检出率为93.33%，對照组检出率为80.00%，且评价组敏感度为93.33%、准确率为93.33%，对照组敏感度为73.33%、准确率为73.33%，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），评价组对陈旧性心肌梗死检出率、敏感度、准确率更高，可知延迟增强磁共振成像诊断效果更佳，敏感度、准确率更高，有助于降低漏诊、误诊风险。

综上所述，延迟增强磁共振成像对陈旧性心肌梗死患者评价效果更佳更高，值得推荐使用。

参考文献：

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