柴胡疏肝散的临床新用

张翠丽 李静 霍瑞静 李姣 贾建伦 王力英

摘要：目的：针对柴胡疏肝散的临床新用进行探讨。方法：选择2020年12月至2021年11月接诊的白发症患者、宫颈糜烂患者以及甲状腺病患者各5例为研究对象，参与研究的所有患者均使用柴胡疏肝散进行治疗。结果：在采用柴胡疏肝散对白发症患者、宫颈糜烂患者以及甲状腺病患者进行治疗的过程中，相比于治疗之前来说，患者的临床症状评分均有了较大幅度的下降。结论：从柴胡舒肝散临床新用的角度来进行分析，其在治疗白发症患者、宫颈糜烂患者以及甲状腺病患者的过程中均有着较为显著的疗效。

关键词：柴胡疏肝散;临床;新用

柴胡疏肝散最早出自于《景岳全书》，其主要作用在于肝郁血滞引发的寒热往来以及肋协疼痛，这一方剂对于临床上多种疾病的治疗都有着十分显著的效果，而伴随着现代医学研究的逐渐深入，柴胡疏肝散的治疗范围也在进一步扩大，文章就针对柴胡疏肝散的临床新用进行了探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年12月至2021年11月接诊的白发症患者、宫颈糜烂患者以及甲状腺病患者各5例为研究对象，白发症患者中，男性患者3例，女性患者2例，患者年龄22至48岁，平均年龄（33.6 ±2.7）岁。宫颈糜烂患者中，所有患者均为女性，患者年龄25至55岁，平均年龄（33.9 ± 2.4）岁。甲状腺病患者中，男性患者2例，女性患者1例，患者年龄25至50岁，平均年龄（34.8 ± 2.6）岁。

1.2方法

在针对白发症患者进行治疗的过程中，使用的药物为柴胡疏肝散加味的方式，药方为炙甘草6g、柴胡15g、红花10g、赤芍12g、桃仁12g、枳壳12g、炮穿山甲9g、川穹12g、陈皮9g、香附10g、何首乌30g、当归15g、枸杞子20g。患者每天用药的1剂，药物用水煎服，药汁分成2份，患者早晚各用藥1份，患者需要连续用药40剂。

在针对宫颈糜烂患者进行治疗的过程中，采用的为柴胡疏肝散加味的治疗方式，主药方为炙甘草6g、柴胡12g、山药30g、赤芍10g、女贞子15g、白芍10g、旱莲草30g、香附12g、川穹9g、陈皮12g、枳壳9g。上述药物连续使用6剂之后，在药方中加入太子参15g以及大黄6g，去掉上述药方中的女贞子以及旱莲草。连续用药10剂。患者每天用药1剂，药物用水煎服，药汁分成2份，患者早晚各用药1份。

在针对甲状腺病患者即进行治疗的过程中，使用的为柴胡疏肝散加减的治疗方式，主药方为生甘草6g、醋柴胡6g、土茯苓15g、炒白芍10g、木蝴蝶3g、陈皮6g、桔梗6g、川穹10g、黄岑10g、夏枯草15g、蒲公英15g、连翘15g、蒲公英15g。每天用药1剂，水煎服用药，每天两次，药汁分成两份，温服，用药时间为饭后半小时。患者需要连续用药28剂，治疗中结合患者的实际情况进行治疗时间的加减。

2结果

3讨论

柴胡舒肝散的主要治疗作用在于舒肝解郁以及行气止痛，在针对肝气淤滞患者进行治疗的过程中这种药物十分常用。临床上在针对肿瘤疾病、脑卒中疾病以及糖尿病疾病伴发抑郁患者进行治疗的过程中能够受到十分显著的治疗效果。另外，在针对胃部疾病患者进行治疗的过程中，柴胡舒肝散药物也有着十分显著的治疗效果，而且患者在接受治疗之后不容易出现复发的情况，能够使得患者的胃肠平滑肌痉挛问题得到有效缓解，缩短患者胃部排空的时间[1]。尤其是对于肝胃不和型功能性消化不良患者进行治疗的过程中有着较为显著的治疗疗效。

而伴随着现代研究的逐渐深入，医学界对于柴胡舒肝散的临床价值也有了更加深入的认识，并且对于柴胡舒肝散的应用范围进行了合理有效地拓展，从医学理论的角度出发对柴胡舒肝散的疗效以及药效进行了深入探讨的基础之上，在临床上针对柴胡舒肝散对于不同疾病的治疗效果进行了深入以及全面的探索。

从本次研究结果来看，在使用柴胡舒肝散治疗白发症患者的过程中，历代医家都认为白发症的主要发病原因在于体虚，也有部分患者是由于肝郁而引发的白发症，白发症主要的病机在于血滞经络、新血难生、气滞血瘀以及淤血不去[2]。临床上在对患者进行治疗的过程中要能够始终坚持标本兼治的基本原则，而通过在柴胡舒肝散的基础之上加入红花、桃仁以及穿山甲几味药物，则能够使得药物的活血散瘀之力进一步增强，加入何首乌、枸杞子以及当归几味药物药物则能够收到益肾通络的治疗效果，进而达到有效改善患者病症的目的，临床应用价值较高。在使用柴胡舒肝散治疗宫颈糜烂患者的过程中，由于患者在发病后最为直接的临床表现就是腹痛阴痒以及带下量多，而经过研究，患者的主要病因则在于任脉损伤，而患者主要的病机则在于肝郁血滞。因此，通过使用柴胡舒肝散对患者实施疾病干预，则能够收到理气止痛以及舒肝活络的效果，配合在主药方中加入旱莲草、女贞子以及炒山药几味药物，辅以太子参以及大黄，则能够起到凉血止带、补益脾肾的目的，同时还具有攻补兼施、以补为主的治疗作用，能够很好地起到活血化瘀、止痛的治疗目的，进而达到改善患者病情的效果。在使用柴胡舒肝散治疗甲状腺病患者的过程中，则能够收到白标本兼治的治疗效果，通过柴胡舒肝散的使用达到舒肝解郁的治疗目的，能够使得患者的临床症状得到较大幅度的缓解，临床应用价值整体较高。

综上所述，临床上在使用柴胡舒肝散对患者的疾病进行治疗的过程中，这种药物对于多种疾病的治疗都有着十分显著的治疗效果，从本次研究结果来看，白发症患者、甲状腺病患者以及宫颈糜烂患者在接受柴胡舒肝散治疗的过程中临床症状均有了较大幅度的缓解，说明相关治疗方法的临床应用价值整体较高。

参考文献

[1]张金付.柴胡疏肝散联合富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗肝郁气滞型慢性乙型肝炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2021，19（24）：121-123.

[2]沈琳，何晓瑾.柴胡疏肝散临床新用三则[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（16）：152-153+155.

2008501186293