卵巢囊肿应用腹腔镜下超声刀的临床治疗效果评价

薛丽云

摘要：目的：探究腹腔镜下超声刀在卵巢囊肿治疗效果。方法：2020年1月至2021年10月医院妇科收治手术治疗卵巢囊肿患者，共计94例，传统组47例予以传统开腹手术，观察组47例予以腹腔镜下超声刀治疗。结果：观察组手术出血量、胃肠道功能恢复时间短于传统组，术后并发症发生率低于传统组，差异显著（P<0.05）。结论：腹腔镜下超声刀于卵巢囊肿应用优势显著，充分发挥微创优势，降低术后并发症。

关键词：卵巢囊肿;腹腔镜下超声刀;疗效

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

卵巢囊肿为临床常见妇科生殖系统疾病，主要因环境因素、长期的饮食结构及遗传因素等引起，导致机体内分泌功能紊乱，以月经不规律、腹部疼痛等症状为主，是导致女性不孕不育发生的主要因素。近年随着女性生活压力增大，女性患有卵巢囊肿几率呈逐年递增趋势，临床具有患病率高、复发率高等特异性表现[1]。因卵巢生理结构特殊性，保守治疗不佳、且具有恶变可能性，临床多以外科手术治疗为首选，探究适配治療方案、具有重要课题探讨价值。随着近年腹腔镜技术不断优化，经由腹腔镜下超声刀进行卵巢囊肿手术治疗，充分发挥微创优势，取得较好疗效反馈，具有手术创伤小，术后恢复快等优势，受到临床学者高度关注[2]。研究笔者特针对腹腔镜下超声刀于卵巢囊肿治疗有效性进行分析，旨在为临床治疗提供经验参照，如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年1月至2021年10月医院妇科收治手术治疗卵巢囊肿患者，共计94例，传统组47例，年龄25-54岁，均龄（38.16±1.77）岁;观察组47例，年龄24-55岁，均龄（38.09±1.80）岁;2组卵巢囊肿患者入组资料具有同质性（P<0.05），可比对（P>0.05）。

纳入标准：（1）94例患者均满足《妇产科学第八版》中针对卵巢囊肿的诊断依据，患者入院后经临床症状、超声等综合检查确诊[3];（2）患者均遵医嘱接受手术治疗。

排除标准;（1）合并手术禁忌症患者;（2）近期使用糖皮质激素治疗，可能影响研究结果;（3）因主观因素中途脱落人员。

1.2方法

为确保研究开展客观性，所选患者手术治疗均由相同医务人员实施，给予患者全身麻醉，指导患者手术体位，呈头低臀高位。

传统组患者给予传统开腹手术，于腹中作长约4-7厘米左右手术切口或耻骨联合上缘2cm处横切口长约5cm，逐层分开腹膜后暴露卵巢组织，将卵巢囊肿提出后进行剥除，术后采用生理盐水冲洗腹腔，留置导管后结束手术。

观察组患者予以腹腔镜下超声刀手术，于脐缘下1cm做手术切口，控制腹内压，置入腹腔镜，观察腹腔镜下有无损伤，分别于左右腹腔部位取0.5cm-1.0cm左右的孔做观测孔，建立腹腔下视野，借助腹腔镜反馈信息，明确卵巢情况，充分分离卵巢组织与囊壁后，将卵巢囊肿剥离;于左右下腹部观测孔取出，观察有无活动性出血，采用生理盐水进行腹腔冲洗后，退出腹腔镜，结束手术。2组患者术后均选取敏感抗生素进行抗感染对策。

1.3评价标准

记录比对不同术式下手术出血量及胃肠道功能恢复时间等指标;观察患者术后并发症。

1.4统计学分析

统计校验采用SPSS24.0软件分析，计量资料用（）描述，配对样本t检验，将P<0.05设为统计学差异标准值。

2结果

2组患者手术效果统计

观察组手术出血量、胃肠道功能恢复时间短于传统组，术后并发症发生率低于传统组，差异显著（P<0.05），见表1。

3讨论

卵巢囊肿为临床常见良性妇科肿瘤，以育龄期女性为高发人群，以外科手术为首选治疗手段，常用手术方案以开腹手术、腹腔镜手术为主，传统开腹手术为确保充分手术视野，手术创口较大，对卵巢及周围组织损伤较大，易导致卵巢早衰，危害患者术后生活质量[4]。随着近年内镜技术不断优化，腹腔镜的加入充分发挥微创优势，通过微小创口下置入腹腔镜，避免腹腔暴露，降低细菌侵入，精准探查卵巢及周围组织的情况，借助超声刀进行电凝止血，有效控制术中出血量，减少手术创伤，有利于患者术后修复，可有效提高手术精准性，加强卵巢功能的保护，手术安全系数较高，利于术后恢复，疗效显著。

综上，腹腔镜下超声刀于卵巢囊肿应用优势显著，充分发挥微创优势，降低术后并发症，术后身体恢复快，可于临床推广开展。

参考文献：

[1]刘微微，李红英，冯同富，等.腹腔镜术与开腹卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果及对患者卵巢储备功能影响[J].中国计划生育学杂志，2020，28（11）：1786-1789.

[2]李婉玲，徐晓武，杨金娣，等.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对患者术后炎症因子水平及卵巢功能的影响[J].中国计划生育学杂志，2020，28（7）：1029-1032.

[3]陈敏，李丹红，王远菊.经脐单孔腹腔镜辅助下妊娠合并卵巢囊肿体外剥除术8例临床分析[J].实用妇产科杂志，2019，35（11）：874-876.

[4]查萍，陈莹.开腹卵巢囊肿剥除术与腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的效果比较[J].实用临床医药杂志，2020，24（5）：110-113.