关于网络环境下医保档案管理的思考

戴丽娜

科学技术水平日益提升，改变人们生活方式和提升生活质量同时，也使得人们思想观念发生巨大变化，尤其在网络环境背景下，人们越来越关注医保档案管理工作，将信息化运用在医保档案管理工作中，不仅能够提升工作质量和水平，还能促进管理朝着科学化和现代化发展。基于此，本文主要阐述网络环境下医保档案管理意义，分析网络环境下医保档案管理面临的困境，提出网络环境下医保档案管理的具体措施，希望对相关人员提供帮助和借鉴，促进我国医疗事业朝着可持续发展方向迈进。

一、网络环境下医保档案管理意义

1.有利于提升工作效率。医保档案管理传统模式主要是通过人工方法对相关信息进行收集、记录和分类，之后存储在对应区域之中。这一管理模式经常会受到各种因素影响，使得档案管理数据缺乏真实性和准确性，表现最为明显的就是人为因素。因为部分人员专业水平有限，加之工作量大，不仅会消耗大量时间，还不利于工作效率提升，使得资源浪费严重。在网络环境下医保档案管理可以实现信息化，简化工作流程同时，还提升医保档案数据信息真实性、准确性和完整性，实现了资源合理配置，促进管理工作朝着高效化和便捷化发展。

2.有利于为参保者提供便利。网络环境之下，医保档案管理工作朝着信息化发展，可以为我国参保者提供便利。通常情况下，医保档案管理工作与参保者个人利益联系较为紧密。作为管理人员，需要将这一工作重视起来，只有这样，才能确保医保档案管理更加科学合理，发挥信息化管理优势，为参保者提供优质服务，得到更多人信赖，增强医保单位信用度，提升社会效益。

3.有利于实现资源共享。传统档案管理工作中，往往会出现档案数据信息缺乏准确性和完整性。这一情况发生，不仅会影响医院档案管理工作质量，而且还会影响政府对相应人员信息的掌握，阻碍各个部门管理工作效率。网络环境下，对于医保单位来说，档案信息化管理和建设是通过专业人员来负责，既包含内容和材料的收集和分类，又包括数据信息分析，以此来形成完整数据库。

然而，这一数据库并非是独立存在，而是和各个单位相互联系，主要联系对象包含各个级别医保档案管理单位和政府，通过一定平台系统，所有单位都能够对数据库信息进行浏览，实现数据共享。对于政府而言，在调查国计民生问题时，也可以借鉴医保档案相关内容，通过统计相应数据，站在人民群众角度出发，制定出科学合理的管理和发展策略。站在这一角度出发，医保档案管理工作朝着信息化发展有着一定重要性，关系着人民群众自身利益，不仅可以为政府決策提供依据，还能促进管理工作进一步开展，实现信息共享，为和谐社会构建提供重要基础和保障。与此同时，医保档案管理信息化建设还能促进各个医保单位朝着现代化和智能化发展，满足参保者各项需求和自身管理要求。

二、 网络环境下医保档案管理面临困境

1.基础设施较为薄弱。网络环境下医保档案管理需要依靠信息化建设支撑。在具体管理工作中，由于部分医保单位基础设备建设较为薄弱，无法进一步推进管理朝着信息化发展。医保档案管理信息化发展，需要引进与信息化档案管理有关的基础设施以及系统，这样才能把参保者个人信息储存进去，满足档案管理工作实际需求，及时完善和更新各类信息，这些工作完成都要依赖于相应医保档案管理信息系统。因此，对于医保单位而言，应将信息化基础设施建设加以重视，这样才能为后期管理工作创造有利条件。

2.管理体系亟待完善。不管任何行业，都需要管理制度进行约束，管理制度在某种条件下可以促进管理工作的有序开展。对于医保档案管理来说，在信息化建设过程中，科学完善的管理体系可以为管理工作提供制度依据，约束管理人员行为，让其按照规定的方向开展工作。然而，在现实管理工作中，很多领导过于重视业务工作，而忽视档案管理，尤其是一些管理制度的构建，缺乏更新和完善，在具体工作中，不能适应管理工作需求，无法发挥管理制度优越性，为医保档案管理工作提供制度保障。

3.网络安全问题频频发生。互联网作为一把双刃剑，拥有优点同时，也存在一定缺陷。优点包括运算快捷、规模大以及覆盖广等。缺陷体现在两方面：第一，隐私泄露;第二，数据安全问题。尤其是在医保档案管理过程中，电子档案也出现一系列问题，比较突出的就是信息安全。例如，相应档案数据被窃取和篡改，如果这类信息被不法分子掌握，就会造成严重后果。还有数据库可能会被黑客入侵，这样不但会造成参保者信息泄露，而且信息也可能会被恶意篡改，降低信息完整性和真实。所以，医保档案管理工作中，网络信息安全这一问题值得关注。

三、网络环境下医保档案管理的具体措施

1.完善基础设施。在网络环境下，医保档案管理要想顺应时代发展需求，就要重视基础设施建设。对于医保单位来讲，要建立相应的档案管理系统和数据库，为医保档案管理工作提供便利同时，还能实现其朝着数字化和安全化。所以，在建立医保档案管理安全信息管理系统时，要重视基础信息管理和设备系统所发挥的最大作用，确保其可以覆盖大量的信息，包括不同单位和众多参保人员的个人档案。与此同时，还应重视医保数据信息和安全管理系统，对基础设备进行完善和优化，必要情况下可以引进先进技术设备，为医保档案信息管理系统安全性创造有利条件，确保医保档案管理工作符合时代发展需求，提升医保单位工作质量和服务水平。

2.构建科学的档案管理体系。网络环境下提升医保档案管理工作水平，与科学的档案管理体系有着密切联系。一定程度上可以对管理人员某些思想和行为进行约束和控制。比如，通过建立信息责任制度，将具体管理工作和绩效相联系，不但能够提升工作积极性，而且还能增强责任意识，从而促进医保档案管理工作更加有效。同时，作为医保单位，还要定期对档案管理工作人员进行教育培训，不断提升医保档案管理人员信息掌握能力和工作水平，构建相应监督检查管理机制，定期对管理人员个人工作能力和综合素质进行检查，通过严格考核制度对医保档案管理人员进行鞭策，让其主动致力于提升自身业务能力和管理工作中，如果在考核过程中发现部分人员出现不及格现象，应及时开展各类培训工作，保证医保档案管理工作中每个人员都能胜任这一工作，满足工作中实际需求，并且还能树立职业责任感，为管理工作增光添彩。

3.打造一支强有力专业团队。医保档案管理工作质量提升，既与信息化网络基础设施建设息息相关，又离不开专业人员的支持。作為一项艰巨而复杂任务，医保档案管理工作在实施过程中，需要综合考虑各个方面影响因素，实现相互间的协调和配合，才能发挥最大效应。首先，医保单位在聘用和选拔人才过程中，要格外注意，将医保记录专业门槛适当提升，在录用人才时，不仅要考虑其具备的计算机知识和专业基础管理知识，还要考察其是否能灵活将理论知识应用于社会实践当中。其次，对于医保单位信息系统负责人，要定期对其开展相应的培训工作。主要包含涉及信息技术相关理论和技能，也可以通过邀请专业人员，以上课或者专题讲座形式，让其正确理解医保档案管理信息化发展的重要意义，树立正确思想，提升个人专业技能。与此同时，工作人员还应主动进行学习先进管理思想，防止固步自封，拓宽自身知识事业，提升管理质量，为医保档案管理工作创造有利条件。再其次，医保单位应发挥员工主观能动性，完善单位内部奖惩机制，面对业务能力强工作人员，要进行表扬，适当情况下可以给予物质奖励，发挥榜样作用，以此提升其他员工积极性，面对专业技能有待提升员工，要及时对其进行引导，让其主动致力于自身能力提升当中，鼓励工作人员不断学习和进步，防止员工技能落后给管理工作带来阻碍，影响医保档案管理信息系统实施与开发。

4.加强医保档案管理系统网络安全防护。对于医保档案管理工作来讲，不但关系参保人员个人信息，而且作为我国医疗数据库重要构成部分，有着重要作用。然而，信息化给管理工作带来便利同时，受客观和主观因素影响，进场也会出现网络安全问题，因此，就应对此类问题加以重视。重点可以从以下几个方面入手：第一，对访问权限进行有效控制，在管理工作中，尤其是信息资源访问，只有用户符合标准要求才可以。第二，应用数据加密技术，在医保档案管理工作中，为了避免出现信息泄露等情况，可以采用数据技术，这样能够使得数据更加安全。第三，使用入侵检测技术，此种技术应用能够及时对违反安全痕迹和行径进行检测，及时发现问题并采取措施加以处理。第四，采用防火墙技术，防火墙是内外网连接重要桥梁，主要作用就是对进出网络边界数据加以保护，对恶意代码和入侵进行阻隔，确保内部各项网络数据处在安全状态之下，在医保档案管理中，使用防火墙这一技术能够有效保护内部网络相关信息。

综上所述，在网络环境下，医保档案管理工作扮演着重要角色，受到人们普遍关注，要想提升其管理水平，相关人员就要正确认识档案管理工作重要性，对当前医保档案管理工作中存在的问题进行仔细研究和分析，找出正确解决措施，不断完善和优化管理质量，通过完善基础设施建设，构建完善管理制度等，促进医保档案管理工作更加高效快捷，为我国医疗事业发展奠定坚实基础，推进社会主义建设。

（作者单位：吉林省医药价格指导中心（吉林省医疗保障基金运行监测评估中心））