《强直性脊柱炎治疗和调养》出版：

中药熏洗干预配合常规护理对强直性脊柱炎患者的影响

书 名：《强直性脊柱炎治疗和调养》

作 者：蔡辉，姚茹冰，刘春丽

出版社：科技技术出版社

ISBN：9787030570574

《强直性脊柱炎治疗和调养》本书是2018年4月由北京科学出版社出版，由蔡辉、姚茹冰、刘春丽主编，本书详细介绍了强直性脊柱炎是一种原因不明，引起患者脊柱的强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限的疾病，表示的形式多种多样，若延误治疗或治疗不当，可造成终身残疾的疾病，还介绍了强直性脊柱炎的基础知识、病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、康复、生活调养与护理及中医对强直性脊柱炎的认识和治疗。全书是以问答的形式编写，对临床紧密相关的问题给予了详细的解答。

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性的自身免疫性疾病，根据2021年版强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标专家共识表明我国的患病率初步调查为0.3%左右，主要累及骶髂关节、脊柱，并可累及眼睛、外周关节、肌腱韧带附着点等其他组织器官。强直性脊柱炎具有起病隐匿、青年男性多发、病程长、反复发作、需要长期治疗等特点，不仅影响患者的生理功能，还影响其身心健康和生活质量，对家庭和社会造成较大的经济负担，已成为较为严重的公共卫生问题。

对于强直性脊柱炎很有可能是在遗传因素的基础上在受环境因素（包括感染）等多方面的影响而致病，遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要的作用。强直性脊柱炎初期会出现轻度的全声症状，比如说乏力、消瘦、长时间或间断的低热、厌食、轻度贫血等。由于早起的症状较轻，患者不能早期发现，致使病情延误，失去最佳的治疗时机。关节方彬啊早期是有僵硬感，晨起明显，也有夜间痛，活动后可缓解的症状，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。还有不同程度的骶髂关节炎、腰椎病变、颈椎病变、周围关节炎的病变。强直性脊柱炎的治疗在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常的姿势和最佳功能位置，防止畸形为目的。关键在于早期诊断早期治疗采取综合措施进行治疗，包括教育患者和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

西医治疗上可以给予非甾体类抗炎药消炎止痛，但是要注意患者的胃肠道反应。其次给予5-氨基水杨酸和磺胺吡啶治疗AS，这种联合用药从80年代开始就用于治疗强直性脊柱炎，用药期间一定要定期检查血象和肝肾功能。中医外治疗法对患者强直性脊柱炎带来的腰背关节疼痛、僵硬由独到的优势和潜力，具有治疗方法灵活多样、疗效肯定、副反应少等特点。目前最常用的中医外治疗方法包括针炙、中药熏洗、热敷、超声雾化等治疗方法。以增加局部的血液循环，使肌肉放松、减轻疼痛、有利于关节的活动，保持正常的功能，防止畸形。不管是西医治疗还是中医治疗都需要配合功能活动锻炼。①扩胸运动：挺胸收腹深呼吸扩胸。②颈椎活动：缓慢做左右侧屈、前屈、后伸、旋转活动。③腰椎活动：站立位弯腰、左右旋转、后伸运动。④下蹲活动：屈髋屈膝下蹲，站起锻炼。功能活动锻炼要根据受累的关节选择训练重点，轻度以轻微疲劳、关节活动接近正常范围为度。急性期的强直性脊柱炎患者禁止进行功能训练活动。

功能训练属于运动疗法，可以借助机械进行，主要是通过肌肉锻炼、关节活动、步行功能锻炼等促进身体骨骼、关节等部位平衡协调，促进骨骼、器官、支架等功能的恢复的作用，中药熏洗时用过药物煎汤趁热在皮肤或者患处进行淋洗或者熏蒸的一种方法，能够借助热力将药物通过皮肤、粘膜、毛孔等进入体内，可以促使脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。一方面功能锻炼能够增强身体体质，帮助恢复和维持脊柱功能，两一方面采用中药熏洗，能够使药物通过机体进入脊柱，进一步缓解炎症反应，并且提高脊柱韧性。由此可见，患者早期进行常规护理中的功能锻炼，可以减轻AS导致的肌肉痉挛，促进血液循环，中药的熏洗能进一步消除或者缓解脊柱内部的炎症，并且降低感染的风险，功能性锻炼促进强直性脊柱炎患者的康复进程，中药熏洗能狗促进骨密度的沉积，帮助患者更好的恢复脊柱功能，能很明显的提高患者的生存治疗，并且在患者中认可度更高，更值得在临床上推广应用。