西安某高校大学生急救知识沙龙模式培训效果分析
2022-02-18佘君,高琨,彭卓
佘 君,高 琨,彭 卓
(1.西安交通大学医院内科,陕西 西安 710049;2.西安交通大学生命科学与技术学院生物医学工程系,陕西 西安 710049;3.西安交通大学第二附属医院急诊科,陕西 西安 710003)
随着社会进步和科技发展,高校校园生活日益丰富,而高校学生成为意外伤害的高危人群,若能对意外伤害事件进行及时有效的处置,则可减轻意外事件带来的严重后果[1]。同时,大学生是一个庞大的群体,是社会的主导力量,其学习、理解及接受能力强,能够快速习得各种专业技能,是学习和传播急救知识的重要载体[2,3],在家庭和社会中扮演着重要的角色。从学生阶段就开展急救知识与技能培训,既能让大学生掌握各种急救技能,使其终生受益,又能通过影响和帮助身边人,对提高我国民众急救知识水平有不可估量的作用[4,5]。为提高急救知识与技能培训效果,西安交通大学医院开展了校园急救知识沙龙模式的培训方法,并在非医学类大一新生中进行实践,取得了良好的培训效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象 于2020 年10 月-12 月采用方便抽样的方法选取西安交通大学自愿参与急救知识培训的非医学类大一本科学生200 名作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各100 名。实验组男59 名,女41 名,年龄17~19 岁,平均年龄(17.68±0.53)岁;对照组男58 名,女42 名,年龄17~19 岁,平均年龄(17.74±0.52)岁。两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有研究对象均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。
1.2 方法 两组学生急救知识培训的教学内容根据西安交通大学医院门诊常见大学生突发急症和危及生命的急症,选取第八版《急诊医学》教材及美国心脏病学会(AHA)发布的《2015AHA 心肺复苏及心血管急救指南更新》[6]等内容,教学资料包括PPT、视频、相关资料等。
1.2.1 实验组 均由中级及以上职称的急诊科医师对其进行急救知识培训,培训时长均为3 h。实验组需要进行课前准备,包括①建立QQ 群:通过QQ 群向学生介绍沙龙模式的教学方法,并将教学资料分享在群文件中,学生提前下载学习;②自学:学生课前1 周内自学教学资料,并将遇到的问题在QQ 群中与同学、老师交流;③备课:教师将群中学生提出的问题作为教学重点,并做好教学计划。沙龙模式培训的课堂教学包括①情景模拟:学生以5 人为一组,现场模拟意外事件发生及救治经过;②师生点评:针对每组的表现,先由观摩学生提出点评,后由带教老师进行补充和说明,并对学生显露的问题进行重点讲解,使得每位同学印象深刻;③分组演练:每组学生再次模拟意外事件情节背景,进行急救演练,提高急救技能;④教学总结:教师总结每个急症救治重点,促进学生知识和技能的内化。培训结束后第7 天进行急救知识水平考核[7]。
1.2.2 对照组 采取传统模式进行教学,以讲授知识、视频演示、操作练习、教学总结为主。首先由中级及以上职称的急诊科医师担任教师向学生讲授知识,随后观看演示视频,接着在教师指导下分组操作练习,最后进行知识总结,培训时长均为3 h。培训结束后第7 天进行急救知识水平考核[7]。
1.3 评价标准 培训前后所有调查对象均需填写急救知识测评表,内容包括脚扭伤、创伤出血、中暑、烫伤及心肺复苏等相关知识,均为单项选择,选择答案正确即可评价为认知正确;急救技能考核评价,由培训医生担任测评老师逐一现场测评,评价标准参照全国急救中心急救技能大赛评分标准及相关文献进行5 分制评分[8],满分25 分。
1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS 26.0 进行数据分析,计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料以()表示,采用t检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 培训前后两组急救知识认知正确率比较 培训后两组脚扭伤、创伤出血、中暑、烫伤、心肺复苏认知正确率高于培训前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 培训前后两组急救知识认知正确率比较[n(%)]
2.2 两组急救技能考核评分比较 实验组脚扭伤、创伤出血、中暑、烫伤、心肺复苏技能考核评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组急救技能考核评分比较(,分)
表2 两组急救技能考核评分比较(,分)
3 讨论
传统的急救知识培训在教学组织、内部系统构成、主客体互动模式方面都存在着限制[9],例如需要在统一的时间、地点进行集中授课,虽有示范和练习环节,但教学时间有限,教学培训师生之间缺少完善的互动行为模式,无法调动师生的积极性和参与性,学生对所传授的内容不一定能完全消化,课后容易遗忘知识点,不能有效提升整体培训教学质量。而沙龙模式的急救知识培训具有形式创新、手段创新和能力创新等特点[10,11],是以“学生为主体,教师为主导;学习知识于课外,内化知识于课内”为宗旨的一种学习模式,平等互动的进行学术交流和探讨。课前,将教学资料分享给学生,并给其充足的时间进行自主学习、自由探讨,教师记录学生学习过程中出现的问题,找到教学的出发点和立足点;课中,教师成为学生学习的组织者、帮助者和指导者,教学内容更有针对性,学生课堂参与度更高;课后,教师仍可通过网络进行答疑,使学生巩固所学急救知识。
本研究结果显示,培训前大学生急救知识水平偏低,与多项研究结果一致[12-14],而急救知识培训7 d后无论是实验组还是对照组,与培训前相比,各项急救知识认知正确率均有所提高,说明进行急救知识培训能够提高大学生的急救理论知识水平,在高校中开展急救知识和技能培训具有非常重要的现实意义。培训后两组脚扭伤、创伤出血、中暑、烫伤、心肺复苏认知正确率高于培训前,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。可见,沙龙模式培训较传统模式培训更可以提升大学生在各项急症救护中的急救素养和理论水平。而培训后,实验组急救技能考核成绩优于对照组(P<0.05),表明沙龙模式培训可以使大学生获得更为牢固、准确和规范的急救实际操作能力[7,15]。
现代学术沙龙起源于17 世纪法国贵妇的客厅聚会[16],是不同知识背景或学术层次的人围绕主题平等自由地表达己见,思想碰撞激发创新的一种教学方式。教学沙龙是伴随近年来我国高等教育理论发展融合而成的互动性参与教学研讨方式,主要以学者、教师、学生进行学术探讨和思想交流而形成的一种教育培训模式[17]。沙龙模式培训新颖独特,具有灵活性、多样性、经常性等特点,且气氛轻松、自由[18],可联合同伴教育[19,20]一同开展急救知识的学习,可以反复培训、熟练技能,从而减少遗忘,增强急救自信心。同时,沙龙模式培训方法能激发学生学习的积极性,培养自主学习的习惯,提高其自学能力,延展和拓展学习的时间和空间,提高学习效率和增强学习效果。
综上所述,通过沙龙模式培训与常规模式培训在大学生中进行急救知识培训的对比,沙龙模式培训能够更好地激发学生的好奇心和对新知识的学习欲望,调动学习积极性,并能促进参与者思考、讨论并纠错,相比较常规的培训模式具有更好的培训效果。同时,通过情景模拟演练,能够提高大学生的安全及急救意识,减少意外发生,减轻意外事件带来的严重后果;增加大学生急救知识的同时,提高了学生遇到突发问题时解决问题的能力。另一方面,沙龙模式的培训规模较小,后续可以配合同伴教育起到点辐射面的作用,达到普及急救知识的目的。