网络环境下本科护生线上自主学习能力现状及影响因素分析

常微微，常鑫，常婉玉，方正美，朱丽君，金岳龙

（1.皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室，安徽 芜湖241002；2.医学影像学院；3.医学信息学院）

随着以互联网为依托的信息时代到来，传统以书本传播信息、知识的方式受到较大的冲击，以信息化为媒介的教育模式成为了新的潮流，在线教育就是在这样的时代背景下应运而生，也是未来教育的新趋势［1-2］。网络环境下，知识传播的主体、速度、形式等发生了一定的变化，学生可以自主选择学习资源，实现自学能力的提升，但同时对其自主学习能力提出了更高的要求［3］。《中国教育现代化2035》体现了国家对信息化教育的重视和期待，构建新时代培养学习者自主学习能力为焦点的崭新教育模式［4］。随着社会高速发展，民众卫生保健需求也逐渐提高，能独立获取知识的高级护理人才已成为国内外高等护理教育人才培养的主要目标及任务［5］。本科护生作为未来临床护理工作的主要担当者，应具备较强的自主学习能力，以适应医学护理专业的快速发展。而如何在网络环境下培养较强的网络自主学习能力是本科护理教育顺应时代发展的重要工作内容［6］。本研究调查了安徽某医学院校565名本科护生线上自主学习能力的现况及其影响因素，分析其自主学习存在的问题，为临床教育者培养高素质护理人才提供一定的理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采用方便抽样法，于2020年6月通过网络问卷平台对安徽省某医学院校在读本科护生进行调查。纳入标准：（1）全日制本科护生；（2）参与线上课程学习；（3）对于本次调查的目的和意义知情，并自愿参加问卷调查。共纳入565名本科护生，平均年龄（19.47±1.02）岁，男生117名（20.71%），女生448名（79.29%）。

1.2 方法

1.2.1 一般资料调查表 包括（1）基本信息：性别、年龄、是否班干部、过去一学期班级成绩等；（2）线上学习：学生自我报告对教师课前准备和教师线上教学满意度。

1.2.2 自主学习能力测评量表 采用由林毅等［7］编制的自主学习能力测评量表，该量表共28个题目，包括自我管理能力（10个题目）、信息能力（11个题目）、学习合作能力（7个题目）3个维度。每个项目均采用Likert 5级计分法，完全不符合（1分）～完全符合（5分），其中项目4、9、12、16、20、24、25反向计分，得分范围28～140分，3个维度及总得分均采用均分的形式计分以便进行横向比较，得分越高说明个体的自主学习能力越高。该量表具有良好的内容效度和结构效度，Cronbach′sα系数为0.86，重测信度为0.90。

1.2.3资料收集方法 采用网络调查平台（问卷网）自行设计调查问卷，为保证问卷信息完整，所有题目设置为“必选题”。由辅导员告知学生所调查的目的和意义，并通过微信群或QQ群将链接（问卷网）发放给学生自愿填写。通过问卷星IP地址的设置，每位同学只能作答一次。线上问卷共回收570份，剔除不合格问卷5份（问卷答题时间30 s以内），有效问卷565份，问卷有效率99.12%。

1.3 统计学方法 采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。采用构成比和率进行一般描述性分析，不同组别之间自主学习能力得分的比较采用t检验和单因素方差分析，自主学习能力的影响因素采用多重线性回归模型进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 本科护生自主学习能力总均分及各量表均分 565名本科护生的自我管理能力、信息能力、学习合作能力均分和自主学习能力总均分均高于全国常模［8］，差异均有统计学意义（P<0.001），见表1。

表1 本科护生自主学习能力得分与全国常模比较

2.2 本科护生线上自主学习能力的单因素分析 正在担任班干部的学生自主学习能力总均分及自我管理能力和信息能力的均分均高于未担任班干部的学生（P<0.05）；对教师线上教学课前准备和整体线上教学满意的学生其自主学习能力总均分及3个维度的均分均高于不满意的学生（P<0.001）；过去一学期在班级成绩越差，其自主学习能力总均分及3个维度的均分越低（P<0.001）；喜欢自己专业的学生总均分及3个维度的均分高于不喜欢或一般喜欢的学生（P<0.001），见表2。

表2 不同特征本科护生线上自主学习能力得分比较

2.3 本科护生线上自主学习能力的影响因素的多重线性回归分析 以本科护生自主学习能力总均分及3个维度的均分为因变量，将性别（男=1，女=2）、是否担任班干部（是=1，否=2）、对就读专业喜欢程度（不喜欢=1，一般=2，喜欢=3）、过去一学期班级成绩（下等=1，中等=2，上等=3）、对教师线上课前准备满意度（不满意=1，满意=2）、对教师线上教学满意度（不满意=1，满意=2）作为自变量进行多重线性回归分析（逐步回归法）。结果显示，本科护生越喜欢现就读专业，其自主学习能力总均分及3个维度均分越高（P<0.001）；过去一学期在班级成绩越好，其自主学习能力总均分及3个维度均分越高（P<0.001）；对教师线上教学效果满意度越高，其自主学习能力总均分及3个维度均分越高（P<0.001）；对教师线上教学前准备满意度越高，其自主学习能力总均分和自我管理能力均分越高（P<0.001），见表3。

表3 本科护生线上自主学习能力的影响因素的多重线性回归分析

3 讨论

网络环境下，医学教育教学能够最大程度上激发学生的积极主动性，有利于培养学生自主学习、独立思考及解决问题的能力［9］；而在学生有限的学习生涯中探索有效的学习能力是教师教育教学的重要任务，灌输知识的教学模式已经无法适应新社会对医学人才的需求，高校教师需要转变观念、探索新的方法来培养学生自主学习能力，以适应新时代下卫生保健的需求。本研究结果显示，565名本科护生的自我管理能力、信息能力、学习合作能力均分和自主学习能力总均分均高于全国常模，与赵枫等［10］研究结果相似，但低于陈静等［11］、陈建华等［12］的研究结果。不同的研究之间的结果差异可能是因为研究对象来自不同的高校，不同高校的本科护生的高考分数有差异，而高考分数能一定程度上反映自主学习能力水平。总体上本研究结果表明该校本科护生自主学习能力较好，提示学生有较强的学习动机和愿望，在今后的教学中采用适当的干预措施加以引导，以进一步提高其自主学习能力。

多重线性回归分析结果显示，本科护生越喜欢其所学专业，自主学习能力得分越高。喜欢自己专业的学生拥有较浓厚的学习兴趣，具有强烈的学习动机，该类学生会设定短期目标并制定相应的学习计划来完成预期目标，执行力也较强，其自主学习能力自然得到提升［13］。陈楚媛等［14］研究发现，专业兴趣也是影响本科护生网络自主学习能力的重要因素，本科护生越喜欢护理专业，其网络自主学习能力越强。另外专业兴趣高反映了学生的职业认同感高，对走向工作岗位后的职业有清晰的定位和认同，因此能更好地投入学习，并对今后的护理工作形成积极的态度［15］。所以，护理专业管理者和教师应当采用多种干预方法，培养本科护生良好的职业认同感，提高其专业兴趣，从而提高其自主学习能力。

学生对教师线上教学效果满意度越高，其自主学习能力总均分及3个维度均分越高；对教师线上教学前准备满意度越高，其自主学习能力总均分和自我管理能力均分越高。无论是线下传统课堂教学还是线上多媒体教学，教师均是学生学习的核心［16］。线下教学时，教师可以与学生面对面交流，随时观察学生的听课情况，并根据学生对课程的理解及时调整课程的速度和内容，保证知识的有效传递［17］；同时习惯于传统面对面课堂教学方式的学生不一定能在短时间内完全接受网络教学。课题组前期研究结果发现，熟悉线上学习平台的医学生对于线上教学效果的满意度（74.4%）高于不熟悉或者熟悉程度一般（44.5%）的医学生［18］。因此，教师应选择学生熟悉的或者权威性的教学平台进行线上教学，以提高学生线上学习的满意度；同时，学校对教师应提供更多的线上教学硬件和软件的支持和高质量的教学培训，为学生提供更多的学习平台和资源库，从而提高他们的自主学习能力。本研究显于，本科护生过去一学期总成绩越高，其自主学习能力总均分及3个维度均分越高，可见学习成绩的提升能够使学生产生持续不断的学习动力以及增加克服困难的决心。相关研究表明，有学习目标的学生能够更深入地学习，产生更多的反思，且能够更快地从失败中吸取教训［19］。同时学校和教师应该营造良好的自主学习氛围，提供科学的培养计划，系统、分阶段、有计划地培养大学生自主学习能力，使更多的大学生具备自主学习能力［20］。

综上所述，本科护生自主学习能力处于较高水平。自主学习能力主要受对就读专业是否喜欢、过去一学期班级成绩、对教师线上课前准备和线上教学效果满意度的影响。国家提倡大学生要具有“终身学习”的意识，完成这个目标是一项长期的工程，需高校各部门重视，共同开展。学校应该进行教育教学资源建设并提供制度保障，教师应积极进行教学改革并根据学生的特点改变教学策略，从而提高他们的自主学习能力。