胡建华：脂肪肝的高危人群

本刊记者:陈词

胡建华：男，首都医科大学附属北京佑安医院主任医师、副教授、医学博士、博士后、硕士研究生导师。北京市科技新星、北京市“125”计划中医药学术带头人(Ⅰ类人才)、北京市卫生系统“215”工程高层次卫生技术人才。担任中华中医药学会肝胆病分会副主任委员、中国民族医药学会肝病分会副秘书长、北京中医药学会感染病专业委员会副主任委员、世界中医药联合会艾滋病分会理事、中华中医药学会防治艾滋病分会常务委员兼青委会副主任委员、中国中西医结合学会感染病专业委员会青年副主任委员、中国医师协会中西医结合医师分会肝病学专家委员会常务委员、中国医师协会中西医结合医师分会消化病专家委员会委员、中国民族医药学会教育分会常务理事。

专长：中西医结合诊治艾滋病、梅毒、淋病、肝病、消化系统疾病。

记者问：脂肪肝的高危人群?

胡建华教授：第一，从年龄来说，现在生活条件比较好，中年人脂肪肝比较多，因为中年人代谢相当缓慢。第二，从生活习惯来说，就是缺乏运动，长期坐办公室的这类人群脂肪肝相对较多。第三，就是肥胖，肥胖实际跟家族遗传是有关系的，比如说好多家族成员肥胖伴随脂肪肝，就会有易胖的倾向。最主要还是跟饮食习惯有关系，饭量大、吃主食比较多的人脂肪肝比较多。这些人群就是脂肪肝的高发人群。

记者问：脂肪肝高危人群，日常生活中有什么防治的措施?

胡建华教授：脂肪肝实际是生活习惯引起的疾病，预防和治疗上都一样，主要就是改变饮食生活习惯和加强运动锻炼，这个是最关键的环节，就是咱们常常说的“管住嘴，迈开腿”。

第一，是运动锻炼，每周至少有三次左右的运动，每次运动时间应该在一个小时以上，其中至少持续半个小时以上的中度强度以上的运动才能达到预期的效果。如果是低强度的运动，可能就达不到消耗身体能量的效果，你必须有大量的运动，消耗能量才行。

第二，饮食调理，主食要少吃一点，少吃油腻的食物，多吃清淡的蔬菜、水果或相对于低糖的食物。我需要强调一点，咱们不要通过单纯的饮食控制来控制脂肪肝，这个可能会达不到预期的效果。所谓饥饿性的脂肪肝，往往就是过分控制饮食，导致自身营养不良，这种不健康的身体状况有可能还会加重脂肪肝。有专家说我们要做一个健康的胖子，这就是强调运动与饮食的平衡，就是一方面要靠要运动锻炼，另一方面饮食适度控制。我这里总结一下：健康的运动加健康的饮食很关键！

第三，药物辅助治疗，现在大家可以看到市面上有很多广告宣传的治疗脂肪肝的药、降脂的药、减肥药等等或者保健品，就我个人来说基本上都是不提倡的，因为这些药物的治疗从某种程度上对肝肾都是有副作用的。其实药物只能起个很次要的辅助作用，比如有个别的人群因为脂肪肝引起转氨酶的升高，或者是伴有明显血脂升高，这种情况下可以适量的用一些降脂药、保肝药，但是这不是一个主要的，最关键的还是要有一个健康的生活方式，就是运动加饮食，千万不能过分依赖药物减肥，对脂肪肝的治疗及自己的健康反而会有个不好的影响。