解放思想创新机制推动医院科技创新方式转变*

2022-01-01陆军军医大学第二附属医院夏艳鸣周建云

区域治理 2021年20期

陆军军医大学第二附属医院夏艳鸣，周建云

医学科技创新是国家科技创新体系的重要组成部分，是全面推进健康中国建设的迫切需要。贯彻党的“十九届五中全会”精神建设创新型国家，加快中国特色军事改革的伟大进程，在学校深入落实“实施一流发展战略，建设世界医学名校”的具体实践过程中，我们军医大学附属医院，作为国家和军队创新体系的重要组成部分，如何解放思想，跟上时代步伐？如何提升科技创新能力，为国家和军队创新体系的建设做贡献？是值得我们科研管理工作者深入思考，并要求作出回答的一个问题。在此，本人结合工作实践提出初步的分析和探讨。

一、加快科技创新方式的转变是适应时代发展的客观要求

当前，科技创新已成为推动经济社会发展的主导力量和维护国家安全的核心要素。20世纪末，知识经济开始出现，在发达国家，科技创新对经济增长的贡献率已超过其他生产要素之和，达到70%—80%。一个国家在国际竞争中的地位和世界格局的重要决定因素，是知识创新能力和技术创新能力[1]。

改革开放以来，我国取得了举世瞩目的巨大成就。然而，在这些巨大成就的背后，我国却以环境破坏和资源消耗为代价。科学技术对经济发展的贡献率仍然较低，世界发达国家对我国的技术封锁长期存在，加强自主创新能力建设，已刻不容缓，党和国家做出了建设创新型国家的重大决策，在加速推进中国特色军事变革的伟大进程中，必须紧紧依靠科技进步和科技创新，全面建设现代化后勤纵深推进，对军队医学科技创新提出了高标准。双一流高校的创建,以及研究型医院建设目标的实现,都需要医院加快科技发展模式转变，全面提高自主创新能力。

二、科技创新是推动医院持续发展的重要手段[1-3]

（一）科技创新是推动医院学科发展的重要载体

医疗卫生服务质量是医院学科建设发展的最终展现形式，其中科技创新是提高医疗卫生服务质量，推动学科可持续发展的重要动力和根本保证。特别是重大疑难疾病临床学科的科技创新能力，将决定该学科能否在某一专业领域获得发言权，成为行业领域的制定者和领导者。医院通过科技创新，可有效地利用现有资源促进临床诊疗技术水平的提升，依靠科技创新的成果，带动临床诊疗水平的提高，提升学科医疗卫生综合服务质量和水平，促进学科的全面发展。

（二）技术创新是推动医院临床-基础一体化发展的重要桥梁

过去很长一段时间，我国的医疗机构着重规模扩张，重视临床而对科研投入有限，很多大医院临床实力强而科技创新能力相对偏弱，基础研究与临床研究联系不够紧密、基础与临床的转化相对不足；也是当前医学科研的薄弱环节。近年来医院通过持续加大科技创新力度，有效整合临床和基础相关资源和优势力量，填补临床和基础之间的沟壑，引导基础研究人员、临床工作人员、优势研发企业围绕共同医学问题，密切协作、并肩作战，最终实现临床-基础-临床的良性转化，推动医学的进步，更好地为患者服务。

（三）科技创新是推动医院人才培养的重要途径

医院科技创新活动过程，是医务人员在临床工作中发现、提出和解决问题的过程；也是医务人员个人业务能力和学术水平提高的过程；还是学科人才团队不断凝练技术方向，持续走向成熟的过程。通过科技创新成果的转化，进一步促进医务人员在该行业领域的学术地位和话语权，提升医院学科人才团队的核心竞争力，实现医院学科人才建设的可持续发展。

三、提升科技创新能力的措施

在知识经济时代，科技创新是医院发展的核心，医院要走可持续发展的道路，必须通过科技创新建立医院的核心竞争力[4-5]。技术创新不是一个独立的实体，而是一个复杂的、综合的互动过程，不同的因素相互作用、相互影响。因此，要全面提高医院的科技创新能力，必须从以下几个方面入手，重视医院与医院之间的互动关系。

（一）观念创新是推动医院科技创新的前提

医学研究是一项需要大量创新的工作。医学科研管理的性质不同于日常行政工作的管理，创新医疗科研管理理念[6]，尽量避免行政权力的过度制约和干涉，避免科研管理理念从“行政管理”转向“服务管理”。在医院科研管理中，管理者与技术人员的关系不是管理与被管理关系，应是可以被调整、服务和保障的关系。在医院科研人员发展的管理过程中，科研管理者必须树立科学的管理理念，为临床第一线服务，且为主动服务。首先，拓宽科技信息渠道。科技信息是医院科研和管理的重要因素，信息的有效性贯穿于科研的选题和设计，以及科研实施和管理的预测、决策、规划、组织、实施、控制和反馈。提供信息服务的方式，包括科技政策宣讲、邀请专家来院讲座、组织学术交流、开展新型信息跟踪服务、加强医院信息化科研数据库与图书馆资源库的建设，推动临床随访数据库的建设等等。其次持续改进公共科技支撑条件。有计划、有目的地开展和改变科学研究，优化环境。医院积极筹集国家、军队和地方科研经费，加大科研投入，配备先进的科研仪器设备，搭建硬件条件先进的公共实验平台，推进医院临床标本库的建设。然后要协调。随着医学的快速发展和交叉学科及新学科的不断增加，研究人员很难单独完成一些重大的综合课题并取得重大成果，确保大规模跨学科、跨单位合作研究如期完成，必须依靠科学的组织管理。

（二）医院科技创新可持续发展的关键是深入实施人才战略

科研只能通过科研人员的创新活动来开展，科研人员是医学科研活动的核心，军队医院的人力资源创新在一定程度上受到了限制。一是简政放权，减少医院数量，大幅度减少干部数量。二是保障任务和医疗教学任务的增加，客观上导致了人力资源的相对短缺。在这种情况下军队医院的科研和管理[7,10]，首先要注重现有人才的培养，有计划、有目标地进行各级、各类人才的培养和储备，尤其是要充分调动非现役人员和在院研究生的科研积极性，尝试让所有研究生和新进科室人员，必须先做完课题方可下临床的办法，最大限度地激发年轻科研人员的创新潜力，尽快弥补军人数量不足的问题；其次是要注重人才的引进，尤其是高层次优秀学术带头人的引进，可解决人才培养周期长的难题；再次要为科研人才的发展创造积极条件，特别是在经济、学术地位、职称晋升等方面，创造有效的科研人才激励政策，建立一套以绩效为核心且科学的人才评价体系和激励机制，以补充和提高科研人员的创新积极性[11]。科技人员要有成就感、认同感、工作责任感，为科技人员创造就业机会，使科技人员在科技创新工作中取得良好成绩，给予相应的待遇和奖励，使他们在工作中有成就感，对未来发展有期待，有责任感，保证他们的预见性，看起来容易，能够稳扎稳打地进行科研，参与项目竞争，取得成果，从而加快提高科研机构科技创新能力的进程。

（三）加强国际国内合作交流是提升创新能力的有效途径

在当今社会，科技竞争日趋激烈，多渠道、全方位的合作与交流，为科技创新的发展创造了有利条件，资源流动更加合理，竞争更加健康，科技成果转化更加有效。充分利用国内外智力资源，为快速提高医院科技创新能力开辟了新的途径，积极倡导“请来一位专家，引进一项技术，带动一个学科，造福广大患者”的引进方针，引进国内外有专长的专家，帮助我们解决医学科研工作中遇到的问题，避免走弯路，降低科研成本，促进医院科技更新和学科发展。