智慧养老准备度及利用意愿工具研制与实证

李现文

摘要：目的 研制智慧养老准备度及利用意愿工具并实证其应用性能。 方法 在对智慧养老准备度及利用意愿维度划分基础上拟定条目池，经专家咨询后形成问卷并施测。 结果 智慧养老准备度问卷共3个维度14个条目;准备度问卷三个维度的Cronbach’s α系数分别为0.909，0.823，0.693，三个维度间相关系数以及与利用意愿间相关系数均具有统计学意义。结论 智慧养老准备度问卷具有较好性能，可考虑用于智慧养老准备度测评。

智慧养老是在当前物联网技术发展的基础上应用而生的，当前已发展为面向不同养老类型老年人、社区及养老机构传感网络系统与信息平台，提供快捷、实时、高低的养老照护服务[1-3]。虽然已有的研究和实践试点都表明了智慧养老能够做到涉老信息自动监测、预警甚至主动处置，实现这些技术与老年人的友好、自主式、個性化智能交互，但这些研究和应用试点大多是在基础较好的城市老年人群中开展，其对于智慧设备一般都具有较高的应用能力和利用意愿，而在涉及更广泛人群的智慧养老准备度与利用意愿还未普及。前期基于出院准备度、预立医疗照护计划准备度等研究基础上，本课题组提出了可将智慧养老准备度测量界定为准备内容型，而非准备时机型;在测量维度上，提出了三维度结构。在此基础上，本文简述了智慧养老准备度及利用意愿的工具研制与实证，以期为今后智慧养老的实践普及提供参考。

1 智慧养老准备度及利用意愿的工具研制

1.1 概念界定及维度划分  智慧养老可以有广义和狭义等不同界定。广义的界定包括了基于物联网技术的所有与养老有关的养老服务，这也是既往智慧养老文献应用较多的一种界定[4，5]。而狭义的概念则是指老年人主动或通过能动性接触并最终使用的智慧化设施或设备等相关联的养老服务。本文所指的智慧养老为后者，即更强调老年人作为智慧养老主体的主观能动性。通过对既往有关准备度的文献分析，并结合养老这一事件本身的持续性而非强调时同性，故本文中的智慧养老准备度测量被界定为准备内容型。就准备内容即测量维度而言，将其界定为老年人个体准备度、外部支持准备度、家庭准备度三个维度。

1.2 条目池的形成与筛选  根据划定的智慧养老准备度维度，拟定各维度条目池。老年人个体维度拟定7个条目，内容涉及当前不同类型的智慧养老方式，主要用于测量老年人对于不同智慧养老方式利用的技能水平及信心程度。外部支持准备度有3个条目，最初条目“与智慧化养老关联的日间照料中心或居家照料服务”是分开的即4个条目，后经专家咨询考虑“日间照料中心与居家照料服务”是不同类型且对同一位老年人选择其一即可故合并。家庭准备度有3个条目，在原有基础上，增加了家庭整体对于智慧化养老的期望。准备度各条目的应答均是被试对于陈述的5级同意程度。智慧养老利用意愿部分则包括单条目，即“我有意愿使用智能化养老设施设备”。

2 智慧养老准备度及利用意愿问卷的实证应用

2.1 问卷施测  对161例社区老年人进行施测。施测前向老年人讲解本次调查的主要目的、要求，以及问卷的填答方法，取得老年人配合。调查时，现场发放问卷，逐条向老年人说明条目的意义，并回收问卷。在回收后现场检查，查漏补缺。

2.2 主要结果  准备度问卷三个维度的Cronbach’s α系数分别为0.909，0.823，0.693，提示三个维度得条目间的一致性较好。利用意愿分问卷由于是单条目工具，故不涉及Cronbach’s α系数问题。准备度问卷三个维度间相关系数均具有统计学意义，且与利用意愿间也均呈正相关，相关系数亦具有统计学意义，提示问卷具有较好的结构效度，见表1。

3 讨论

智慧养老为解决日益严峻的养老问题带了新的机遇[6，7]，但其所需的友好、自主式、个性化智能交互，均需要较好的智慧养老准备度及利用意愿为基础。本文基于出院准备度、预立医疗照护计划准备度分析基础上，将智慧养老准备度的测量看作准备内容型，并提出了老年人个体准备度（对智慧养老相关设施及设备的使用技能、使用信心）、外部支持准备度（智慧化养老社会支持、照护资源）以及家庭准备度（智慧化养老支付意愿与能力）等的维度划分方法。实证数据表明，准备度问卷三个维度的Cronbach’s α系数分别为0.909，0.823，0.693，均高于或接近对于量表信度要求的0.7水平，提示各维度得的条目间的一致性较好。准备度问卷三个维度间相关系数均具有统计学意义，同时与利用意愿间也均呈正相关，也表明了准备度问卷具有较好的结构效度，可以用于今后智慧养老准备度的测评。

参考文献

[1]程婧，黄丽，陈龙菊，许邦龙，王晓晨，何非.慢性心力衰竭患者出院准备度水平及影响因素分析[J].中国护理管理，2018，18（10）：1352-1357.

[2]闾志俊.“互联网+”背景下智慧养老服务模式[J].中国老年学杂志，2018，38（17）：4321-4325.

[3]刘霞.智慧社区养老视角下健康养老服务体系的构建[J].中国老年学杂志，2018，38（07）：1743-1745.

[4]张雷，韩永乐.当前我国智慧养老的主要模式、存在问题与对策[J].社会保障研究，2017（02）：30-37.

[5]朱海龙.智慧养老：中国老年照护模式的革新与思考[J].湖南师范大学社会科学学报，2016，45（03）：68-73.

[6]屈贞.智慧养老：机遇、挑战与对策[J].湖南行政学院学报，2016（03）：108-112.

[7]张玉琼.构建失能老年人的智慧养老服务平台——以社会网络为视角[J].老龄科学研究，2015，3（06）：48-57.

基金项目：江苏省高校哲学社会科学项目（编号：2017SJB0285）