米非司酮应用于子宫肌瘤临床治疗的有效性

魏湘雨

摘要：目的：分析米非司酮治疗后，子宫肌瘤患者疾病恢复情况，研究其临床效果。方法：本次入选样本为门诊治疗的子宫肌瘤40例;分组方法为随机分组法;组别设置：研究组（20例：米非司酮）、对照组（20例：常规对症治疗）。对上述措施实施后，患者性激素、细胞因子、不良反应进行记录，并加以对比，对米非司酮的可行性进行评估。所有患者入选时间均为2020年11月-2021年11月。结果：与对照组相比，研究组并发症发生率较低，P<0.05，数据对比有意义;研究组性激素、细胞因子优于对照组，研究结果有意义（P<0.05）。结论：米非司酮临床价值较高，在疾病治疗中发挥了显著优势，可以帮助患者改善治疗、预后。

关键词：米非司酮;子宫肌瘤;性激素;细胞因子;临床效果

【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

子宫肌瘤发病率较高，是常见的妇科肿瘤，疾病发作后常表现为月经量大、月经期延长或缩短、不孕症、恶性病变等，对患者生活质量、机体健康均产生严重威胁[1-2]。因此，临床应将疾病治疗作为研究的主要课题。米非司酮具有良好的抗孕酮、抗糖皮质激素作用。本文以40例该类患者为例，表明该措施可行性较高。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年11月-2021年11月，收集我院门诊40例子宫肌瘤患者资料，在随机分组下，分为两组（研究组、对照组）。前者（20例）：子宫肌瘤直径1-5cm，平均（3.03±0.33）cm;平均年龄（40.49±0.69）岁（30-50岁）。后者（20例）：子宫肌瘤直径1-4cm，平均（3.01±0.26）cm;平均年龄（40.18±0.75）岁（32-49岁）。研究组、对照组一般资料相比，差异不大，具有可比性。

1.2方法

40例患者入院后均进行常规对症治疗，包括肿瘤标志物排除恶性肿瘤病变、彩色多普勒超声确定子宫平滑肌瘤大小等，对患者实施对症治疗。

研究组在上述基础上餐后2h口服米非司酮（批准文号：国药准字H10950202;规格：25mg;生产厂家：上海新华联制药有限公司），每日1次，每次10mg，连续3个月。

1.3观察指标

对两组患者的性激素、细胞因子指标状况进行分析：白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平;不良反应：下腹痛、头痛、恶心，计算不良反应发生率。

1.4统计学分析

在SPSS20.0中输入所有样本资料，分析统计学处理结果，若结果显示P<0.05，表示对比有意义。计量资料检验方式T（表示形式为）;计数资料检验方式为X2（表示形式为n%）。

2结果

2.1 性激素、细胞因子差异分析：研究组优于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表一：

2.2 不良反应发生情况对比：对照组高于研究组，数据分析有意义（P<0.05）。见表二：

3讨论

子宫肌瘤发病率较高，近年来受多种因素的影响，导致疾病发作率呈逐年增加的趋势增长，疾病发作后常表现为月经增加、继发性贫血、腹痛、月经延长等。患者出现以上疾病表现后需及时入院接受检查与治疗，防止疾病恶化增加治疗难度的同时，对患者机体健康及生命安全产生威胁[3]。随着研究的深入，发现mRNA水平、子宫平滑肌瘤局部孕酮受体高于其他肌肉组织，其发病机制可能与雌激素、孕酮异常有关。子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病，刺激受体的肌肉组织，导致子宫肌瘤细胞异常增殖和扩大。

临床研究结果显示，药物治疗通过调节患者性激素水平来减少子宫肌瘤，从而改善病情[4]。常用药物包括米非司酮。米非司酮是一种合成类固醇激素，具有良好的抗雌激素、黄体酮作用。临床研究结果显示，在一定剂量的米非司酮作用下，雌激素和黄体酮与体内相应受体的结合过程被竞争性拮抗，导致下丘脑垂体肾上腺轴功能下降，雌激素和黄体酮水平下降，抑制子宫肌瘤的增殖[5]。

总之，米非司酮可与孕酮结合，可以降低子宫肌瘤的生长速度，抑制孕酮与孕酮受体的结合，实现疾病的有效治疗。

参考文献：

[1]史红杰，张兴伟，马二梅，等. 活血化瘤汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效[J]. 中成药，2021，43（3）：653-656.

[2]江素娟，郝晓霞，郑秀琼，等. 米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效及对子宫内膜的影响[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（25）：131-132.

[3]陈茜松，柴静，王丹，等. 米非司酮联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫肌瘤患者单核细胞趋化因子-1水平的影响[J]. 中国药业，2021，30（13）：56-59.

[4]郭艳雪，陈洁，陈香，等. 米非司酮不同剂量对子宫肌瘤患者瘤体大小及卵巢功能的影响[J]. 现代诊断与治疗，2021，32（2）：217-218.

[5]郑顺杰，胡旻，胡美旭，等. 桂枝茯苓丸联合米非司酮对老年子宮肌瘤患者血液流变学、免疫功能及血清CA125和血管内皮生长因子-C表达的影响[J]. 中国老年学杂志，2020，40（15）：3194-3197.