学生视角下的高校附属医院师德师风建设与对策

庄 鑫 王雪静 丁雨晴 徐安宁 张丽霞

（南京医科大学附属老年医院 江苏南京 210009）

临床教师群体的政治素养、理论水平和师德情操对医学教育事业的健康发展和学生的成长同样有着具有重要意义。高校附属医院康复专业临床实习带教教师不同于专职学校教师，因工作环境差异，接受师德师风专项培育与教育机会少，可能存在对师德重要性认识不足、教书育人事业心和教学教学改革观念弱、师德师风细节把控不足等问题。因此如何加强顶层设计，扎实构建临床教师师德师风长效机制，不断提高临床带教教师师德师风水平是值得探讨的问题。

一、附属医院临床教师师德师风现状和存在的问题

课题组对某省部分地区高校附属医院医学相关专业实习生发放问卷600份，从理想信念、人生观与价值观、职业道德观与职业认同感、师德综合评价等方面进行问卷调查，回收有效问卷546份，有效回收率91.0%；征集到关于师德师风建设的建议和意见总计173条。通过数据汇总和分析归纳，客观真实的将实习学生视角下的高校附属医院师德师风现状进行总结。

1.理想信念总体端正、坚定，但存在一定程度信仰缺失。调查显示：（1）65%的被调查者认为临床教师信仰“科学”“公平正义”，35%的被调查者对此问题表示“不清楚”或“不知道”。（2）80%的被调查者认为临床教师不需要加强理想信念教育，17%表示需要加强临床教师理想信念教育。（3）68%被调查者认为不需要对临床教师进行额外师德师风调控，31%认为应当加强师德师风调控。由此可见，在日常临床教学过程中，临床教师给实习学生总体端正的理想信念，但存在部分教师存在信念缺失、师德师风建设欠缺情况。

2.价值观正确，职业认同感强，但存在人生目标功利性、物质化现象，重个体利益，轻团队合作精神。调查显示：（1）78%的被调查者认为临床教师具备正确的人生观、价值观，能够以“对社会的贡献度”作为自己的价值体现，13%的被调查者认为临床教师以“收入多少”“自身社会地位”作为衡量自身价值的因素。（2）81%被调查认为临床教师以“身心健康”、“美满的家庭”作为对于个人最重要的事，16%被调查者认为临床教师以“物质的充实”作为对于个人最重要的事。（3）72%被调查认为临床教师对于自己职业“满意”，14%认为临床教师对自己的职业现状“不满意”。以上结果说明大部分临床教师具备正确的人生观、价值观，但在社会现实问题前更多表现出多元化、务实化，具有一定的功利色彩，同时也体现了青年教师在实现社会价值和个人价值之间存在困惑和抉择困难。

3.对教学工作具有高度的责任感，但更重视业务水平提高，对师德重要性认识不够，也存在因现实压力降低教学质量现象。调查显示：（1）89%的被调查者认为临床教师具备“认真对待每一次带教”的想法和态度，理解临床带教的内容和意义，10%被调查者表示临床教师了解带教的内容，但缺乏带教的责任心。（2）在实际带教过程中，44%被调查者认为临床教师随着带教时间推移带教质量出现下降，30%认为临床教师仅进行专业知识的带教，对“医德医风”“为人处世”的道理关注不够。（3）35%被调查认为临床教师带教责任心与学校教师存在差距，27%认为临床教师对于临床带教“没精力教学”，同时有42%被调查者认为临床教师关注“医德医风建设”，对“师德师风建设”关注少。由此可见，在临床教师较为忙碌的临床工作中，基本能够具备带教的责任心和使命感，但缺乏师德师风建设的引导，随着带教时间推移出现带教质量下降情况，同时在临床教学特殊环境中对实习学生“做人的道理”教授较少，不能使学生将理论和临床有效衔接。

二、附属医院临床教师师德师建设路径与对策

临床教师师德师风建设是学校与医院教学过程中容易被忽略的一环，学校不能对临床教师进行师德师风专项培养，医院关注医德医风而容易忽视师德师风，因此如何有效提高临床教师师德师风建设尤为迫切。习近平总书记在2016年12月全国高校思想政治工作会议上强调：传道者自己首先要明道、信道；要加强师德师风建设，坚持四个统一，引导广大教师以德立身、以德立学、以德施教。这对临床教师师德师风建设同样具有重要的指导意义。

1.把关临床教师入职机制，严抓师德师风初始建设。完善临床工作人员参与临床带教的入职门槛和考核机制，将师德师风和医德医风进行类比分析，排除医德医风建设存在问题的临床工作人员参与临床带教。在临床教师教学能力考核中加强思想政治和德行考察，并就此内容进行“一票否决”。实行师德师风承诺制度，自觉践行师德师风规范，尤其将师德师风作为临床导师、辅导员遴选的首要标准。

2.建立长效机制，完善临床教师师德师风培训体系，加强思想认识。应从顶层设计出发，以学校为理论阵地，以医院为实施主体，在医院党委领导下，强调医德医风建设同时，对临床带教老师新时代医德医风建设内容和细节进行解读和落实。深化学校和医院的学术交流和互动，设立医院内部师德师风建设继续教育内容，解读教学相长、师德师风和医德医风相辅相成等内容。开展师德师风专题讨论，将师德师风由外而内研究渗透，对师德师风优秀事迹表彰而不流于形式。加大经济投入，适当提高临床双师型人才尤其青年教师待遇，为师德师风建设良好氛围构建物质基础。

3.完善师德师风考评机制，加强师德师风监督机制。制定师德师风考核的具体实施办法，建立科室领导、同事、学生、家长、病患共同参与的师德师风监督体系，开展师德师风建设民主生活会，开展批评与自我批评，切实找出存在问题并寻找解决办法。建立师德师风建设举报平台，及时发现师德师风建设过程中存在的细节性问题，及时对不良的倾向进行纠正和处理。将师德师风建设作为教学职称晋升的核心条件之一，从医院评审与学校评审两个层面对师德师风建设的质量进行评估，尤其在高层次人才及高级职称评审中加强师德师风考核比重。建立奖惩机制，对违反师德师风的给予相关的纪律处分和处理，暂停其临床带教资格。通过考评和监督建立自发的师德师风素质养成习惯，以切实提高高校临床教师师德师风建设水平。