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女舞蹈教练突然停经为哪般

2021-12-29陈日益

家庭医学·下半月 2021年11期
关键词:内啡肽运动性运动量

陈日益

23岁的莹莹酷爱运动.喜欢排球、游泳和舞蹈.大学毕业后改行干起了健身教练,在一所健身会馆的舞蹈班任职。由于她长得漂亮.性格开朗热情.加上执教细致认真.慕名而来的人越来越多,最多时一天要带五六个小时不同时段的舞蹈班。虽然很累.但收入不菲,况且是自己喜欢做的事,故她反而觉得是种乐趣。然而,莹莹坚持这样的工作半年后,却发现自己突然停经了。到医院做B超和性激素等相关检查.并没发现有器质性病变。接诊医生根据莹莹的病史,被确诊为“运动性闭经”。

什么是运动性闭经

运动性闭经是指年轻女性参加竞争性体育运动或其他方式的训练过程中(如芭蕾舞、现代舞蹈等)出现的闭经。生活中像莹莹这种情况的并非个别现象。调查统计资料表明,在女运动员中有高达70%左右出现月经功能紊乱、运动性月经失调的症状,发生运动性月经失调的比率逐年上升。从事比较剧烈运动者运动性闭经的发生率在5%-20%不等,舞蹈演员、从事游泳和体操的运动员闭经可达60%左右,优秀长跑运动员则更高(有资料显示为90%)。尤其是青春少女,较大运动量锻炼时月经异常者占的比例最大,多表现为月经初潮延迟(运动量愈大初潮年龄越晚)、周期不规则、继发性闭经等。某体校的资料显示,17-23岁的女运动员中,67%发生闭經,而在该校未参加运动的女性,只有13%闭经,女运动员发生闭经的是未参加运动者的5倍多。

运动性闭经的主要原因

运动性闭经属于下丘脑性闭经,是身体对外界强烈刺激发生的应激反应。主要与以下几个因素有关。

1.人在运动过程中,大脑中会分泌出一种有益的激素——β-内啡肽,这是一种体内自然生成的镇痛剂。有趣的是,β-内啡肽给身体带来的舒缓效果,比纯吗啡还要强10倍。这也许就是为什么人们在激烈的运动后,会有一种放松、欣快的感觉。但高浓度的β一内啡肽会影响女性机体正常的激素运作,如抑制黄体生成激素分泌、使黄体生成不足等,这些因素都可能造成体内雌激素减少、排卵停止而出现闭经。

2.激烈运动造成人体能量的过多消耗,会导致体内脂肪的减少,而脂肪与月经息息相关。现代医学研究表明,少女脂肪至少要占体重的17%方可发生初次月经,体内脂肪至少达到22%,才能维持正常的月经周期。如果运动造成体内脂肪的比例下降时,会影响雌激素的正常水平,从而干扰正常月经的形成和周期,出现月经量过少、经期紊乱甚至闭经等。

3.大运动量造成体重下降,特别是低于正常体重的10%-15%时,可致下丘脑功能异常,而闭经与下丘脑内分泌相关激素有关。由于人在体重减轻的情况下,脑垂体对促性腺激素释放激素反应不敏感,影响黄体生成激素的分泌且活性减弱,作用时间缩短。于是引起月经量减少,甚至出现闭经。

4.严格的运动训练不仅会使体重减轻,同时对身体也会造成很大的压力。有学者研究认为,运动作为一种应激,会给身体带来不同程度的外来压力,可改变肾上腺皮质的正常功能,从而引起生殖功能的紊乱,机体就会自动关闭月经周期性运作。这也是运动后为什么会出现突然停经的一个原因。

运动性闭经的防治

运动性闭经的年轻女性,只要过度运动及高度紧张等因素消除,加上适当休息和日常饮食调配,保持生活规律与心境开朗,通常几个月后月经就能慢慢恢复正常。若经过相当一段时间月经仍未恢复正常,特别是伴有小腹胀痛、腰腿酸软、食欲减退等症状时,可在医生指导下进行对症治疗。尤其是中医辨证调理,对那些体质比较虚弱者因运动造成月经失调的往往具有独特的理想疗效。

防止运动性闭经的方法很简单。除了体育专业运动员外,一般年轻女性在健身锻炼时应根据自身体质状况,选择合适的运动项目,并注意掌握适当的运动量和运动强度,做到量力而行,适可而止。这样既达到健身目的,又不易引起闭经,还可减少甚至避免因过度运动造成对软组织、骨关节及运动神经的损伤。

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