穴位埋线结合西药对寻常性痤疮患者疗效的影响

文 /高祁芳

寻常性痤疮属于常见疾病之一，青年发病率相对较高，一般会在患者的前额以及面颊等出现[1]。初级阶段发病通常会看见患者毛囊口位置有丘疹，用手可接触到淡黄色脂栓，也称为粉刺。若是毛囊口属于开放状态，脂栓因氧化或是粉尘所染而呈黑色也称黑头粉刺[2]。本疾病发生是各种因素综合结果，与毛囊口上皮角化亢进、毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖、皮脂多、遗传等有较大关系，由于寻常性痤疮会影响患者生活，应实施有效治疗[3]。本研究对患者实施中西医治疗，即穴位埋线以及西药治疗结合，效果显著。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将已收治患者分为2组，对照组、观察组各自进行常规西药治疗、西药治疗+穴位埋线治疗。两组基线资料差异明显（P＞0.05）。对照组患者男女16例、14例；年龄18岁~39岁，平均（25.62±2.96）岁；病程4-45个月，平均病程（21.32±3.19）个月；观察组男女17例、13例；年龄17~40岁，平均（26.36±2.14）岁,病程3-46个月，平均病程（22.26±2.58）个月。

纳入标准：签订同意书；获得医学伦理委员会批准。排除标准：妊娠期以及哺乳期女性；药物过敏者；合并脑血管以及心血管疾病者。

1.2 方法

对照组-西药治疗。

西药治疗用到维胺酯胶囊，25mg/次，3次/d。

观察组—穴位埋线结合西药治疗。

西药治疗内容与对照组相同。穴位埋线流程：将确定的穴位分三组：

（1）天枢穴、中脘穴、关元穴 、肺俞穴、脾俞穴、大肠俞穴(均双 )。

（2）滑肉门穴、外陵穴、水分穴、阴交穴、膈俞穴 、关元俞穴(均双 )。

（3）大横穴、建里穴、气海穴、肝俞穴、肾俞穴、膀胱俞穴(均双 )。

穴位确定后，常规消毒，依据穴位深浅程度选择肠线，依据操作规范将其修剪，并在乙醇中浸泡。还需用到7号注射针针头，在亳针作用下将羊肠线直接推入穴位，腹部穴位直刺，到达肌层注入羊肠线，背部穴位斜刺达肌层，羊肠线禁止在皮肤表面露出，出针之后针孔用干棉球消毒压盖。将以上穴位分为三组，交替进行，一组穴位7d，一个疗程是4次。两组均持续治疗4周。

1.3 观察指标

临床治疗效果：

临床治疗是依据 《中药新药临床研究指导原则》规定。临床疗效是痊愈（皮损消退超过95%）、显效（皮损消退60-95%）以及有效（皮损消退30-59%）占比之和。

1.4 统计学分析

2 结果

临床效果、复发率。观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组复发率降低（P＜0.05）,见表1。

表1 两组临床有效率以及复发率（n,%）

3 讨论

寻常性痤疮初起体现为粉刺，有黑头粉刺以及白头粉刺区别，其中含有角质素以及皮脂。可发展为脓疱、结节以及囊肿，对患者皮肤造成较大损伤[4]。本研究对患者实施西药以及穴位埋线治疗。研究可知，观察组临床效果较好，复发率降低。从中可知，维胺酯是一种常见维A酸类药物，化学名乙氧碳基维A酰胺[5]。可对上皮细胞正常生长以及分化实现有效调节，能促进细胞免疫以及游离巨噬细胞功能增强，降低皮脂分泌，还可对角质细胞角化有一定抑制效果，保障寻常性痤疮得到科学治疗，但纯粹西药治疗具有一定的局限性，主要体现于临床效果一般，且复发率较高[6]。而西药联合中医上穴位埋线治疗对疾病治疗效果优良，可发挥彼此优势，降低复发率。 穴位埋线一般是依据针灸学理论，以药线以及针具为基础，对穴位刺激，实现平衡阴阳以及调和气血效果。穴位埋线目前在临床上已被用于对寻常性痤疮治疗中，获得较多认可。由于寻常性痤疮多是在面部，因此穴位埋线治疗应注重遵循操作规范，保障治疗安全。穴位埋线应用于寻常性痤疮治疗可将内分泌代谢异常改善，将性激素失衡调整，加速血液循环，保障疾病得到有效治疗[7]。另外，穴位埋线中的羊肠线可在吸收期间产生刺激作用，时间越长强度会增加，临床效果会随之持久且稳定提升。而毫针的物理刺激以及线分解吸收作用，使得针刺对穴位有持久、柔和作用，将患者调节机制极大程度激发，是保障机体紊乱得到有效调整的关键。

综上所述，寻常性痤疮患者实施穴位埋线结合西药对治疗，可减少复发次数，并促进整体有效率提升，值得临床上广泛推荐。