慢性肾小球肾炎患者予以百令胶囊治疗对肾功能及机体营养状况的改善作用
2021-12-29刘敏
文 /刘敏
慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulonephritis,CGl)属于临床上一类特殊疾病,免疫性疾病,医学界认为该病的病因以及发展都具有多样性、复杂性、隐蔽性,大部分患者的慢性肾小球肾炎在早期基本没有症状,其一般不会造成患者的警觉而该病的病程一般较为绵长[1-2]。当下临床上对于慢性肾小球肾炎的治疗多是依据诊断结果实施在替米沙坦基础上的纠正电解质、降压、平衡酸碱、饮食调节等针对性治疗措施,再依据患者的治疗效果做治疗调整[3]。整体治疗效果一般,需要长时间的用药治疗,且会伴随较多的不良反应情况,难以满足当下慢性肾小球肾炎患者的治疗需求,尤其是慢性肾小球对于患者免疫功能的影响[4]。基于此,本文尝试将百令胶囊用于慢性肾小球肾炎患者的临床治疗,取得了令人满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院从2018年01月至2021年03月间收治的慢性肾小球肾炎患者进行研究,全部患者共计100例,对其进行随机数字抽签,依据不同的结果将所有患者分为试验组和参照组,两组患者均为50例。其中参照组最小年龄为20岁,最大年龄为59岁,其年龄均值为(43.14±4.68)岁,男性有31例,女性有19例。在试验组中最小年龄为20岁,最大年龄为60岁,平均年龄为(43.22±4.51),男性有28例,女性有22例。全部病人自身的一般病例信息比较无明显差异(P>0.05),可进行对比。
纳入规则:①所有患者均已完全了解本次研究的详细内容,其自愿参与本次研究,且经相关审批予以批准。②所有患者均符合本次治疗的耐受情况,具备药物的耐受能力。③患者符合我国慢性肾小球肾炎的临床诊断标准《肾脏病诊断与治疗学》中的慢性肾小球肾炎诊断标准。④患者未合并有严重的其他疾病,且无原发性高血压。
排除规则:①患者有重要器官严重受损情况或其他影响观察判断的疾病或生理特征。②患者患有精神类疾病,如精神意识障碍,交流不畅;③患者为哺乳或妊娠期妇女。④患者患有血液感染情况。⑤患者为过敏体质,无法耐受本次治疗的相关药物。⑥糖尿病患者。
1.2 方法
1.2.1 参照组
对参照组实施基础的常规治疗联合替米沙坦治疗,具体措施为:在患者入院后即对其展开相关指标检测,在检测结果的辅助下予以患者纠正水电解质、降压、酸碱再平衡、饮食干预调整治疗,同时予以患者替米沙坦(生产厂商:江苏万邦生化医药股份有限公司;国药准字:H20050715)治疗,剂量为80μg/次,1次/1d,在治疗过程中密切关注患者的用药反应,若出现不良情况需要立即停药,并且由医师进行处理,在用药30d后依据患者的检测结果对当下的用药量进行适当调整。持续给药3个月,进行相关指标的检测。持续给药4个月。
1.2.2 试验组
试验组患者则是在参照组的常规干预治疗基础上对其行百令胶囊(生产厂商:杭州中美华东制药有限公司;国药准字号:Z10910036)治疗,剂量为1g/次,3次/d,持续给药4个月。
1.3 观察指标
观察比较两组病人的肾功能,即血肌酐、尿素氮、β-2微球蛋白。
观察比较两组患者营养不良发生率。标准为:营养正常:患者的免疫T淋巴细胞完全正常。营养基本正常:患者的T淋巴细胞,免疫白蛋白基本正常。营养不良:不符合上述标准。营养正常率为营养正常人数+基本正常人数之和/总例数*100%。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 比较试验组和参照组病人治疗前后肾功能指标
由表1数据可知,试验组病人治疗前的肾功能指标,即血肌酐、尿素氮、β-2微球蛋白指标与参照组并无显著差异,经治疗后两组均有明显的改善,但是试验组的改善程度均优于参照组,组间比较有较大的差别(P<0.05)。见表1。
表1 试验组和参照组病人治疗前后肾功能指标比较()
表1 试验组和参照组病人治疗前后肾功能指标比较()
组别(n) 血肌酐(μmol/L) 尿素氮(μmol/L) β-2微球蛋白(μmg/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后试验组(50) 18.85±1.16 7.51±1.23 204.39±5.66 97.89±3.67 9.71±1.03 5.49±1.05参照组(50) 18.86±1.17 10.13±1.22 204.78±5.78 106.57±3.66 9.72±1.05 6.78±1.00 t 0.043 10.694 0.341 11.842 0.048 6.291 P 0.966 0.000 0.734 0.000 0.962 0.000
2.2 比较试验组和参照组营养情况
由表2数据可知,试验组病人的营养正常率96.00%高于参照组的营养正常率84.00%,组间比较有较大的差别(P<0.05)。
表2 试验组和参照组临床营养情况比较[n(%)]
3 讨论
慢性肾小球肾炎属于临床上较为常见的一种疾病,该病一般会导致患者出现水肿、尿蛋白、尿血等症状,医学界认为该病的发病多是因为患者的高血压所致。该病会对患者的肾功能造成一定的损伤,且具备进展性,如果不进行及时的控制,极有可能演变为尿毒症[5]。临床上对于尿毒症的治疗多是实施糖皮质激素联合依替米星治疗,整体效果虽然较为理想,但是依替米星作为血管紧张素II受体拮抗剂,虽然能够控制患者的尿蛋白,抑制疾病对患者肾功能的损伤,延缓肾功能的恶化。但是慢性肾小球肾炎还会影响人体的正常免疫功能,影响人体的营养情况,故临床医学认为需要调整对其的治疗方案[6]。百令胶囊是一种能够调节人体免疫功能,改善营养吸收的药物,且其的临床用药还发现能够与依替米星进行互补,提升对肾功能的保护作用。
综上所述,在慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中,对其实施百令胶囊治疗能够显著提升患的肾功能情况,且有助于提升患者的营养状态,促进患者的预后,值得临床推广。