非酒精性脂肪性肝病男性人群患结直肠息肉风险增高

【据JournalofGastroenterologyandHepatology2020年6月报道】题：非酒精性脂肪性肝病男性人群患结直肠息肉风险增高：一项系统回顾和荟萃分析(作者Chen W等)

该荟萃分析旨在探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者发生结直肠息肉的风险。来自汕头大学医学院第一附属医院的Chen等根据预设的关键词检索了PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆数据库，以全面检索、确定符合条件的研究(截至2019年11月7日)。通过标准化的信息收集表格从合格的研究中提取相应数据，并使用随机效应模型进行荟萃分析，同时进行了异质性评估(I2)、亚组分析、Meta回归分析和发表偏倚分析。

共纳入20项观察性研究(12项横断面研究、2项病例对照研究和6项队列研究)，涉及142 387例无症状成年人。在横断面/病例对照研究中，NAFLD与结直肠息肉(包括未分类息肉、增生性息肉、腺瘤和癌症)的风险增加有关(OR=1.34，95%CI：1.23～1.47)，差异有统计学意义(I2=67.8%，P<0.001)。在队列研究中，NAFLD与结直肠息肉(OR=1.6，95%CI：1.36～1.87，I2=21.8%，P=0.263)相关。NAFLD的严重程度与结直肠腺瘤的发病风险相关(OR=1.57，95%CI：1.30～1.88)，与结直肠癌无关(OR=1.37，95%CI：0.92～2.03)。按性别分组的亚组分析显示，在男性人群中，NAFLD与结直肠息肉的危险性显著相关(OR=1.47，95%CI：1.29～1.67，I2=0)，而在女性人群中无显著性差异(OR=0.88，95%CI：0.60～1.29，I2=34.2%)。

该分析表明，NAFLD与结直肠息肉的风险增加密切有关，尤其是在男性人群中，提示应对男性NAFLD患者进行更积极的结肠镜筛查手段。

摘译自CHEN W, WANG M, JING X, et al. High risk of colorectal polyps in men with non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2020. [Epub ahead of print]