小儿秋季腹泻应对有方

●南幼

每年的九月份到次年的二月份，最常见的小儿疾病是腹泻。面对孩子腹泻，很多家长在处理方式上存在误区，以致孩子吃苦，病难痊愈。那么，孩子发生秋季腹泻时，家长应该如何应对呢？

密切观察，及时就医

目前，小儿秋季腹泻主要是由轮状病毒感染所导致的急性消化道传染病。轮状病毒所致的腹泻一年四季都可发生，以秋季高发，可引起流行。轮状病毒主要通过消化道进行传播，也可通过接触感染、空气传播感染。

主要临床表现为急性的发热、呕吐及腹泻，婴幼儿患者的潜伏期为24～72 小时，起病多急，呕吐常为首发症状，伴有腹泻，多为大量的水样便，呈黄绿色，蛋花汤样，有腥臭味，可能达每天10 余次。如果没有得到及时治疗，由此引发的严重脱水、电解质紊乱，可能诱发爆发性心肌炎而死亡。家长应密切观察，及时就医。腹泻的小儿生病期间还应注意隔离，避免与其他患儿接触，防止交叉感染。

不能擅自禁食

有家长一看见孩子腹泻，便自作聪明对孩子禁食，认为“吃了就拉，少吃少拉，多吃多拉，不吃不拉”。殊不知，腹泻期间禁食，饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重，部分患儿会发生营养不良或影响生长发育。

正确的方法是继续让孩子进食，饮食以脱脂奶、稀饭等易消化食物为主。小婴儿应继续母乳喂养，母乳有宝宝需要的抗体，营养全面易吸收，远远优于牛奶和所有母乳代用品。母乳喂养可预防儿童腹泻。

小儿腹泻大多起病很急，频繁腹泻会使体内的水分和营养素丢失，造成急性脱水。因此，需要注意及时补充水分。除了应该继续让孩子进食，建议口服补液盐。只有早期预防并及时纠正脱水，才能使患儿尽早恢复健康。

正确应用药物

首先，是正确应用抗生素。对于一些非细菌感染的腹泻，如病毒感染、肠道功能紊乱等，是不需要使用抗生素的。所以，需在诊断明确的情况下，在医生指导下合理、足量、规范地使用抗生素。

其次，不轻易使用止泻药。小儿发生腹泻，适当用点止泻药，对防止体液过多损失是有益的，但腹泻是多种疾病共有的症状，应针对病因用药，不要一见腹泻就立即用止泻药，滥用止泻药。

最后，避免大量使用肠道菌群调节剂。一些对人体有益的活菌进入肠道后可重建宿主肠道菌群间的微生态平衡，以治疗内源和外源微生物引起的肠道感染。但是大剂量使用时也可造成便秘，它还有个弱点是害怕抗生素，所以服用肠道菌群调节剂时必须与抗生素间隔2～4小时。

应对宝宝秋季腹泻，预防是关键

首先是让宝宝勤洗手，做好个人卫生，这样能够大大减少感染概率。尤其是宝宝在游乐场等公共场所接触到公共玩具后，回家后一定要及时清洁双手，避免病从口入。家中的玩具也需定期的清洁消毒，以防病菌滋生。需要提醒的是，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。

其次，在疾病暴发流行期间，远离人群密集的场所。家长从外回来也需洗手后再抱宝宝，同时尽量不要亲吻宝宝。

最后，尽量给宝宝接种轮状病毒疫苗。接种轮状病毒疫苗虽然无法保证宝宝不患腹泻，但这是目前减少重症腹泻发病和死亡最好的办法。