前列腺增生的系列检查有哪些

2021-12-24袁峰

●袁峰

前列腺疾病困扰着众多男性。在某种程度上说，男性的衰老是从前列腺增生开始的。男性朋友必须重视前列腺疾病，出现症状及时去医院检查诊断。

前列腺增生有三大症状

1.尿频、夜尿增多。尿频为前列腺增生的早期症状，后期膀胱有效容量减少，使尿频严重，严重者会尿急、尿失禁。

2.排尿困难。为进行性排尿困难，尿线细而无力、排尿不尽，有时会尿到鞋子和裤子上。

3.尿潴留。前列腺增生较重者，可因受凉、饮酒、憋尿、感染等原因导致尿液无法排出而发生尿潴留。

如果上述症状明显，医生会让病人做一系列检查来确诊。

1.尿液分析。前列腺增生患者做尿液检查时可能正常，当伴有尿路感染时会出现红细胞、白细胞、蛋白尿和脓尿以及碱性尿。做此检查也能判断有没有出现尿糖、血尿和胆红素。尿涂片镜检可培养到细菌。

值得提醒的是，收集尿液时必须安排在直肠指检前，不然会影响检查结果。

2.肾功能测定。如尿浓缩和稀释试验、普通或大剂量静脉尿路造影、酚红排泄试验和血液尿素氮以及肌酐测定等。

3.前列腺B 超和锌测定。前列腺B 超有经直肠超声和经腹部超声，前者效果佳，能测定前列腺大小和剩余尿，同时能根据声像图，排除前列腺癌的可能性；另外还能根据前列腺大小来判断有没有出现前列腺增生。

此外，前列腺增生时血浆中锌含量会升高，这是诊断前列腺增生的主要指标。

4.残余尿测定。在正常情况下，充分排尿后，膀胱中剩余尿低于10毫升。当患有前列腺增生时，残余尿量会有所增加。通过测定残余尿的量来判断前列腺增生程度，看看是否需手术治疗，这是一个重要的诊断方法。

经腹部B 超能检测残余尿，因为人们的剩余尿量有一定的波动，所以第1 次检查时若有比较多的剩余尿，尽量再重复检查一次，从而保证其准确度。

5.尿流量检查。根据尿流率变化能评估下尿路的功能，这样对判断前列腺增生病变有一定的帮助。所以，初诊、治疗过程中和结束治疗后需测定尿流率，这样能判断其疗效。

6.血清前列腺特异性抗原测定。

据此排除前列腺癌的可能性，需要提醒的是，有些情况下该指标会呈现假阳性，有多种因素可引起血清前列腺特异性抗原水平升高，如频繁射精、前列腺缺血、前列腺梗死或前列腺炎症等。可通过测定游离和结合血清前列腺特异性抗原的方法来区分是前列腺增生还是前列腺癌。

确诊为前列腺增生，积极治疗的同时，日常保健不可少。

前列腺是敏感的器官，酒精、辛辣食物引起前列腺血管扩张、水肿，可加重或诱发前列腺炎。久坐、骑车可直接压迫“刺激”前列腺，影响前列腺的血液循环及静态分泌。前列腺增生患者平时要尽量避免这些刺激因素。

每天喝2000 毫升以上的白水或茶水，可以充分清洗泌尿道，对前列腺的保健有好处。注意补充含锌元素多的食物，如苹果、南瓜子、杏仁和芝麻等，可以增加前列腺的抗炎和抗癌作用。

要加强体育锻炼。腹部、大腿和臀部的运动可以对前列腺起到按摩作用，促进前列腺组织的血液循环和淋巴循环。

蹲式排尿可促进周围肌肉群对膀胱和前列腺的挤压作用，有利于引流前列腺液，不会产生尿液逆流，从而达到有效预防和治疗前列腺炎的目的。对于中老年人老说，蹲式排尿还可以解决残余尿的问题。