武隆区城区养老现状及对策建议

张翀

摘要：随着人口老龄化加剧，养老问题成为全社会关注的问题。在党的历次全会文献中，党的十九届五中全会第一次作出实施积极应对人口老龄化国家战略的重大决策，并对健全基本养老服务体系作出部署。本文通过对武隆区城区养老现状及其存在的问题进行分析，并提出對策。

关键词：城区养老;养老服务

2020年底，全区人口总数409184人，其中60岁以上的老年人82503人，占总人数20.16%。武隆已步入中度“老龄化”社会，属未富先老的典型地区，研究和解决养老问题，是武隆全区应该重视的问题。

一、武隆城区养老现状

一是“居家养老”。建成了居家养老信息服务中心（平台）2个，具备为城区和重点乡镇居家老年人提供日间照料、助餐、助洁、助急、助医、康复保健、文化娱乐、精神慰籍等养老服务的能力。二是“托底养老”。目前已建成4个片区中心福利院，升级改造了7个乡镇敬老院，在建1个片区中心福利院，计划建2个片区中心福利院。对20个乡镇敬老院实施了公办民营委托管理改革，提升了养老服务质量。三是“社区养老”。全区现已建成社区养老服务中心（站）19个、日间照料中心25个，村级互助养老服务点107个，乡镇养老服务中心11个，农村幸福院95个，在建乡镇养老服务中心7个、在建街道养老服务中心1个，村级互助养老服务点23个、社区养老服务站6个。2020年底完全实现城镇社区养老服务全覆盖。四是“机构养老”。遵循政府主导、社会兴办、市场推动的发展原则，建成区社会福利综合服务中心1个，新增养老床位650张。全面放开养老服务市场，大力鼓励社会资本投资养老产业，建成了6家民办养老院（中心），实现了“零”突破。五是“旅居养老”。仙女山镇、双河镇、白马山、桐梓镇、后坪乡、赵家乡等，成为避暑纳凉的重要聚居地。这些乡镇主要为休闲度假老年人、旅居养生老年人提供更多更符合老人需求的养老服务。六是“互助养老”。成立了武隆区时间银行互助养老服务中心，建成集社区时间银行、社区虚拟养老院、社区呼叫援助中心等于一体的社区爱心一卡通连锁服务信息平台和全区老年人信息数据库。七是“医养结合”。启动了“社区+卫生院”“敬老院+卫生院”“养老机构+医院”建设模式，建成仙女山度假区医院医养中心、长坝社区休闲养老康复中心，逐步形成集治疗、养老于一体的服务模式，实现医养一体无缝对接。

二、武隆城区养老存在的问题

一是养老配套设施不健全，缺乏专业化的人力资源队伍。居家养老和社区养老对养老配套设施投入不够、建设滞后;受过专业培养的护理人员数量不多、服务水平不高。二是养老机构发展缺乏可持续性。目前武隆养老机构主要是社会力量投资的民办类，但是融资渠道相对单一，政府财政投入和政策优惠带来的实际效果有限;且养老服务是一种特殊行业，具有公益性和高风险性，大多数民办养老机构都处于微利或保本经营状态。三是社会供给与老年人的养老需求不匹配。现在老人的养老需求主要包括经济保障需求、医疗服务需求、生活照料需求、精神文化需求和养老方式等多方面需求，但是社区和机构提供的养老服务项目相对有限，以日常生活照料为主，精神慰藉、心理疏导以及个性化需求项目较少，失能失智老人护理相对匮乏。四是受区级财力影响，政府资金投入不足;居民养老等服务性支出能力不足。目前，养老服务产业投入大部分靠福彩公益金区县分成款，且全区全年福彩销售量不足3000万元，分成款不足500万元，养老服务产业年投入有限。

三、推动武隆城区养老发展的对策

（一）政府加强规划和财政投入

政府应当把养老福利事业纳入社会发展总体规划中，成立老龄工作领导小组，出台养老服务用房、管理、税收等相关制度，落实支持医养结合机构建设发展的配套政策，鼓励和吸引社会力量举办医养结合机构。此外要加大财政资金投入，如在公共交通、医疗、体育、文化娱 乐、游览观光等方面，增加对老龄人口的免费项目，设置家政服务站、老年公寓、文化活动室、健身场所、老年饭桌等服务设施，为丰富老年人的日常生活和精神文化生活提供条件。

（二）结合地方优势，提升养老服务能力

充分利用武隆优越的条件和国家的扶持政策，大力发展康养医养产业，努力打造康养医养高地，形成完整的康养产业链。将养老服务与旅游业、互联网相结合，大力发展社区康养服务中心、民办养老服务机构，对有资质的农家乐升级改造，助推精品养老民宿建设等，实现养老服务与多相关行业有效融合。依托武隆的生态优势、气候优势、区位优势吸引重庆主城和周边相邻的“四川盆地”的老年人来武隆养老。

（三）树立社区养老新理念

首先社区定位不能仅仅是服务载体，要以“家”为主题给老年人营造温馨的氛围，增加他们的归属感，要树立经济保障、生活照料、医疗康复、精神慰藉一体化的社区养老服务新理念。其次要帮助老年人树立在社区的“主人翁”意识，而不仅仅是被服务对象，通过在社区内不断为老年人创造场景和搭建平台的方式，吸引他们参与到社区活动、社区管理、社区服务当中，充分发挥不同类型群体老年人的优势，让他们在发光发热的同时充实内心，提升自我价值感和社会价值感。

（四）强化敬老教育宣传

利用电视、网络、广播、宣传栏等载体通过先进事迹报告会、专题讨论会、演讲比赛、表彰会、亲子活动、曝光不良现象等多种方式加强对“敬老、爱老、助老、养老”中华民族传统美德的宣传教育，调动社会多方力量积极关注老年人的身心健康问题;正面引导有赡养父母义务的居民积极关心自家老年人的生活状况;帮助学生从小树立正确的对待父母及老年人的观念，养成感恩心。

（五）完善养老服务专业队伍建设

首先建立与重庆高校共同建立人才培养计划，吸引社会工作相关专业的毕业生到武隆从事养老服务相关的工作;其次要加大对老年医学、康复、护理、健康管理、社工、老年服务与管理等专业人才培养，进行专业理论知识和专业技能培训;再者要支持医务人员到医养结合机构执业，建立医养结合机构医务人员进修轮训机制，提高其服务能力和水平，鼓励退休医务人员到医养结合机构执业。

参考文献：

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