2型糖尿病周围神经病变的危险因素及相关护理措施

蒙雪

【摘 要】目的：分析探讨2型糖尿病周围神经病变的危险因素及相关护理措施。方法：选择我中心2019年1月—2020年2月接收治疗2型糖尿病患者共92例为观察对象，对所有患者采用单因素与多因素的筛选方法，分析探讨周围神经病变的相关危险因素。结果：①根据调查显示，影响周围神经病变的单因素主要为患者的年龄、患病时间、高血压病史等因素；②多因素主要为患者的年龄、患病时间、HbAlc等，是导致糖尿病周围神经发生病变的危险因素。结论：2型糖尿病患者发生周围神经病变的概率较高，可以通过控制患者的饮食、血糖、加强锻炼、调节患者心态等护理措施来降低患者周围神经病变的发生率，对患者实行综合护理后，可以有效提高患者对疾病的正确认知，缓解患者病情症状，提高治疗效果，改善患者血糖水平指标，值得推广与应用于临床护理中。

【关键词】2型糖尿病；周围神经病变；危险因素；护理措施

Risk factors and related nursing measures of peripheral neuropathy in type 2 diabetes mellitus

Meng Xue

Beijing Shunyi District wangquan community health service center， Beijing 101300，China

【Abstract】Objective： To investigate and analyze the risk factors and related nursing measures of type 2 diabetic peripheral neuropathy. Methods： a total of 92 patients with type 2 diabetes who received treatment in our center from January 2019 to February2020 were selected as the observation objects. All the patients were screened by single factor and multiple factors， and the related risk factors of peripheral neuropathy were analyzed. Results： ① according to the investigation， the single factors affecting peripheral neuropathy were mainly the patients age， illness time， history of hypertension and so on； ② multiple factors， such as age， duration of disease and HbAlc， are the risk factors for diabetic peripheral neurogenesis. Conclusion： the incidence of peripheral neuropathy in patients with type 2 diabetes is high. It can reduce the incidence of peripheral neuropathy by controlling the patients diet， blood sugar， strengthening exercise and adjusting the patients state of mind. After comprehensive nursing care， patients can effectively improve their correct cognition of the disease， relieve the symptoms of the patients， and improve the therapeutic effect. It is worth popularizing and applying in clinical nursing to improve the blood glucose level index of patients.

【Key？Words】Type 2 diabetes mellitus； Peripheral neuropathy； Risk factors； Nursing measures

大部分2型糖尿病患者发病时间是在35岁或40岁以后，年龄越大则发病率越高[1]。如果长期缺少适当的运动，不合理的生活方式与作息时间会使体内胰岛素的抵抗加重，造成胰岛素分泌的缺陷，从而引发2型糖尿病[2]。正确有效的护理可以改善患者的血糖指标与慢性并发症的发生情况，为了分析探讨2型糖尿病周围神经病变的危险因素及相关护理措施，本次研究报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究选择我院2019年1月至2020年2月接收治疗2型糖尿病患者共92例为观察对象，患者均符合2型糖尿病诊断标准，伴随糖尿病典型临床症状。其中男性48例，女性44例，年龄41岁～77岁，平均年龄（52.4±2.11）岁。

1.2 方法

1.2.1 病理收集 将所有患者的基本资料进行统计，包括患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、过往疾病史、血压、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹c-肽、餐后2h C-肽、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素等资料。

1.2.2 护理方法 医务人员根据患者病情的严重程度，将不良反应、会诱发不良反应的因素与出现后的治疗方法告知患者及其家属，随时关照患者身体状况，防止出现其他并发症；在进行治疗前要对患者及其家属进行深度沟通，让患者做好心理建设，对患者进行病情培训护理，让患者与家属了解病情状况与后续治疗方向，提高患者依从性，增进医患关系；加强护理人员业务能力培训，当患者出现突发症状时，护理人员要沉着冷静有条不紊地采取治疗，加强患者信赖度。对于患者患病后出现的焦躁不安、慌乱恐惧等负面情绪，护理人员采取对应的方式进行开导，可以对患者进行病例讲解，宣传治疗成功的案例，对患者进行健康教育，使患者充分了解到患病原因、治疗过程、生活护理常识、預防措施等。

1.3 觀察指标

将其中50例发生周围神经病变患者作为观察组，将42例未发生周围神经病变患者作为对照组，对所有患者采用单因素与多因素的筛选方法，分析探讨周围神经病变的相关危险因素。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 单因素分析

根据调查显示，影响周围神经病变的单因素主要为患者的年龄、患病时间、高血压病史等因素。

2.2 多因素分析

多因素主要为患者的年龄、患病时间、HbAlc等，是导致糖尿病周围神经发生病变的危险因素，数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

2型糖尿病与1型糖尿病的遗传因素相同，甚至2型糖尿病的遗传因素更加明显，而患者生活的环境、患者的年龄以及患者的生活方式等都会成为2型糖尿病发病原因，经过流行病学研究表示，长期进食高热量食物，处于肥胖，缺少运动的患者发生2型糖尿病概率更大，而患有高血压与血脂异常等疾病患者也会有2型糖尿病发病风险[2-3]。

采用综合护理可以有效控制患者的血糖指标，降低病情的相关并发症发生率，患者在日常生活中也要注意饮食的控制，尽量避免高糖、高脂肪的食物，才能有效保证治疗效果[4]。本次研究报告显示影响周围神经病变的单因素主要为患者的年龄、患病时间、高血压病史等因素。多因素主要为患者的年龄、患病时间、HbAlc等。

综上所述，对患者实行综合护理，可以有效提高患者对疾病的正确认知，缓解患者病情症状，提高治疗效果，改善患者血糖水平指标，值得推广与应用于临床护理中。

参考文献

[1] 张英超，杨桢，潘华，等.老年2型糖尿病患者发生周围神经病的相关危险因素研究[J].中华全科医师杂志，2019，18（9）：861-864.

[2] 朱永刚.2型糖尿病周围神经病变的相关因素分析[J].基层医学论坛，2019，23（29）：4157-4158.

[3] 杜馥曼，匡洪宇，段滨红，等.2型糖尿病合并周围神经病变患者抑郁倾向患病状况及危险因素调查[J].中国基层医药，2019，26（4）：408-411.

[4] 崔静，王彩霞，严军，等.2型糖尿病周围神经病变患者护理干预的临床观察[J].航空航天医学杂志，2021，32（1）：3.