小儿退热栓治疗小儿感冒发热的疗效和安全性观察

乔 丽

（甘肃省宕昌县人民医院儿科 甘肃陇南 748500）

感冒作为儿科中一种发病率较高的疾病，也是一种常见疾病，临床症状主要表现为头疼、高烧等症状，经一般治疗后即可使患儿痊愈。但是由于小儿的机体抵抗力弱，极易遭受到细菌、病毒的感染，加之肝、肾等脏器发育尚不成熟，在发病后应给予患儿合理的药物进行治疗[1]。现阶段，在小儿感冒疾病治疗中最为常用的药物为退热栓，其主要原材料为乙酰氨基酚和混合脂肪酸甘油酯，在普通感冒及流行性感冒所引发的发热及头疼疾病治疗中所取得的临床应用效果显著[2]。本文将78 例感冒发热患儿作为研究对象，对退热栓在感冒发热疾病临床治疗中所取得的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018 年1 月～2020 年12 月收治的78 例感冒发热患儿，随机分组法，每组39 例。对照组，男、女为20 例和19 例，1～5岁，均值（3.2±0.5）岁；发热38℃～39℃28 例，39℃以上11例；发病时间＜24h 为22 例，发病时间25～48h 为17 例。观察组，男、女为18 例和21 例，1～6 岁，均值（3.5±0.7）岁；发热38℃～39℃30 例，39℃以上9 例；发病时间＜24h 为23 例，发病时间25～48h 为16 例。两组资料无差异（P＞0.05）。

纳入标准：①本次研究选取的所有患儿临床症状均出现发热及咳嗽症状者；②符合《中医儿科病症诊断标准》要求；③无先天性心脏病史者；④无药物过敏史者；⑤自愿参与本次调查研究者。排除标准：①合并肝肾功能损伤者；②合并严重血液系统疾病者；③依从性差者；④中途退出者。

1.2 方法

对照组，行双黄连治疗法，给予患儿双黄连口服液（国药准字Z32021020，哈尔滨珍宝制药有限公司），口服，＜3 岁，每日3 次，每次10ml；≥3 岁，每日3 次，每次15ml。

观察组，行退热栓治疗法，给予患儿退热栓（国药准字Z44023358，广州白云山敬修堂药业股份有限公司），给药方式为直肠给药法，＜3 岁，每日1 次，每次1 粒；≥3 岁，每日2次，每次1 粒。

1.3 观察指标

观察两组不良反应（出汗、皮疹、局部红肿）发生率。观察两组退热时间及咳嗽时间。观察两组治疗前后咳嗽、鼻塞、流鼻涕、发热症状积分。观察临床治疗效果，显效：治疗48h 内患儿的发热及咳嗽症状完全消失；有效：治疗72h 内患儿的发热症状明显缓解；无效：未达到以上标准者[3]。

1.4 统计学处理

SPSS22.0 软件，退热时间及咳嗽时间和症状积分用（）表示，用t 检验；不良反应发生率及临床治疗效果用（%）表示，用检验，差异显著（P＜0.05）。

2 结果

2.1 不良反应发生率对比

不良反应发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 不良反应发生率对比[n(%)]

2.2 退热时间及咳嗽时间对比

退热时间及咳嗽时间对比观察组低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 退热时间及咳嗽时间对比（）

表2 退热时间及咳嗽时间对比（）

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2.3 治疗前后症状积分对比

治疗前两组症状积分对比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组症状积分低于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 治疗前后症状积分对比（）

表3 治疗前后症状积分对比（）

咳嗽（分） 鼻塞（分） 流鼻涕（分） 发热（分）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 2.42±0.32 0.42±0.23 2.53±0.32 0.24±0.24 2.63±0.33 2.53±0.42 2.23±0.42 0.22±0.12对照组 2.52±0.24 1.14±0.33 2.62±0.24 1.02±0.25 2.53±0.42 1.14±0.34 2.33±0.32 1.25±0.36 t 值 1.518 10.635 1.518 15.492 1.096 17.326 1.096 24.496 P 值 0.136 0.000 0.136 0.000 0.278 0.000 0.278 0.000组别（n=39）

2.4 临床治疗效果对比

临床治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。见表4。

表4 临床治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

感冒发热作为儿科中一种发病率较高的疾病，患儿的临床症状主要表现为呼吸困难、咳嗽及发热等症状，对患儿的身体机能造成了极大的影响。现阶段，在小儿感冒发热主要是采用药物治疗，但是由于临床上治疗小儿感冒的药物种类较多，在疾病治疗期间极易出现用药不合理情况，若不能及时控制患儿病情，极易导致患儿出现脱水休克及惊厥情况，对疾病临床治疗效果造成了极大的影响[4]。因此，加强对新型小儿感冒发热治疗方法进行研究成为现阶段医学上一项深度研究内容。现阶段，相关的医学专家学者提出，在小儿感冒发热疾病治疗中，现阶段最为常用的药物包括双黄连口服液和退热栓两种药物。其中，退热栓治疗所取得的应用效果受到了广大患儿家属及其医护人员的高度认可，但是对于该种药物的用药机制现阶段尚不清楚，应进一步探究该种治疗方法的作用机制[5]。双黄连口服液现阶段被广泛应用于感冒发热疾病治疗中，该种药物本身具有抗病毒及抑菌作用，在服用之后会作用在人的机体上，能够取得良好的消炎及解热效果，使患儿的机体免疫力得以提升。但是临床上相关的研究结果显示，若患儿的体温高于38℃以后，药效会明显降低[6]。

本文研究结果显示，不良反应发生率观察组低于对照组，退热时间及咳嗽时间对比观察组低于对照组，临床治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。说明在小儿感冒发烧疾病治疗中应用退热栓药物具有可行性，药物成分包括人工牛黄、板蓝根及乙酰氨基酚，其中，人工牛黄具有化痰及清热解毒之功效，板蓝根具有凉血、清热解毒及利咽功效，乙酰氨基酚本身属于一种非那西丁体内代谢产物，可抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，完成了对机体体温的有效调节。退热栓药主要是采用栓剂给药方式，不会对肝脏造成极大的影响，提升了药物生物利用率，能够在一定程度上保证患儿的人身安全，疾病临床治疗效果显著[7]。

既往研究显示，潘琼在2020 年提出，退热栓治疗方法，局部红肿0 例，出汗1 例，皮疹0 例，总发生率为2.44%；双黄连治疗方法，局部红肿2 例，出汗1 例，皮疹1 例，总发生率为14.63%，不良反应发生率退热栓治疗方法优于双黄连治疗方法。退热栓治疗方法治疗总有效率为95.12%，双黄连口服液治疗总有效率为80.49%[8]。万志文在2019 年提出，退热栓治疗方法下，咳嗽、鼻塞、发热、流鼻涕、咽部充血、扁桃体肿大症状积分低于双黄连治疗方法[9]。徐艳梅在2016 年提出，退热栓治疗方法，退热时间为（17.32±4.30）h，咳嗽持续时间为（20.48±3.75）h；双黄连治疗方法，退热时间为（26.48±5.18）h，咳嗽持续时间为（29.32±4.32）h，退热时间及咳嗽持续时间退热栓治疗方法低于双黄连治疗方法[10]。从以上研究结果中可知退热栓治疗方法在小儿感冒发热疾病治疗中所取得的效果较为理想，这与本次研究结论基本一致，可知本文具有较高的临床研究价值。

综上所述，在小儿感冒发热疾病治疗中使用退热栓治疗方法，属于一种安全、可靠的治疗方法，有助于降低不良反应发生率，缩短退热时间，病情恢复效果好，患儿的临床症状显著改善，提升了疾病临床治疗效果。