基层兽医系统实验室存在的问题与建议
2021-12-11李碧凤张绍卫赵璐璐
李碧凤,赵 敏,张绍卫,张 华,赵璐璐
(文山州动物疫病预防控制中心,云南文山 663000)
动物疫病的预防与控制日益引起社会各界重视,因而基层兽医系统实验室(以下简称“兽医实验室”)的意义日益凸显。兽医实验室是动物疫病检测、监测、诊断、流行病学调查、疫情报告、动物产品质量安全检测等工作开展的技术支持机构,是动物疫病预防控制机构的重要组成部分,也是兽医行政管理和执法监督的重要技术保障和依托[1]。近年来,非洲猪瘟、禽流感等重大动物疫病的暴发给我国经济建设与畜牧业造成了巨大损失。重大动物疫病防控实践证明,兽医实验室在动物疫病监测、检测、诊断中提供了比以往更科学、快速、有效的信息,为实际动物疫情防控工作提供了科学的研判依据。
目前,我国大部分省级兽医实验室建设已经比较完善,管理体系运行流畅。按照农业农村部要求,中国动物疫病预防控制中心组织实施全国32个省级兽医实验室检测能力比对,以提高和评价实验室管理水平和检测能力,加强兽医实验室的质量控制[2-6]。从全国省级兽医系统实验室检测能力比对结果分析来看,2011—2015 年,持续5 年来开展的检测能力比对工作起到了发现问题、促进质量体系改进的作用[7];2016—2018 年省级兽医实验室血凝抑制(HI)、ELISA、试管凝集、RT-PCR/荧光RT-PCR 的检测准确率保持在98%以上[4-6]。这体现了全国各省级兽医实验室质量体系比较稳定,也表明兽医实验室考核和检测能力比对促进了省级兽医实验室能力的提升。然而,至今尚未组织过全国范围内的基层兽医系统实验室检测能力比对。
通过查阅相关文献,本文综述了我国基层兽医实验室、实验人员、检测能力以及技术推广应用等情况,简要分析了存在的问题并提出一些建议,以期为进一步了解我国基层兽医实验室近些年来建设与发展情况,完善基层兽医实验室建设提供参考。
1 基层兽医实验室现状与存在问题
1.1 基层兽医实验室现状
目前,我国兽医系统实验室主要分为省、市、县3 级。大部分省级兽医实验室具有比较完善的软、硬件配置以及有效的实验室管理体系,但市、县级兽医实验室情况各异,差距较大。2013 年金萍等[8]对9 个省(自治区)的市、县级兽医实验室进行调研,发现部分基层兽医实验室建筑老旧,市、县两级兽医实验室普遍存在仪器设备老化、人员不足、检测技术水平低等问题;2019 年李淳等[9]调研发现,各地兽医实验室存在工作经费不足、管理机制不完善等共性问题。我国基层兽医实验室数量多、分布广,从事实验活动多样,投入和运行目标各异[10]。随着农业农村部一系列关于兽医实验室考核与管理制度的出台,大部分基层兽医实验室的建设、使用、运行、管理日益规范化,基层兽医实验室硬件和软件配置有了较大提升,基层兽医实验室生物安全问题也越来越受重视[11]。
参考相关文献[7,12-19]统计,2016—2020年我国市级兽医实验室硬件配置相对齐全,大部分县级兽医实验室的硬件正逐步完善,仅有少部分县级兽医实验室还在不断努力建设和改善中;从各省份县级兽医实验室能开展的检测项目与检测能力比对结果来看,市、县级兽医实验室还存在一定差距,但多数县级兽医实验室的检测能力在逐年提高(表1)。
表1 2016—2020 年部分省份市、县级兽医实验室情况
1.2 基层兽医实验室存在的问题
一是兽医实验室建设发展不平衡,结构布局不合理。《兽医系统实验室建设标准》规定,县级兽医实验室总面积不低于200 m2,布局、选址、设施环境等应达BSL-1 要求[20]。基层兽医实验室是由各县级行政区域组织建立的,即以基层县级动物疫病预防控制机构为依托建立的兽医实验室,不以当地财政支持条件、养殖规模、人力资源、实验工作量以及政府部门重视程度等因素综合考虑而设置[21]。部分县级兽医实验室因财政困难,实验室必需的基本经费得不到保障;有的因机构编制限制,技术人员配备不足;有的因检测任务少出现资源浪费;边疆、边境地区的县级兽医实验室则因地理位置偏远、经费紧张、防控范围点多面广等导致实验室建设发展落后。基层兽医实验室结构布局不合理[22],有一些实验室由老旧房屋改造、扩建而成,兽医实验室人员只能在同一个实验台上完成所有日常试验工作;部分实验室功能区分不明显,缺乏应有的物理屏障;还有一些实验室因机构所处位置(县中心或居民住宅区),无法处于一个独立区域;大多兽医实验室没有门禁系统,人员自由出入,生物安全风险高。
二是基层兽医实验室仪器设备配备、管理与利用不科学。《县级兽医实验室建设标准》规定,要求配有酶标仪、生物安全柜、高压灭菌器、普通离心机、电子天平、移液器、生物显微镜等开展日常试验所需的基本仪器设备[20]。然而一部分兽医实验室并没有配全必需的仪器设备,或配有的仪器设备老化无法达到试验要求;或配有的仪器设备规格仅能满足检验检测工作的最低要求,与实际检测工作的标准需求不匹配。重要仪器设备无专人管理,新购置仪器设备后期无资金维护、保养以及计量检定。仪器设备管理、维护、保养不科学,使用人员未经正规培训,导致仪器设备的利用效率低下或仪器功能受限(损)。
三是基层兽医实验室配置的资源未被充分利用。在实际工作中,县级兽医实验室仅做重大动物疫病免疫抗体检测,其承担的辖区内动物疫病监测、诊断、流行病学调查等职能未得到发挥,实验室功能未被充分发掘与利用。兽医实验室中仪器闲置情况普遍存在[21],其原因有的是无人会使用或是实验室技术人员对仪器的用途不清楚,又或是与仪器匹配的试剂及耗材不能满足。一些实验室还存在专业技术人员和仪器设备被另做“他用”的现象,无法充分发挥实验室的基本职能。大部分基层兽医实验室几乎很少做重大动物疫病抗体检测以外的社会委托检测,从而无法开展被动监测,不能履行实验室的诊断职能,不能及时主动发现动物疫病(疫情),无法充分体现兽医实验室的技术支撑作用。
四是兽医技术人员短缺,技术素质低。多数县级兽医实验室都存在人员不足现象,主要受编制占用、人员借用以及动物疫病预防控制机构无引进专业技术人员自主权等影响,导致兽医实验室技术人才稀缺[9,22]。随着人兽共患病、非洲猪瘟等重大动物疫病的发生以及畜牧业的不断地壮大与发展,基层兽医实验室检测、监测任务量剧增,兽医实验室技术人员不足的问题愈来愈严重。实验室人员综合业务素质较低,学历普遍不高,人员老龄化[12,16],检测基础知识掌握不扎实,检测技术更新缓慢,缺乏与时俱进、创新运用“互联网+”技术和新科学检测技术的能力。实验室人员培养与继续教育机制缺乏。通过以老带新的方式培养下一代兽医技术人员,不能满足目前的动物疫病防控需求。大部分实验室人员对现代专业的分子生物学检测技术不熟悉,进入实验室工作前未经过系统专业的技术培训与考核,这制约了基层动物疫病防控水平的提高与发展。基层兽医实验室人员培训机会少,继续教育机制缺乏,导致学历水平偏低的实验室人员对检测工作相关的知识越来越生疏;同时,他们对实验室质量管理体系学习和运用不足,也间接影响了兽医实验室的有效运转。
2 基层兽医实验室检测技术能力
兽医实验室检测能力比对是农业农村部加强兽医系统实验室管理,提高兽医实验室检测能力与水平的有效手段。全国除开展省级兽医实验室检测能力比对外,也在不断探索和开展各地(市)、县级兽医实验室检测能力比对工作。但地(市)、县级兽医实验室建设、运转以及实验室体系管理等方面各异,县级兽医实验室检测技术能力与国家和基层实际动物疫病检测要求还有一定距离。目前大部分地(市)级、县级兽医实验室的条件仅满足于做好重大动物疫病免疫抗体检测,县级兽医实验室以血清学检测为主,部分市级兽医实验室在此基础上建设了分子生物学兽医实验室[12,16],能开展少量病原学检测。从近些年来部分省份的兽医系统实验室检测能力比对结果分析来看,市、县两级实验室检测水平与省级存在一定差距,主要是受到硬件基础设施、人员技能与管理体系等因素影响[14-15,17-18]。在新冠肺炎、非洲猪瘟疫情等严峻挑战下,我国大部分县级兽医实验室核酸检测技术得到较大应用及推广,但检测能力仍需提高。
3 相关建议
3.1 调整优化基层兽医实验室资源配置
我国基层兽医实验室体系庞大、数量多,存在的问题与缺点也多,需要基层兽医管理部门能与实际相结合,因地制宜,调整优化辖区内基层兽医实验室的规划与定位;优化兽医实验室的建设与布局,增强对基层兽医实验室的投资力度;优化调整物力、人力资源配置,使当地兽医实验室能够集中承担辖区内检验检测、诊断等工作。此外,还应结合现代畜牧业的发展、生产与社会的需求,整合兽医实验室拥有的软、硬件资源,加强血清学、病原学检测技术培训,了解本辖区常见病原分布变化趋势;主动开展监测诊断,接受社会委托检测,服务于养殖企业的同时实施被动监测,掌握临床疫病流行情况,充分履行职责,切实发挥基层兽医实验室的技术支撑作用。
3.2 提高基层兽医实验室技术人员综合素质
省、市级兽医实验室检测能力之所以高于基层兽医实验室,除软、硬件设施设备差距外,还受实验室技术人员综合素质的影响。基层兽医实验室普遍存在技术人员综合素质偏低的问题,且兽医技术人员多处于信息闭塞与技术落后的工作生活圈内,因此培养和建立一支实力强、技术高的实验室团队非常重要。基层兽医实验室技术人员需要具备一定的理论基础知识和检测技术能力,各级主管人员应重视并加强对技术人员理论知识与检测技术的培训及继续教育。现如今,现代科学技术发展迅速,新发动物疫病的新概念、新知识、新检测方法与技术以及检测标准层出不穷,因此各级主管人员应有计划地对技术人员进行定期专业检测技术与兽医实验室管理培训,让兽医实验室技术人员积极主动参与学习,提升技术人员基础知识储备,充分掌握实验室各类检验检测项目,提高综合检测技术能力。
目前,实验室人员可利用高速发展的网络信息化平台,创新应用“互联网+”兽医工作模式[23],采取线上教育方式开展兽医实验室检测技术及其理论知识、实验室管理体系等学习;以上级主管部门及业务指导部门的专项培训指导为契机,积极主动开展自我综合素质能力提升学习,不断提高兽医实验室专业检测技术及能力;主动通过各种渠道自主学习,查缺补漏,强化技术能力以便能胜任当前的动物疫病防控工作。
3.3 积极应用推广兽医检测技术
一是加强血清学检测技术的推广与应用。省级兽医实验室及上级主管部门应对市、县级兽医实验室加强培训指导,对具有血清学检测条件的兽医实验室积极推广运用血清学检测技术,市、县级兽医实验室也要积极主动参与各级部门组织的血清学检测能力比对,不断总结经验,提高血清学检测能力。二是促进病原学检测技术的推广与运用。目前,省、市级兽医实验室已基本普及病原学检测技术,从全国省级兽医实验室检测能力比对试验方法来看,病原学检测技术越来越受到重视。而县级兽医运用病原学检测技术诊断动物疫病打破了过去以临床经验诊断动物疫病的传统,是我国动物疫病检测诊断新技术逐步在基层落地实施、与国际接轨新时代的开启。随着仪器设备价格的降低、相关动物疫病检测配套试剂的研发,PCR 等一系列病原学技术在动物疫病检测中得到广泛应用[24]。未来,随着我国农业的不断发展与科技水平的提高,标准化的动物疫病病原学检测诊断技术将被不断推广与应用,实验人员在掌握基本血清学检测技术的同时也应学习和应用病原学检测技术,以期更好地对人畜共患传染病、重大动物疫病等进行诊断与防控。各级兽医管理部门及业务指导部门应与时俱进,结合当地动物疫病防控工作现状,积极采取多途径争取专项动物疫病防控资金,为基层兽医实验室应用、推广动物疫病检测技术提供保障,从而促进兽医实验室检测技术能力提升。