阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂患者的围手术期护理分析

魏全芬

摘要：目的：探讨通过阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂患者的围手术护理的效果。方法：选择2019年2月-2020年2月在我院接受治疗的50例通过阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，一组为参照组25例，给予常规护理，一组为研究组25例，给予优质护理，比较研究组和参照组手术有关的指标和并发症发生情况。结果：研究组的手术用时和住院时间小于参照组，术中出血量少于参照组（P<0.05），研究组的并发症总发生率低于参照组（P<0.05）。结论：在阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂患者的围手术期应用优质护理能够减少手术时间、住院时间、术中出血量，加快了患者的康复，降低了并发症的发生，值得在临床上推广和应用。

关键词：阴式全子宫切除;子宫脱垂;围手术期;并发症

引言：女性由于经过分娩损伤，或者在产褥期较早的进行体力劳动、腹部长期处于压力大的状态等原因都容易导致子宫脱垂。目前临床上采用阴式全子宫切除术来治疗子宫脱垂，此方法属于微创手术，切口小，恢复期短等优点。在阴式全子宫切除术的过程中采用高质量的围手术期护理非常重要，能够提高治疗效果和缩短康复时间。本次实验主要分析在阴式全子宫切除术中的围手术期采用优质护理的效果，研究过程如下：

1资料与方法

1.1数据与资料

选自在我院通过阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂的50例患者作为研究对象，收治时间为2019年2月-2020年2月。按照随机数字表法分为两组，一组为参照组25例，年龄在53-69岁，平均年龄（61.4±3.2）岁，一组为研究组25例，年龄在52-70岁，平均年龄（61.1±3.3）岁。两组一般资料差异不明显（P>0.05），可以进行试验。

1.2方法

参照组实施常规护理。

研究组给予优质护理包括以下几个方面（1）成立一个专业知识和实践经验丰富的护理小组，并且定期对成员进行培训，使其明白优质护理的内容和意义。使优质护理能够连续全面的实施下去。（2）手术前期护理，热情的接待患者，并充分介绍住院环境和相应的规范制定，同时熟悉相应的负责医生和护理人员，使患者能够熟悉所处环境，积极配合治疗工作，消除不良情绪的发生。同时也要时刻注意患者的心理变化，对其进行疾病和手术过程的讲解并进行心理疏导，减少患者术前的顾虑增强治疗信心。（3）手术中护理，患者进入手术室后要耐心温柔的与之交流，深呼吸，转移注意力，减少患者的恐惧，放松躯体，保证麻醉和手术的顺利进行，手术过程中要密切观察患者生命体征，做好保暖工作。（4）手术后的护理，手术完成后使患者平卧在床，监测各项生命体征，并对其进行保暖护理，按时帮助其翻身，防止褥疮发生，积极询问患者身体状况，耐心解答患者的疑问。麻醉清醒后嘱咐患者进行无糖流质食物，排气后过度到普通食物，食物要以清淡易消化为主。手术后要防止并发症的发生，及时鼓励患者进行翻身活动和下肢的伸展运动，促进胃肠蠕动和防止发生静脉血栓。（5）出院护理，在患者出院前要告知患者疾病的预防和日常护理。定期通过微信电话随访或者进行家访等了解患者的身体状况，指导用药，同时嘱咐其定期进行复查工作。

1.3评价指标

对比两组手术用时，住院时间和术中出血量。对比两组患者的并发症发生情况包括腹胀，便秘，尿潴留，阴道残端炎等，总发生率为各项发生率之和。

1.4统计学分析

通过统计学软件SPSS18.0分析此次研究所得数据，计量资料用t检验，以±S表示，计数资料以X检验，用【n（%）】表示，以P<0.05为两组差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的手术指标

研究组的手术用时和住院时间及术中出血量均少于参照组（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组并发症发生情况

研究组的并发症总发生率低于参照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

子宫脱垂常发生在中老年妇女，诱发因素很多常见的有分娩损伤，腹压长期处于压力大等。采用阴式全子宫切除手术较传统手术有创口小，并发症少，易恢复等优点，由于患者接受手术治疗对患者的心理和身体都会产生应激反应，同时患者对疾病了解不充分和不知手术过程，这样会造成极大的心理压力，影响手术进行和治疗及预后效果。因此在阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂患者采用围手术期优质护理非常重要。

优质护理包括入院前成立专业经验丰富护理小组，术前护理，术中护理，术后护理，出院指导等保证手术顺利进行，提高患者治疗信心，降低不良情绪发生，减少并发症发生，加速了康复进程。研究组手术指标低于参照组（P<0.05），并发症总发生率低于参照组（P<0.05）。

综上所述在阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂患者的围手术期应用优质护理能够缩短治疗时间，降低并发症发生，患者康复快等优点，值得推广和应用。

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