个体化护理对改善结核潜伏感染与活动性结核患者肺功能的效果

赵云霞

（大连市公共卫生临床中心，辽宁 大连 116037）

近些年，临床上结核病发病率呈现增长趋势，将严重影响人类身体健康。临床中，结核病主要是通过结核分枝杆菌感染所造成的，其是一种常见的慢性病症，其以呼吸道为主要传染路径，而病患一旦发病，就会产生咯血、咳嗽、低热等一系列临床表现[1]。因此，应及时采取预防以及科学的治疗措施，减少病菌传播感染。然而，个体化护理重视增强基础护理，提倡以病患为重心，注重深化护理内涵，全方面实施护理责任制，能整体提高临床护理服务能力[2]。所以，此次研究选取我院2019年6月至2020年10月收治的结核潜伏感染与活动性结核病患100例作为研究对象，把其随机分成参照组50例与研究组50例，即对个体化护理干预对结核潜伏感染与活动性结核病患者影响展开了讨论，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019年6月至2020年10月我院治疗的结核潜伏感染与活动性结核病患100例，随机划分为参照组与研究组，每组50例，此次研究均获得院内伦理委员会审核认可，全部病患均已同意。参照组50例病患中男女比例为28∶22，年龄21～64岁，平均年龄（45.13±2.29）岁。研究组50例病患中男女比例为27∶23，年龄22～63岁，平均年龄（46.22±4.21）岁。两组病患性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。具备可比性。

1.2 方法 参照组展开常规护理，即观察病患病情变化，嘱咐病患科学饮食、注意休息、定期复查，指导病患科学用药，告诉病患有关注意事项等。

针对于此，研究组展开个体化护理干预，详细内容如下：①入院前护理。护理工作人员在病患入院之前，必须把症状诱因、预防措施等有关知识具体告诉病患，并且告诉病患用药注意事项，以及药物可能引起的反应与疗效等，和病患沟通阶段间注意言行举止，取得病患认同感与信任感。②心理护理。即综合评估病患心理情况，和病患增强沟通与交流，注意掌握病患心理所需，从方便采取针对性的方法加以疏导，进而提高病患配合度。③行为护理。即一对一展开行为辅导，即按照病患文化水平，医护工作人员需要对病患展开教育指导，并且注意运用简单明了的语言展开讲解，使病患养成良好的生活习惯，从而提高病患的依从性。④出院护理。即对病患出院时增强健康宣教，指导其注意休息，合理饮食，多摄入新鲜蔬菜与水果，适当散步、音乐等，来消除自身心理压力，注意放松心情，使病情加快康复。⑤饮食护理。指的是在病患住院过程中进行合理有效的饮食干预，为病患制订科学的膳食方案，提高病患的生活水平。

1.3 观察指标 对比两组病患干预前后肺部功能指标（FEV1、FEV1/FVC）、生活质量评分（借助呼吸疾病调查问卷）开展评价，总分100分，分数越高则表明生活质量越低，对两组病患6 min步行距离等改变进行比较。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS25.0统计、分析数据，计量资料以（）呈现，借助t检验，计数资料（%）以χ2检验，以P＜0.05为差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患干预前后肺功能指标对比 干预前，两组病患FEV1、FEV1/FVC等评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，研究组FEV1为（1.41±0.37）L、FEV1/FVC为（59.78±8.94）明显优于参照组的（1.27±0.02）L、（54.48±4.67），差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组病患干预前后肺功能指标对比（）

表1 两组病患干预前后肺功能指标对比（）

2.2 两组病患干预前后生活质量与6 min步行距离比较 干预前两组病患生活质量评分、6 min步行距离等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，研究组生活质量评分为（31.37±3.55）分、6 min步行距离为（405.33±47.58）m明显优于参照组的（41.23±3.12）分、（345.21±25.66）m，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组病患干预前后生活质量与6 min步行距离比较（）

表2 两组病患干预前后生活质量与6 min步行距离比较（）

3 讨论

现阶段，临床上对于结核病的治疗，主要以药物治疗为主，在整个治疗阶段，病患的不科学用药是造成病情变化与更加严重的主要原因之一[3]。因为病患匮乏，对结核病的认识，对不定期复查、不科学用药，没有明确的认识，不清楚其重要性，匮乏长时间服药的习惯与自我管理意识，造成最后病情更加严重等现象。所以，临床上，针对结核病病患的用药情况高度注重，护理工作人员按照病患的自身情况，制订不同的计划，保证病患用药安全，指导病患正确用药，向病患讲述用药的目的与不科学用药会产生的负面反应，加强病患用药意识[4]。近些年来，临床结核病发病人数持续递增[5]。而对于结核病病患，临床治疗与预防的方法主要是以药物治疗为主。可是大部分病患因为对这类疾病匮乏深入认识，并且对病症危害性意识不高，所以造成治疗依从性弱或服药不科学等现象，因此，对结核潜伏感染与活动性结核病患增强护理干预显得特别重要[6]。根据病患的具体情况，运用个体化护理方法展开干预，其通过入院前对病患讲述该病的有关知识，科学用药治疗的重要性，并且告诉其可能产生的负面反应，即能够提升病患对病症的认识度，并且可以让病患对自身病情有较为具体的掌握与了解，由此，也能够提高病患治疗的配合度与依从性[7-8]。与此同时，通过对病患增强心理与行为护理，还能够有效缓解病患的心理压力，并且消除其各种不良情绪，还可以督促病患养成健康生活的习惯，进而提高病患治疗效果，加快病症康复[9-10]。

此次研究中，干预前，两组病患FEV1、FEV1/FVC等评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，研究组FEV1为（1.41±0.37）L、FEV1/FVC为（59.78±8.94）明显优于参照组的（1.27±0.02）L、（54.48±4.67），差异具备统计学意义（P＜0.05）。干预前两组病患生活质量评分、6 min步行距离等比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，研究组生活质量评分为（31.37±3.55）分、6min步行距离为（405.33±47.58）m明显优于参照组的（41.23±3.12）分、（345.21±25.66）m，差异具备统计学意义（P＜0.05）。所以能够看出，对于结核潜伏感染与活动性结核病患展开个体化护理干预具备尤为重要的临床价值与意义。

综上所述，对于结核潜伏感染与活动性结核病患展开个体化护理干预的效果非常明显，既能够明显改善病患肺功能，还可以降低其再住院率，并提高病患生活质量与满意度。