饮食护理在糖尿病护理中的应用价值

王银光

（长海县人民医院，辽宁 大连 116599）

糖尿病是临床常见的慢性疾病，主要是由多种因素造成以高血糖为特征的代谢性疾病，患者的临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏无力等症状[1]。该疾病好发于中老年人群，给患者的身体健康带来不良影响，若未及时得到治疗，还容易引发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症[2]。因此，在日常生活中出现疑似糖尿病临床表现时，需引起重视，及时前往医院进行检查，对疾病起到预防及早治疗的作用。目前，糖尿病通常采用药物治疗，但为了提高治疗效果，通常会结合使用相关的护理干预。本次研究旨在分析饮食护理在糖尿病患者中的应用价值，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择在长海县人民医院进行治疗的100例糖尿病患者作为研究对象，时间为2019年1月至2021年12月，并按照入院的先后顺序将患者分为两组，分别为对照组（n=50）和试验组（n=50）。对照组包括男31例，女19例；年龄为36～81岁，平均（49.86±5.16）岁；病程为6～141个月，平均病程为（49.75±3.25）个月。试验组包括男30例，女20例；年龄为38～79岁，平均（49.81±5.19）岁；病程为5～143个月，平均（49.73±3.29）个月。两组患者一般资料比对，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：在了解本次研究具体内容后，自愿参与配合本次研究的糖尿病患者；临床病历资料齐全。排除标准：合并其他肿瘤疾病患者；合并心脑血管疾病患者；在沟通障碍，无法与护理人员正常交流患者；精神状态异常患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 对照组患者采用常规护理。由护理人员向患者科普糖尿病的发生原因、治疗方式以及治疗过程中的相关注意事项，督促患者养成良好的生活习惯，对患者进行用药指导，并定期对患者进行血糖测试[3]。

1.3.2 试验组 试验组在常规护理的基础上使用饮食护理，具体内容如下。①加强对患者饮食指导：主动与患者家属交流，掌握患者的饮食喜好，结合患者的饮食习惯、生活习惯、体质量等为患者制定合适的营养食谱，食物尽量以蔬菜、粗粮、粗制米为主，尽量选择低糖食物，嘱患者严格按量进食，并做好饮食记录，同时根据患者的体质量、血糖等变化及时调整饮食方案，防止体脂量增加[4]。②控制糖分的摄入：护理人员需严格控制患者每日糖分的摄入，在日常生活中尽量食用少糖、少盐食物，水果可选择木瓜、猕猴桃等含糖量较低的水果[5]。③控制碳水摄入量：过多的食用碳水含量较高的食物，如精米、精面，易导致患者出现升糖快的情况，护理人员需合理控制患者每日的碳水摄入量[6]。④加强蛋白质的摄入：护理人员给患者制订的饮食方案，每日必须保证足够的蛋白质摄入，主要以乳制品和鱼虾类为主。⑤补充足够的纤维素和维生素：纤维素的摄入能够促进患者的肠胃蠕动，帮助患者消化，从而达到控制血糖的目的[7]。绿叶蔬菜能够避免血糖的提升，同时可补充足够的纤维素及维生素。⑥饮水量：多饮水有利于患者排泄体内毒素，提高代谢水平，因此患者每日需要补充足够的水分。

1.4 观察指标 观察两组患者护理前后的血糖指标、胰岛素相关指标。血糖指标包括空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2 h血糖（2 hours postprandial glucose，2 hPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）[8]。胰岛素指标包括空腹胰岛素（fasting insulin，FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-estimated insulin resistance，HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-estimated insulin secretion，HOMA-IS）[9]。

1.5 统计学分析 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的血糖指标比较 两组患者在护理前的FPG、2 hPG、HbA1c接近，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者在护理后的FPG、2 hPG、HbA1c显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后血糖指标变化情况比较（）

表1 两组患者护理前后血糖指标变化情况比较（）

2.2 两组患者护理前后胰岛素指标变化情况比较 两组患者护理前的胰岛素指标相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者护理后FINS、HOMA-IR低于对照组，HOMA-IS高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理前后胰岛素指标变化情况比较（）

表2 两组患者护理前后胰岛素指标变化情况比较（）

3 讨论

近年来，糖尿病的发病率不断升高，给患者的日常生活带来不良影响，其属于内分泌科常见的代谢性疾病，主要因生活方式、遗传因素等所致[10-12]。目前，糖尿病患者通常采用药物治疗，但为了更好的提高治疗效果，通常会在药物治疗过程中，对患者实施相关的护理干预。糖尿病患者每日的饮食规划十分重要，如果饮食摄入不合理，不但不能提高患者的治疗效果，还会影响患者的身心健康。饮食护理以患者作为护理中心，护理人员在掌握患者的病历资料后，根据患者的实际病情以及膳食指南，不断提高患者对营养知识的了解程度，提高患者的配合度，同时为患者制订合理的饮食方案，效果极佳。通过本次研究结果可知，患者在常规护理的基础上使用饮食护理后，血糖指标及胰岛素指标得到了有效的改善，能够更好的促进治疗效果的提升。

综上所述，饮食护理使用在糖尿病患者护理中的效果较好，能够有效改善患者的血糖及胰岛素指标。