脸上的痘痘能挤吗

◎陈雪 程芳

流言：据新闻报道，19岁女孩因为鼻梁上长了一颗痘痘，自行将它挤掉，结果引发颅内感染，患上“海绵窦血栓性静脉炎”。有人说在“危险三角区”挤痘痘易造成感染，轻则住进ICU，重则可导致死亡。挤个痘痘真的这么可怕吗？

真相：在医学诊疗指南中，从未有过可以用手或粉刺针等挤压痘痘的治疗方法。虽然很多人从小到大都在挤痘痘，也从未出现过危险，但不能存有侥幸心理。痘痘真的不能挤。

痘痘是怎么来的

痘痘又名痤疮，是皮肤油脂过度分泌、毛囊口堵塞、细菌繁殖和皮肤炎症相互作用的结果。诱发痤疮的原因一般有两种：一是不良的生活和饮食习惯，如暴晒、经常化彩妆、熬夜、食用过多辛辣或甜腻的食物等；二是与基因遗传相关，父母在青少年时期满脸痘痘，孩子进入青春期后长痘的概率就比同龄人高。

痘痘出现后，若用手或工具挤压，压力会使炎症在水平和垂直方向上扩散，产生更严重的皮肤感染。与自然消退的痘痘相比，挤过的痘痘更容易留下红色痘印，甚至留下凹陷性的痘坑。

挤痘痘为什么会引起颅内感染

人脸的中部有一个区域叫“危险三角区”，大致呈一个等腰三角形，底边为两口角的连线，另外两边分别为两口角至鼻根部的连线。这一区域内血管丰富，如果出现严重的化脓性感染，带有细菌脓栓的血液会一起回流至深部的海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎。海绵窦毗邻重要的大血管、脑组织、颅神经等，严重的感染还会引发弥漫性脑膜炎甚至死亡。

图1 “危险三角区”示意图（图/图虫创意）

海绵窦：位于颅中窝蝶鞍的两侧，是两层硬膜之间宽大的腔隙，其中有很多纤维小梁把窦腔分成多个相互交通的小间隙，形似海绵状，故此得名。

实际上，每个痘痘里都含有大量的炎症细胞和细菌。

挤痘痘的动作是用两个指头沿着皮肤表面水平用力挤压，或用粉刺针的金属环向下按压。挤痘痘是从毛囊口挤出少量的黄白色脓液，看似很有成就感，可这一动作仅仅挤出了毛囊上部的脓液，同时也将毛囊下半部混有细菌和炎症细胞的脓液挤向了更深层的皮肤，使感染面积扩大了。

临床上，有不少患者将一个普通的痘痘挤成了更严重的疖肿或蜂窝组织炎。这种化脓感染会产生更多的脓液，如果发生在“危险三角区”内，则增加了形成颅内感染的风险。

面对痘痘，我们应该怎么做

1.科学看待痘痘，保持心态稳定，无需过度焦躁。

2.改变饮食和生活习惯。例如限制高糖、油腻饮食及奶制品的摄入，适当控制体重，避免熬夜和过度日晒，化妆后清洁到位等。

3.不信偏方，情况严重时及时就医。如果改变生活和饮食习惯后痘痘仍不断出现，就要去正规医院寻求医生的帮助了。

从理论上讲，挤痘痘没有实际作用，还容易留疤留印。浅表的痘痘不用挤，脓液形成之后会自然排出；深层的痘痘无论怎么用手挤，都无法将脓液排出。因此，只有生活归律，及时就医，才能跟痘痘说“拜拜”。

辟谣专家：陈雪首都医科大学附属北京同仁医院主治医师

复核专家：程芳邢台市人民医院皮肤科主任、副主任医师

出品方：科学辟谣平台（微信公众号：Science_Facts）