基于物联网的医疗设备精细化管理

张亮鸣

随着医疗卫生体制的深入改革，医院的运营成本不断增加，财务也对成本控制和预算要求提高了不少，粗放式的资产管理方式已经不能满足医院的发展模式，资产管理面临革新与挑战，后期必然要进行精细化管理。

一、反思传统的资产管理

在资产管理过程中，工作量最大的非盘点莫属，由于经常出现盘盈或盘亏的情况导致多次盘点。为何会出现盘盈或盘亏？分析下盘盈的原因，如果资产是经过严格的采购流程进入到单位内的，那么其实资产是不可能多出来的，除非真的有职工贡献了自家资产。再来分析下盘亏的情况，因为一般的大楼都有保安和监控录像把守，物资出门需要签字确认出门，也不太可能出现资产随意丢失的情况，况且很多已经“丢失”的资产在下次盘点的时候可能重新盘点出來。

基于现有传统的资产盘点模式的现状：由于资产数量规模比较大，通常是发动各部门资产管理员组织分工去盘点，手工或是扫描资产上资产信息卡的条形码/二维码，整体效率比较低下，比较大的盘点工作需要持续几周甚至几个月之久，同时各部门资产管理员还要将盘点的结果层层上报，盘点结果与财务系统中资产实际数量的偏差也比较大，准确率不高，假如在该时间段内，部分资产在盘点过和未盘点过的区域之间移动，将会使得盘点的准确率进一步降低，造成盘点数据的“账实不符”。

各个使用部门的设备数量是有限的，特别是可移动高值资产的设备，在日常使用过程中，设备被人挪用或移动到其他部门的时候，设备使用部门和管理部门都是无法及时了解和掌握的，当设备的使用部门在将来的某个时间需要使用设备时会发现找不到，才意识到设备不见了，无法得知设备去了哪里，想要找回非常困难，无疑大海捞针。简单而论资产管理中真正需要管理的是那些时常移动、容易“丢失”但并不是真正意义的丢失、只是位置发生变化的设备而已。

二、医疗设备的室内位置管理是关键

在传统资产管理中，很多医疗设备只是在初次登记时记录其所在空间位置，但随着时间变迁很难及时更新医疗设备的最新位置。而我们则认为医疗设备的室内位置管理才是资产管理工作的重点。

因为医疗设备的位置信息代表着其所处的使用场景，也即基于位置所创造出来的能够为职工核心业务提供直接支持服务的工作空间，将固定资产部署到相应的正确的工作空间之中，也即将医疗设备放置到正确的空间位置，所以要对资产的空间位置进行管控。这种管理既包括资产入库初始状态时的空间位置，也包括其使用寿命周期内不断变换的位置，及其与人员、组织机构和业务的关联关系。

三、基于物联网室内定位的资产管理模式

基于室内定位的资产管理模式完美地验证了资产的空间位置管理对于资产管理的重要性。在这种模式下，只需要给每个医疗设备安装定位标签，在室内部署物联网室内定位网络，可以看到医疗设备在室内的实时位置和移动轨迹。不需要人工去盘点医疗设备的数量，管理人员可以远程查看医疗设备自动统计盘点的情况。具体包含以下几个方面：

（一）设备定位管理

1. 实时位置

通过医疗设备安装的定位标签，可实时获取到医疗设备的实时具体位置，结合高精度2D/3D室内地图进展可视化展现，轻松掌握医疗设备的位置。

2.实时追踪

安装定位标签的医疗设备，进行实时追踪，掌握医疗设备的实时移动轨迹，同时可联动监控摄像头的实时影像，不仅掌握医疗设备的实时位置和移动轨迹，还可以通过监控摄像头对医疗设备可见追踪。

3.历史轨迹

安装定位标签的医疗设备，可对医疗设备的历史移动轨迹进行回放，掌握医疗设备的历史位置和移动轨迹，帮助资产管理和使用人员了解医疗设备的历史位置和移动轨迹。

4.电子围栏

物联网室内定位支持设置电子围栏，可设定医疗设备的离开使用区域告警，通过室内定位的电子围栏帮助资产管理和使用人员及时掌握医疗设备移动离开使用区域，方便快速追回医疗设备。

资产查找

对接的单位已有数据库，系统可显示医疗设备的资产属性信息如资产名称、型号、使用部门、直接使用人等，直接输入属性或者资产绑定的定位标签编号即可查看该医疗设备在室内的具体位置，系统配置高精度2D/3D室内地图，分楼层定位医疗设备，移动端结合室内定位，自动切换地图，方便快速寻找目标医疗设备。

资产借调

针对医疗设备外出离开大楼，由管理者审核后释放电子围栏的预警功能，医疗设备方可带出楼外；针对医疗设备在大楼内的借调，可直接查看医疗设备的移动轨迹和实时位置，无需具体操作。

资产防丢/防盗

设置定位的电子围栏，针对重要的医疗设备设置电子围栏和医疗设备移动的区域范围设置电子围栏等等，一旦医疗设备离开其工作范围，即触发系统报警，同时可联动监控摄像头的实时影像，有效预防医疗设备遗失或被盗。

资产报修维修

当医疗设备出现故障时，通过定位标签的一键报修按钮，自动向资产管理人员上报定位标签编号及对应的医疗设备进行报修，医疗设备使用部门无需登录系统进行报修，管理部门收到医疗设备的一键报修信息后，将安排维修人员进行确认后才将医疗设备状态更改为“维修”状态。

资产维护

针对新增的资产，直接在系统内新增该资产安装的定位标签的信息即可。针对报废的资产，直接从系统中删除该定位标签即可，清空标签的属性信息，回收待下次使用。

资产盘点

系统针对资产实现自动盘点，可设定自动盘点的任务计划，自动实时统计室内医疗设备的总数，室内某一区域的医疗设备数量和属性，并自动生成盘点报表。当定位标签出现低电量或掉落遗失的情况，系统自动报警，防止统计遗漏。

这种基于物联网室内定位的资产管理模式，将医疗设备的位置信息作为资产管理的主要内容，可以快速高效地追踪医疗设备的位置、数量和移动轨迹，使得传统的盘点工作不再繁琐沉重，盘点变得随时随地可以进行，并且高效不易出错，而且在定位医疗设备健康运转状态下，甚至完全无需盘点。同时，可以减少75%的审计成本，减少45%的设备“失踪”，减少50%的医疗设备停机率，降低40%的备件库存量，提高30%的医疗设备使用率，延长10%的医疗设备运行寿命。

基于物联网技术资产管理的模式就是通过信息化手段告别传统资产管理方式，将传统的固定资产日常管理转变为资产的空间管理，在操作上对于管理人员来说并无太多难度。真正的难度在于管理层认知的转变，只有转变管理思路，认识到资产空间管理对于资产的、人力资源等各方面的重要意义，才能真正实现单位的管理模式升级，提高行业的竞争力。