肉牛慢性顽固性瘤胃积食病例的发生与防治

施瑞娟，杨有明，李维品，唐恩应，殷福兰，朗关林

(1.盈江县畜牧站，云南 盈江679300；2.瑞丽市姐相乡农业综合服务中心，云南 瑞丽 678600；3.陇川县章凤镇兽医站，云南 陇川 6787000；4.瑞丽市水产站，云南 瑞丽 678600；5.盈江县铜壁关兽医站，云南 盈江 679300)

1 病例基本情况

2018年5月中旬，云南省盈江县太平镇芒允村一养牛专业户所饲养的牛中有5头刚从芒市购进3个多月的西门达尔二代杂交牛发生瘤胃胀满，触摸瘤胃有坚硬感，患牛已5 d不食，饮水也由少饮到不饮，并连续2 d不见排粪便，已有1头小牛死亡，其余的4头牛病情也十分病重。据了解，因2018年开春后就天干地旱，已连续近3个月未降雨，本户所饲喂的日粮中青绿饲料严重不足，而以干稻草、干枯的蔗梢为主，加少量精料。

2 病例的临床诊断

2.1 临床症状

本病的发生是一个渐进过程，病初患牛食欲时好时坏，反刍和每次反刍咀嚼的时间都延长，但精神、饮水、排便仍正常，这种情况一般维持15～20 d，有的可长达30～40 d。随着病情的发展，症状日趋明显。常见的临床症状有：①消化障碍。患牛的食欲减退或完全不食，反刍停止，有的牛出现空口咀嚼、磨牙的表现；时常发出呻吟声，出现嗳气、流涎，有的会出现呕吐动作或发生呕吐。②排粪及粪便情况。排便时的动作滞迟，排便量也大幅减少，时有怒责排便的动作，但排不出便或排有少量色暗，呈叠饼状乃至球形干便；有的排稀软恶臭带黏液的粪便，可见到未消化完全的草料颗粒，其中含有指头大小干粪球；严重的会排便停止，如果应用大量泻剂后，会排出混有干粪球的粪水。③腹痛症状。随着病情加重，出现腹痛症状，由于患牛腹部疼痛，表现为站立不安，目光呆滞，收腰拱背，回头望腹或用后肢踢腹，出现时起时卧。④全身变化。随病情发展，全身发病症状逐渐明显，主要表现为鼻镜干燥，口腔散发出刺鼻酸臭味或腐败味，检查口腔可见舌苔黏滑；脉搏心跳增快，呼吸明显加快，有的出现呼吸困难；哺乳母牛泌乳量明显下降，有的完全无乳；严重的可由于发生脱水而引发酸中毒，自体中毒而陷于虚脱状态，出现皮温不整、耳鼻及四肢发凉、全身颤抖、眼球下陷、黏膜发绀、运动失调、卧地不起等症状，最后可能因衰竭而死。

2.2 临床诊断

1)视诊。可见腹围增大，特别是左侧后腹下部膨大明显，并有下坠感。

2)触诊。对左侧后腹部触诊时，患牛十分敏感，当用力按压时患牛有明显的痛感；同时可感觉到瘤胃的内容物充满、黏硬；而用拳头挤压瘤胃留拳压痕迹，压痕才会渐渐退去；在对瘤胃触诊时，又感觉到其内容物坚硬如石；如果触诊时感觉到瘤胃的内容物呈粥状、恶臭，表明继发中毒性瘤胃炎。

3)听诊。前期可听到瘤胃蠕动次数减少，蠕动音弱，持续时间短；后期很难听到瘤胃蠕动音，感觉不到瘤胃蠕动。

4)叩诊。当对患牛瘤胃中上部进行叩诊时，叩诊音呈半浊音至浊音。

根据饲管情况，视诊、触诊、听诊、叩诊结果，结合呼吸困难、腹痛、回头望腹和用后腿踢痛等症状可以确诊。

3 治疗措施

对发病初期，还有食欲的患牛要先禁食再行治疗。治疗的原则为：促进瘤胃蠕动，加速瘤胃内容物的排除。

1)消食化积，减少食物淤积。对听诊仍有微弱蠕动音的先用酵母粉500～1 000 g、乳酶生200～400 g，加适量水稀释后灌服，2次/d，同时可进行瘤胃按摩，每次5～10 min，每隔30 min按摩1次。

2)清肠消导，促进瘤胃内容物排出和止酵。①用硫酸镁或硫酸钠300～500 g，液体石蜡或植物油500～1 000 mL，鱼石脂15～20 g，75%酒精50～100 mL，温热水6 000～10 000 mL，1次灌服。②用液体石蜡或植物油500～1 000 mL，加苦味酊20～30 mL，一次灌服。③可灌服五酊合剂(番木鳖酊20 mL、豆蔻酊20 mL、龙胆酊20 mL、缬草酊20 ml、橘皮酊20 mL，加温热水1 000 mL)，2次/d，连续灌服3 d。④可用硫酸钠(镁)400～800 g，加适量鱼石脂或克疗林和温热水一起灌服。

3)促进瘤胃蠕动，增强瘤胃的兴奋性。在进行消食化积、清肠消导的同时，给患牛瘤胃按摩6～7 h以后，可用10～20 mg的新斯的明，或毛果芸香碱30～50 mg，皮下注射；或静脉注射10%的氯化钠溶液250～300 mL。

4)防止脱水和自体中毒，促进机体功能恢复。用25%葡萄糖溶液500～1 000 mL，静脉注射；或5%葡萄糖生理盐水1 000～2 000 mL，40%乌洛品溶液20～40 mL，20%安钠咖注射液10～20 mL，输液或静脉注射，再皮下注射100～200 IU胰岛素。

5)手术疗法。瘤胃积食比较多见，在该病的初期和中期，可采用上述方法治疗。如果采用上述治疗未能解决积食时，可考虑手术疗法治疗，且实施手术疗法越早越好。

4 病例的发生与防治措施分析探讨

4.1 慢性瘤胃积食的引发原因

瘤胃积食可分为急性型和慢性型2类，在临床上引发瘤胃积食的原因很多，就牛发生慢性瘤胃积食的病因而言，①草料的饲喂顺序不当，即不是采用先喂草(粗料)后喂料(精料)的顺序，食入后精料铺在瘤胃底部，可因反刍不全，导致淤积瘤胃底部的精料逐渐增多所致。②长期饲喂一些老而干枯且粗纤维含量高、不易咀嚼细碎，也不易消化的牧草，而这些不易咀嚼碎的粗纤维秸秆可能会被咀嚼成团，不能通过瘤网胃口，会减少或阻碍反刍咀嚼后草料进入第二胃，使草料逐渐滞留在瘤胃中所致。③误食塑料袋或塑料薄瞙，引起塑料袋(薄瞙)性顽固性瘤胃积食。④由急性病例转为慢性病例。

4.2 临床诊断要点

根据引发病史，典型临床症状，如腹围增大、瘤胃内容物充盈胀满而黏稠，并结合临床诊断结果不难作出确诊，但要与瘤胃鼓气、瓣胃阻塞、皱胃阻塞、黑斑病甘薯中毒等疾病作鉴别诊断。

4.3 治疗方法与术后护理技术

①治疗方法。治疗时，先要分清引发病因，如属于草料引发的瘤胃积食，关键在于排除瘤胃内容物，根据病程和病情的情况采用促进瘤胃蠕动、稀释、洗胃、泻下和手术治疗等。对轻症病例，先采用瘤胃按摩方法，以促进瘤胃蠕动，然后再使用消食助消化、排除瘤胃内容物与防腐止酵、增强瘤胃兴奋性、防止自体中毒的药物，如果上述各种方法治疗无效，可施行瘤胃切开术治疗。严重的瘤胃积食病例，会伴有脱水、酸中毒及神经症状，要在使用促进瘤胃蠕动、消食助消化、排除瘤胃内容物与防腐止酵、增强瘤胃兴奋性等药物同时，再使用防止脱水和自体中毒(酸中毒)的药物，并尽快施行瘤胃切开术。危重病例，如发现时间早，可尽快施行瘤胃切开术。如果是由塑料袋(薄膜)引起瘤胃积食，则要按塑料袋(薄膜)瘤胃积食治疗方法治疗。②术后护理。独舍饲养，注意厩舍清洁卫生和消毒；饲喂营养容易消化的草料，保证清洁饮水；为防止继发感染，注射抗生素1～2次/d，连注7～8 d。③瘤胃微生物恢复。由于用药治疗后，会导致瘤胃中的微生物大量死亡，因此要用建康牛的瘤胃液拌料喂给患牛吃，以尽快恢复患牛瘤胃中的微生物。④预防措施。加强饲养管理，定时定量饲喂，先喂粗(草)料后喂精料，少喂勤添，不突然更换草料，不给过量精料及容易发生臌胀的饲料。