外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者的效果

李明松

（绍兴市中心医院医共体马鞍分院，浙江 绍兴 312000）

随着现代社会不断发展，高空作业和交通事故等意外事故增多，我国创伤性骨折患者曾上涨趋势。传统切开复位内固定的手术方式并不能满足所有患者的治疗需求，为了应对患者复杂的情况，采取最优治疗措施，外固定支架控制性手术作为一种新兴临床手术治疗方式开始兴起[1]。它不仅可以对患者进行止血和骨折复位固定，还能根据不同患者的病情判断是否需要进行内固定手术治疗[2]。外固定支架控制性手术可行性较高，患者手术成功率较高，能够有效缓解患者的痛苦，提高患者的生活质量。具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料将2010年1月-2021年1月在我院进行治疗的创伤性骨折患者100例，采用随机抽取的方式分为研究组患者50例，对照组患者50例。其中研究组包含男性30例、女性20例，年龄30-70岁，平均年龄（50.34±4.38）岁；对照组包含男性25例、女性25例，年龄30-72岁，平均年龄（51.46±5.72）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法对照组患者采用传统切开复位内固定手术的治疗方式立即进行治疗，观察患者骨质损伤情况，做止血和抗感染处理，检查患者各项指标，对患者进行清创和骨折复位固定手术；研究组患者采用外固定支架控制下手术治疗，检查患者体征，调整患者卧位，适量麻醉后进行固定手术，固定骨折线或骨块后进行外固定支架处理。治疗期间注意控制患者水电解质平衡，维持患者正常体征，对比两组患者在手术后的治愈情况（伤口情况、恢复情况和相关并发症概率）。

1.3 疗效标准将研究组患者和对照组患者经过手术治疗后的治疗总有效率作为评判标准，治疗总有效率较低：患者术后伤口面积较高，术后恢复情况较差，相关并发症概率较高；治疗总有效率一般：患者术后伤口面积一般，术后恢复情况一般，相关并发症概率一般；治疗总有效率较高：患者术后伤口面积较小，术后恢复情况较好，相关并发症概率较低。患者治疗总有效率=（效率较高患者数例+效率一般患者数例）*100%，患者治疗总有效率越高说明外固定支架控制性手术治疗对于创伤性骨折患者越有效，患者的治疗效果越好。

1.4 统计学方法将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

研究组（n=50），效率较低5例，效率一般10例，效率较高35例，治疗总有效率数45例，占比90%；对照组（n=50），效率较低15例，效率一般15例，效率较高20例，治疗总有效率数35例，占比70%；（χ2=7.143，P=0.007）。统计结果显示，研究组患者总有治疗效率高于对照组，差异明显具备统计学意义。

3 讨论

创伤性骨折患者多为意外事故患者，患者骨质损伤较为严重且多伴随有复杂的并发性损伤，如软组织损伤、血管神经损伤、内脏损伤等[3]。

患者受到创伤后需要进行及时止血和骨折复位治疗，对于大多数患者而言，传统切开内固定复位的手术方式风险较高，很多重症患者和老龄患者无法第一时间进行长时间的内部手术[4]。考虑到患者的特殊情况，外固定支架手术治疗流程更短，治疗方式较为温和，术后能保证患者快速恢复，是更加高效的治疗方式[5]。

相较于内部固定切开手术，外固定的方式让患者的出血量得到控制，周边组织不受损伤，生命体征较为稳定能够更好的恢复，不仅减缓了患者的痛苦还提高了患者的生活质量。

综上所述，外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者效果显著，患者治疗体验感较好，值得临床大规模推广。