分析高血压合并脑梗死偏瘫患者早期康复健康管理的护理方法

卢丹

摘要：目的 分析高血压合并脑梗死偏瘫患者早期康复健康管理的应用效果。方法 选取本院84例高血压合并脑梗死偏瘫患者开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，随机将其均分为对照组42例（行常规护理）和观察组42例（行早期康复健康管理），比较两组护理效果。结果 与对照组各项生活质量评分和治疗依从性相比，观察组均明显偏高（P<0.05）。结论 给予高血压合并脑梗死偏瘫患者早期康复健康管理能够显著提升患者生活质量和治疗依从性，具有推广价值。

关键词：高血压;脑梗死;偏瘫;早期康复;健康管理;护理

[Abstract] Objective To analyze the application effect of early rehabilitation health management in patients with hypertension complicated with cerebral infarction and hemiplegia. Methods 84 patients with hypertension complicated with cerebral infarction and hemiplegia were selected to carry out this study from June 2020 to June 2021. They were randomly divided into 42 cases in the control group（routine nursing）and 42 cases in the observation group（early rehabilitation and health management）. The nursing effects of the two groups were compared. Results compared with the control group，the scores of quality of life and treatment compliance in the observation group were significantly higher（P < 0.05）. Conclusion early rehabilitation health management for patients with hypertension complicated with cerebral infarction and hemiplegia can significantly improve the quality of life and treatment compliance of patients，and has popularization value.

[Key words] hypertension;Cerebral infarction;Hemiplegia;Early rehabilitation;Health management;nursing

高血壓是临床多发病，多发生于中老年群体，该病是脑梗死形成的重要独立危险因素。近些年来，人们生活节奏越来越快，生活方式也在不断改变，致使该病发生率逐渐提升【1】。偏瘫是高血压脑梗死患者常见后遗症，程度较轻患者表现为一侧肢体麻木、行动不便以及感觉迟缓等，程度严重患者会表现出重度意识障碍以及昏迷等表现。给予患者早期康复管理，有助于提升患者健康水平。本次研究以高血压合并脑梗死偏瘫患者为对象，分析早期康复健康管理的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院84例高血压合并脑梗死偏瘫患者开展本次研究，时间2020年06月-2021年06月，随机将其均分为对照组42例和观察组42例。对照组男21例，女21例，平均年龄（56.18±5.89）岁;观察组男22例，女20例，平均年龄（56.76±5.13）岁。两组一般资料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：给予患者神经内科药物治疗和指导，控制血压水平，观察患者病情变化情况。

1.2.2观察组

该组患者给予早期康复健康管理：①心理护理：为患者展开个体化健康宣教，加深患者对于疾病的认知，令患者掌握病情发展规律，缓解患者产生的紧张感和焦虑感。做好患者家属思想工作，为其讲解疾病相关知识、康复护理重要性等。②并发症护理：该病患者通常年纪较大，患者机体免疫功能明显降低，抗病能力较差，容易出现褥疮、肺部感染等并发症。护理人员可以采取气管插管以及雾化吸入等干预措施，遵循无菌护理原则，定期为患者更换和清洗被套和床单，鼓励患者勤翻身等。③早期康复锻炼：向患者强调早期康复护理存在的积极意义，指导陪护人员和患者家属掌握正确的按摩方式，预防受长期卧床影响，致使患者出现肌肉萎缩现象【2】。护理人员需要充分评估患者病情，为其制定出康复训练计划，前期引导患者于床上展开自主功能锻炼，加强对患者肌肉张力恢复的重视程度，切忌在床上锻炼时，拉、拖患者，致使患者出现皮肤擦伤现象等，待患者病情稳定时，可引导患者展开平衡训练、站立训练以及负重训练等【3】。④生活护理：为患者制定出个体化运动计划和饮食计划，纠正患者存在的不良生活习惯，引导患者展开如厕、穿衣、脱衣、刷牙、洗脸等日常生活训练，促使患者日常生活能力提升。

1.3观察指标

评估两组生活质量：采取SF-36量表，含有躯体功能、心理功能和社会功能评分。评估两组治疗依从性：包括完全依从、部分依从和不依从，对比两组治疗依从性。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用（）表示，行t检验;计数资料用%表示，行检验，（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2  结果

2.1 两组生活质量比较

与对照组躯体功能、心理功能和社会功能评分相比，观察组均偏高，组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组治疗依从性比较

对比治疗依从性，观察组偏高，组间差异明显（P<0.05）。详见表2。

3  讨论

高血压是我国多发慢性代谢性疾病，该病发生率可高达49%，该病会致使患者出现动脉硬化现象，患者动脉壁的伸展性和弹性均呈现出明显降低趋势，容易引发脑梗死【4】。高血压脑梗死患者病情危重，风险性高，患者出现偏瘫的概率高，严重影响到了患者的精神功能和生理功能【5】。

早期康复护理属于一种新型护理模式，遵循现代化护理理念，充分评估患者病情，分析患者偏瘫程度，结合患者个人资料，为其制定出系统从化、个体性护理干预措施，尽可能地满足患者提出的各项需求，获取到显著的康复效果【6】。该护理模式的应用，可以缩短患者的住院时间，促使患者各项功能恢复，提升遵医行为，控制病情进展，促使服务质量和效率提高，改善患者生活质量【7】。本次研究结果表明与对照组各项生活质量评分和治疗依从性相比，观察组均明显偏高（P<0.05）。说明早期康复健康管理的应用可以为患者提供更满意、更和谐的护理服务。

综上所述，给予高血压合并脑梗死偏瘫患者早期康复健康管理能够显著提升患者生活质量和治疗依从性，具有推广价值。

参考文献：

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[3]王春苗. 早期康复护理对脑梗死偏瘫患者生活自理能力及肢体运动功能的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2018，26（z1）：311-312.

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[5]宋敏. 急性脑梗死偏瘫早期康复护理对日常生活的影响价值评价[J]. 系统医学，2018，3（24）：190-192.

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