鲜于剑波：破茧成蝶，向阳而生

文/本刊记者 曹凯

绵阳市中心医院，不仅是绵阳地区“龙头医院”，也是四川省川西北区域医疗中心。这家有着80余年历史的医院，也曾在发展中遇到岔路，彷徨过，困惑过。然而，医院在区域卫生行业始终发挥着“中流砥柱”作用。这不仅体现在绵阳乃至川西北基本医疗的千钧重任上，更彰显在汶川地震医疗救援、抗击新冠肺炎疫情的关键时刻。

近年来，鲜于剑波作为医院掌舵人，以其前瞻性的战略眼光和卓越的管理能力，洞察出医院发展转型的方向，带领职工凝心聚力，不断破解地市级医院“夹心层”的发展困境。

在后疫情时代，他更是提前布局，希望抓住发展“窗口期”，加速打造地市级医院高质量发展新样板。

从“夹心层”升级为“中坚层”

2013年，鲜于剑波升任绵阳市中心医院院长。医院彼时已然处于四川省地市州医院的“第一阵列”，医疗技术水平、医院发展规模都称得上是川西北地区的领头羊。

常怀远虑，居安思危，鲜于剑波敏锐地指出，尽管医院处于第一阵列，但是人民群众对优质医疗服务需求，要求医院发展再上新台阶。

而且，作为地市级医院，医院还遭遇“夹心”困境。“绵阳背靠成都，前有四川大学华西医院持续虹吸，后有绵阳地区十余家三级医院围追堵截，我们正好处于‘夹心层’，想要发展就必须闯出一条新路来”。

医院该何去何从？鲜于剑波简明扼要地开具了一剂药方——调结构、抓内涵、提服务，“二次创业”，走高质量发展之路。

作为方案的“总设计师”，他介绍，“调结构”，着力改善病种结构，发展三四级手术、微创介入治疗、日间手术等，提升疑难危重救治能力；“抓内涵”，大力支持人才队伍建设和学科发展，推进科教研协同发展，提升核心竞争力；“提服务”，以满意度为准星，创新便民措施，提升群众就医获得感。

有了发展“规划图”，快马加鞭制定“施工图”。

在夯实医疗质量方面，聚焦运营管理、经济效率、重大疾病诊治；创新病种分类管理，将病种分为常规病种、优质病种、战略病种。针对“战略病种”，建立MDT平台管理部，探索多学科多种诊疗手段一站式服务。

在科研能力提升方面，组建临床研究中心，推进科研、重点学科、成果与转化、国际交流、科研方案设计、中心实验室和生物样本库建设等工作，带动整体科研实力不断提升。

在人才队伍建设方面，实施“1+N”人才管理体系，制定《员工出国（境）学习实施细则》《柔性引才实施细则》《中层干部考核实施方案》等，突出源头培养、跟踪培养和全程培养，打造人才“全生命周期”培育模式。

在提升医疗服务方面，设立出入院服务中心，开通远程医疗，开设“日间病房”“联合门诊”“分时段精准预约”“自助查询、打印”等全流程信息化服务，提升群众就医体验和满意度。

这些举措看似各自独立，却又围绕着一个中心。用鲜于剑波常挂在嘴边的话来解释就再恰当不过，“老百姓是用脚投票的。医院病种结构优化了，医疗技术提升了，服务质量改善了，他们自然就会信任。这就是高质量发展”。

经过几年的改革转型，绵阳市中心医院业务量、业务收入持续在川西北区域保持领先，医疗技术、综合实力则跟县市医院完全拉开。2019年，医院住院患者达到10万人次，手术患者4万人次，三四级手术占比62%，危难急重病例超过65%。

红色先锋奖

守初心栉风沐雨，

担使命砥砺前行。

统揽发展全局，

推动转型突破，

学科硕果盈枝，

人才济济一堂。

讲政治、勇担当、

抓落实、促发展，

他建起川西北区域医疗中心！

从“寒冬期”到“窗口期”

2020年，新冠肺炎疫情全球大暴发，延烧至今。疫情肆虐让患者减少就医，医院收入增长放缓；疫情防控的严格要求，让医院成本快速增加。鲜于剑波带领团队一手抓疫情防控，一手抓复工复产，在“寒冬期”直面挑战，频出创新举措，打出硬核招式。

“我们形成党委、总支、支部三级组织同频共振、全面覆盖的网格化管理指挥模式。”鲜于剑波介绍，疫情发生第一时间，医院横向设立综合协调组、疫情防控组、诊疗专家组等8个工作组；纵向建立三级疫情防控工作组体系，从人、财、物、工作制度等方面全面查漏补缺；轴向实施领导小组晨交班制度，实现各部门信息对等，切实做到了守土有责、守土尽责、守土有方。

在精密的管理链条和完善的制度护航下，绵阳市中心医院实现医务人员零感染、病区零污染。而此时，鲜于剑波的战略思维又比常人“早了一步”。他牵头在医院成立新冠肺炎党建、临床、后勤保障3个科研攻关小组，从16个方向梳理部署科研工作，支持院内新冠课题60项，获得市科技局立项3项。

“疫情防控关乎生命，复工复产关乎生计，疫情防控不能松懈,复工复产同样刻不容缓。”鲜于剑波笃信，后疫情时代，医院发展将面临一次颠覆性变革，绵阳市中心医院必须提前应对，抓住发展“窗口期”，推动医院复工复产、可持续发展。

对内，打破建制，全院床位资源统一调配；大力开展日间病房，缩短平均住院日；以DRG为抓手，着力提高疑难复杂疾病诊治能力；常态开展院内学科评审，指导重点学（专）科建设；打造“平战结合”的感染病区和应急队伍；探索应急状态下科学的人力资源管理模式，重构行政后勤职能职责。

对外，融入国家战略，点对点、项目对项目，层层推进“成渝双城经济圈”项目；与民政部门合作打造医康一体化平台，强力推进全生命周期服务社会发展；与地方政府签订共建三级医院协议，城市医疗集团建设有效发力，医院空间战略布局有效扩展和完善。

2020年，鲜于剑波转任医院党委书记。如何充分发挥党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用，成为他聚焦的要点。很快，他在纷繁杂芜中剥丝抽茧，带领班子制定“1个发展愿景、3个目标阶段、4个始终坚持、6大工程建设的‘1346’发展战略”。

“这将成为医院未来5年乃至15年的战略蓝图。”鲜于剑波特别强调，“1个发展愿景”是整个战略的总纲，即“高位求进国家水准医学中心、用心打造员工爱戴温馨家园、匠心锻造患者信赖品质医院”。

“每天晚上没事我就会到院区里转一转，看一看。”鲜于剑波感慨，从普外科医生成长为医院管理者，“如果非要说有什么管理才能，那也一定是从医院土地上的人、情、物、事中得来的‘灵感’”。凭借着这样的灵感，他带领医院破茧成蝶，向阳而生，担负起川西北千万人民群众对优质医疗服务的期盼。