糖尿病能预防吗

◎汤明建

在经济发达国家，糖尿病患者人数在不断增加。目前，全世界糖尿病患者有五六千万人，加上隐性糖尿病患者，总人数超过1 亿。患糖尿病的，大多是四五十岁以上的人。

许多医学家都认为，糖尿病的主要病因是食量过多，饮食中食糖及其他易吸收的碳水化合物增多和体力活动减少。另外，与遗传因素也有一定关系。幸而，遗传因素只有在激发因素的作用下才表现出来。这类激发因素是：传染病、病毒性疾病、身心过度紧张、过食和肥胖。损害胰腺内产生胰岛素部分的一些疾病，也可引起糖尿病。

应该指出的是，吃大量甜食的人，在出现糖尿病症状之前很久，就有先兆——低血糖状态。低血糖状态的病人常诉说疲劳、乏力、头晕、饥饿感、易激动和出冷汗。另外，还有失眠和视力减退等症状。若是吃点糖、甜点等食物，这些症状就很快消失。但是，不久自觉症状再次出现。

为了避免发生这种情况，营养要合理，不多吃甜食，不使体重超标。这对于高血压、动脉硬化、肥胖等病患者，以及中老年人、近亲患有糖尿病的人群尤为重要。

有些人在发生心肌梗死、脑血循环紊乱、肺炎、急性胰腺炎和身心创伤时，血糖水平可暂时上升，甚至出现尿糖。若是身体具备完善的代偿能力，便可以消失，而不发生糖尿病。

目前医学还没有办法消除人的糖尿病遗传因素，但能借助饮食控制来预防糖尿病，延缓疾病进展，使血糖恢复正常。

40 岁以上、有糖尿病因素的人，要限制食用易吸收的碳水化合物（如糖果、食糖、蜂蜜、果酱等）、动物脂肪；增加植物脂肪（可摄入占总热量50%的脂肪）。这种人每天吃30 克糖就足够用了。可以用山梨糖醇、木糖醇和果糖代替食用糖（每周1～2 次，每次30～40 克）。要多吃奶制品和植物性食物。蔬菜和含糖量低的水果有益于身体，富有微量元素，含有大量纤维素，可改善肠道的活动。

建议胖人用低热量饮食，限制碳水化合物和脂肪，但在饮食中要稍增加些蛋白质。如果怕饿的话可用低热量能多吃的食物（如新鲜蔬菜、不甜的水果）来维持饱腹感。可采取一日多餐，每日进食4～5 次。不吃刺激食欲的食品，液体顶多每日饮用一升到一升半。

每周（最好在公休日）均实施一次减轻负荷日。例如：肉类减荷日：肉400 克，不加盐煮熟，加同样量的煮熟蔬菜做配菜。水果日或蔬菜日：蔬菜或不甜的水果1500 克。酸奶日：酸牛奶1.5升。牛奶日：牛奶五六杯。可由上述减轻负荷日中任选一种，把食物平均分成四五份，一天内食用，每三四小时进食1 次。减负荷日的目的是最大限度地减轻胰腺中胰岛细胞的活动。

胖人绝不能在饭后马上休息。为了减肥，除了做体操，还要多步行。游泳、划船、骑车、溜冰等运动均有益于健康。运动量的大小，要由医生按照肥胖者的年龄和体力等情况来决定。

在妊娠期，可出现隐性碳水化合物代谢障碍。这种代谢障碍，多半见于产下大婴儿（体重四公斤以上）的中年妇女，或发生于有习惯性流产或患有肥胖病的产妇。如在上述因素中占有两种，就说明有发生碳水化合物代谢障碍的高度危险性。这类妇女，要检查血糖和尿糖，每年至少1 次。

现代医学检验方法，能发现最早期的碳水化合物代谢障碍。只要及时采取预防和治疗措施，就能避免糖尿病的发生。