社会支持护理对不孕症患者社会功能、心理状态及远期预后的影响

陈莉 饶丽芬

（南宁市第二人民医院，广西 南宁，530031）

不孕症患者治疗期间心理状态出现消极的概率非常高，患者自身社会功能也会因此而受到不良影响，出现显著下降的情况，这不利于患者预后。需要采取合理的心理干预帮助患者，社会支持护理能够针对上述问题发挥积极影响作用，本文就对社会支持护理干预的应用影响效果进行分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料选取2015年1月-2017年12月期间本院接收治疗的220 例不孕症患者为研究对象，计算机分组，分成研究组和对照组。研究组患者110 例，年龄30-44 岁，平均年龄（35.21± 3.46）岁，已婚年限（3.22± 1.38）年；对照组患者110 例，年龄31-45，平均年龄（35.58± 3.33）岁，已婚年限（3.30±1.41）年，一般资料数据差异不具备统计学意义P＞0.05，参与本研究的患者均经过本院确诊为不孕症患者，处于已婚状态，保持正常的性生活并没有进行避孕，配偶生育功能健康，能够配合护理工作的开展，患者认知功能正常，过往没有分娩历史，也其他重大疾病、精神疾病，本次研究均取得患者及家属同意。

1.2 方法对照组应用常规护理，对患者和家属进行健康教育，对不孕症和护理相关知识进行讲解，对治疗方法进行详细说明，患者治疗期间对患者心理进行护理干预。研究组在对照组护理内容的基础上进行社会支持护理，具体护理方式如下：（1）对患者病情进行准确评估，护理人员要与患者家属和亲朋好友进行沟通，对患者平时的性格表征体现进行了解，初步评估患者性格特征，确定患者护理需求。（2）以评估结果为依据，将性格特征相近的患者组织到一起，共同对患者关心的主体内容进行交流，积极鼓励患者表达自己，将内心的想法进行讲述，将自身的经历和经验表达出来，能够打开自己的内心。（3）组织疾病专业课题讲座活动，通过讲座向患者传达关于不孕症疾病、治疗、护理方面的内容，并重点讲解患者自身心理状态对不孕症治疗和自身健康的影响效果，让患者明确保持良好的心理和社会生活状态对疾病治疗的积极作用。在讲座最后的阶段要留一段时间让患者向专家提出问题，对患者困惑进行解答，讲座7 天进行1 次。（4）与患者家属保持良好的沟通和联系，让配偶在患者治疗期间多给予关心和交流，让患者能够感受到配偶的关爱，多安抚疏导患者，避免让患者心理出现较大的压力，让患者家属明确患者家庭内部的关怀力量是改善患者心理状态的重要结构。

1.3 观察指标依据SSRS 社会支持评价量表，对比两组患者护理前后社会功能。依据汉密尔顿焦虑量表HAMA 和汉密尔顿抑郁量表HAMD 量表，对比两组患者心理状态变化水平。对比两组患者护理后2年内的妊娠率。

1.4 统计学方法应用SPSS20.0 统计学软件分析数据，计数比例用（%）表示，利用检验；计量资料用(± s)表示，利用t 进行检验；P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者护理前后社会功能护理后研究组患者社会功能各项指标评分均大于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1.

2.2 对比两组患者护理前后心理状态变化水平护理后研究组患者心理状态各项（HAMA 评分和HAMD 评分）评分均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.3 对比两组患者护理后2年内的妊娠率研究组患者护理后2年内怀孕的患者100 例，妊娠率90.91%（100/110），对照组患者护理后2年内怀孕的患者86 例，妊娠率78.18%（86/110），=6.818，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

不孕症的确诊标准为在女性保持正常的同居生活且没有进行避孕处理的情况下，连续一年没有出现妊娠受孕[1-2]。大多数的不孕症患者确诊之后，不仅在治疗期间需要承受生理方面的压力和痛苦，社会和心理压力也非常大，患者的生活状态会因此处于比较差的状态，并且对于患者不孕症的治疗会产生不良的影响。社会支持护理通过对患者心理的有效调节，让患者心理保持良好状态，带动生理的健康水平提升，从而促进不孕症治疗效果的优化[3-5]。社会支持护理实施期间，护理工作人员会先对患者的性格、心理状态、社会功能情况进行初步的了解和评估，从而采取针对性的措施对患者情况进行护理改善，并联合患者配偶和家人，共同对患者进行关怀、疏导，从而更有效的改善患者心理状态和社会功能水平。

本研究结果显示，护理后研究组患者社会功能各项指标评分均大于对照组；护理后研究组患者心理状态各项（HAMA 评分和HAMD 评分）评分均低于对照组；护理后2年内研究组妊娠率90.91%（100/110），对照组妊娠率78.18%（86/110），=6.818，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明社会支持护理的有效应用，能够促进不孕症患者心理状态积极改善效果和社会功能恢复水平提升，同时能够促进妊娠率的增加。

综上所述，社会支持护理对不孕症患者社会功能、心理状态及远期预后有显著的积极影响作用，能够更好地调节患者心理状态，强化社会功能水平，让治疗效果提升，提供妊娠率。