新型会计制度对医院财务管理的影响

姚 萍 （公主岭市铁北社区卫生服务中心财务科）

会计制度最大的作用是能够帮助医院规避财务风险、降低经营风险。财务风险可理解为医院所有的经营风险，是经营风险的市场化表现形态。医院的财务风险，指在经营过程中，由于事前无法预料的不确定因素的影响，使实际收益与预期收益产生偏差，从而使医院有蒙受经济损失的可能性风险。新型会计制度是我国政府基于现阶段我国市场经济环境、相关政治政策以及医疗系统发展状态等一系列综合因素而制定的适合我国医院系统发展的会计制度。其不仅具有高效性、普遍性和实用性，而且也具有时代性、前瞻性和发展性。

■新型会计制度的内容

在新型会计制度实施前我国医疗系统中所使用的会计制度一直是《医院会计制度》，是由我国财政部门根据我国社会市场经济发展现状和医疗卫生事业发展需求而制定、修改和完善的医院会计制度和管理制度。新型医院会计制度是我国财务部于2021年颁布的[1]，是基于《中华人民共和国会计法》和国家相关法律法规的相关内容，并且结合我国现阶段的市场经济环境、国际发展环境、医疗发展环境以及医院的发展和经营需求，在现有《医院会计制度》的基础上进行的完善、补充和修改。新型会计制度的目的使为了进一步规范医院的会计核算工作、提高会计审计精度、优化会计信息质量、提升财务管理质量，使我国医院营收向着规范化、系统化、信息化、公开化、透明化、现代化方向发展。

■会计制度在医院财务管理中存在的问题

（一）医院重视程度低

医院领导者是否能注重会计制度，关键取决于会计制度能否在医院内得到广泛应用。而就目前看来，绝大部分的医院管理者离这一要求还有不小的差距，医院中的绝大多数管理者为医学专业或者管理专业，但是，具有扎实财务知识的人才十分少。受到医院领导者固有思想的影响，会计制度在医院投资决策中的应用会受到很大制约。

（二）理论体系不健全

第一，与新型会计制度相关的研究专著可以说是相当匮乏，并且研究领域十分地狭隘、信息相对显得十分滞后；会计制度研究人员不够雄厚，缺少高水平的理论人才。第二，医院新型会计制度的操作性与技术性较为薄弱，缺少创新能力；医院新型会计制度对我国医院已有的投资经验，没有从理论结合实践中出发，做好案例分析与整理。

（三）应用范围较窄

医院新型会计制度在我国虽然取得一些成就，但如今只在我国少数大型医院中获得应用，其应用广度与深度还十分有限，在我国的一些偏远医院，很少有医院领导者知晓医院新型会计制度的含义。即便会计制度在一些医院的财务管理环节中得到应用，但是也没有建立科学的理论体系，从而无法发挥会计制度在提高医院投资效益中的作用。

（四）缺乏基本工作素质

相较于传统核算型会计人员来说，新型会计制度对人员素质的要求更高。会计制度的从事人员，不仅要掌握新型会计理论、操作方法，还要懂得政策法规、财政知识，需要对医院经营和发展有全面的了解。而且，不仅要对本医院的实际状况有所了解，还要全方位地了解以及把握整个医院的医疗经营活动以及发展方向[2]。由于我国研究医院会计制度的发展时间较短、起步较晚，所以会计制度自身还具有一些缺陷，即便是新型会计制度也需要一段不断完善的过程和空间，医院领导者要想对会计制度和财务管理做到真正了解，所能够掌握的途径可以说是相当有限的，尤其是有一部分的会计从业人员缺乏对会计制度的深入了解；中级会计师作为一项非常重要的职称考试，在很大程度上对会计制度取而代之，那么我们可以很清楚地明白这样一个事实，那就是进行中级会计师考试的从业者，明显缺少对会计制度的了解。

■新型会计制度在医院财务管理中的发展对策

（一）增强新型会计制度意识

医院领导者应加强内部会计人员对新型会计制度知识的掌握，培养其操作技能。通过研究分析可知，医院领导者倘若对新型会计制度不重视，将会使其应用程度受限制。医院领导者倘若对给新型会计制度缺少认识，将不会让会计人员参与医院重大的财务管理，这样即使会计人员具有高水平，也将很难发挥出其应有的作用。为此我们可以通过以下途径提高医院领导者对新型会计制度的认知，首先，医院领导者应增加会计人员的培训内容，鼓励医院高层财务管理者积极考取CMA 资质，并定期向会计人员传授所学内容，让会计从业人员更多地掌握新型会计制度的理论知识[3]。第二，利用社会机制及行政策略，让医院领导者加强对新型会计制度的重视度。

（二）形成新型会计制度体系

在会计领域中，新型会计制度是其不断发展的产物，在医院财务管理环节中设立新型会计制度职位，可以帮助医院财务管理方做好财务规划，在资金运用方面让医院更加“如鱼得水”，这也使医院能够获得更长久、稳定地发展，得到持续发展的有效途径。新型会计制度是以传统会计为基础的新型会计职位，它与医院经营和发展关系密切，对医院管理环境有较高要求。所以，我们必然要借鉴西方先进的现代发展新型会计制度理论，与此同时，在建立新型会计制度体系还要结合我国医院发展的实际情形，不然的话就难以达到理想的效果。正是因为这样，我国医院应该学会改革、创新，从而使发展新型会计制度体系变得更加完善。

（三）重视新型会计制度应用

在我国一线城市的少数大型医院中，发展新型会计制度得到一些应用，并在不断实践中，取得一些成绩，然而，从总体应用情况来看，效果并不显著，要想进一步提升新型会计制度在医院财务管理中的应用效果，医院领导者应加强对新型会计制度的重视程度，为了提高重视度，让发展新型会计制度的工作落到实处，让新型会计制度在医院财务管理决策中发挥出实际作用，保障医院长久健康稳定发展[4]。另外，医院领导者应通过考核、培训等方式，提高会计从业人员的专业技能，做好从业人员的技术教育，在加强对新型会计制度理论知识掌握的同时，全面提高医院财务管理人员实际应用技能。

（四）加强新型会计制度教育

制定详尽的培训计划，对不一样层次的会计人员展开针对性的培训。主要是专业技能培训以及管理技能培训。通过输入新鲜血液，加强发展新型会计制度的人员建设，满足医院发展需求对人员专业技能的需求，为发展新型会计制度建立起从理论到实践的桥梁，进一步促进新型会计制度在医院财务管理中的应用。对于这一重要性环节，会计教育界应承担起应尽的责任。然而，从新型会计制度的实际应用情况来看，我们应通过以下途径加强医院财务管理会计从业人员的教育情况：①对已经存在的发展新型会计制度教学内容进行适当改革，在教学过程中，加入国内外关于新型会计制度应用的成功案例[5]；②在管理专业及财经专业中，设立发展新型会计制度课程，让未来会计从业人员更充分地掌握发展新型会计制度的概念；③建立新型会计制度师考试制度，进一步推动新型会计制度师人才的培训以及选拔；④进一步加强会计人员的后续教育，在会计人员的职称评定中设置新型会计制度考核。

（五）提高理论与实践结合

首先，我们应对新型会计制度进行系统改革，在各大高校坚持开展与新型会计制度有关的学习内容，设立的学习内容，既要展现出新型会计制度的理论特征，更要突出其实用性以及可操作性。新型会计制度在发展实践工作之中的应用效果，很大程度上取决于医院对实际发展工作中成功经验的总结、归纳、提炼、整理等方面的综合程度。因此，我们要多研究我国医院发展中，成功发展应用新型会计制度的案例，提取有用的理论知识。将各个医院发展实践中获得的成功经验，作为发展新型会计制度的应用模板，有效提高其操作性，使新型会计制度在医院财务管理中的应用价值最大程度的体现出来。

■结束语

会计制度是任何一个企业、单位、组织都应该重视的工作内容，尤其是对于像医院这种大型而复杂的单位而言财务会计制度的重要性就更加突出。新型会计制度是我国政府给予当前政治环境、经济环境、医疗环境、国际环境、民生环境、我国供给侧改革环境等综合因素而制定、修改和完善的会计制度。特别是医院的会计制度对现代医院的运营、财务管理、稳定发展、综合管理、营收状态等均具有非常很重要的影响。