中性粒细胞与淋巴细胞比值和抑郁症严重程度的相关性

黄勤 韦宏兰

（宾阳县精神病医院1，广西 南宁，530400）

（宾阳县思陇中心卫生院2，广西 南宁， 530400

如今社会飞速发展，人们生活水平也在不断提升，人们在生活和工作中，会存在很大压力。生活节奏加快，在给予人们物质生活的同时，也带给人们一些心理方面压力，导致存在心理问题人群逐渐增多，给人们生活带来严重影响。严重情况下，甚至出现重度抑郁病症，如果患者病情没有得到缓解，就会导致自杀行为出现。所以检查出患者抑郁症严重程度，对患者和医院具有重要意义[1]。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料如选取2019年2月-2021年2月收治入我院的50 例患者，男性患者25 例，女性患者25 例，年龄：20-75（47.50± 9.2）岁，患者均为汉族，患者无吸烟史。纳入标准：（1）选择被诊断为抑郁症患者；（2）选择年龄范围大于19 岁，小于80 岁；（3）选择患者时，要得到患者及患者家属同意方可进行研究。排除标准：（1）不能选择器官功能存在障碍患者；（2）不选择身体有其他慢性疾病患者；（3）不选择患有其他精神分裂症患者。

1.2 研究方法所有患者在入院之后，进行静脉抽血，对采集后的血样进行分析，采血后1 小时左右完成检测。采用型号为MINDRAY BC-2900 全自动血液分析仪对患者进行血常规检查。

1.3 观察指标（1）观察患者白细胞数量、淋巴细胞数量，以及中性粒细胞数量，（2）根据汉密尔顿抑郁量表评分标准分析出患者抑郁症情况。分数低于8 分为正常，分数在8-20 分为轻度抑郁，分数在20-35 分之间为中度抑郁，分数大于35 分为重度抑郁。为了使在检查后，得到的结果保持一致，需要通过专业工作人员进行测评。

1.4 统计资料使用SPSS26.0 软件统计相关数据，使用[n，（%）]作为计量资料，卡方检验计数资料。使用（x2）检测数据，得到结果P<0.05,具有统计意义。

2 结果

2.1 对比采用血常规检查和汉密尔顿抑郁量表方式检出率结果通过对比采用两种方式检查抑郁症患者抑郁程度，最后得到P值均为1.000，说明两组检查结果相同。详见下表1.

2.2 比较三组患者相关细胞比值水平（109/L）患者为轻度抑郁症，NLR 值为1.76± 0.68，中度抑郁症患者为1.98± 0.51，重度抑郁症患者为2.06± 0.70，最后将三组患者两两对比，得到P 值均小于0.05，说明中性粒细胞和淋巴细胞之间对比，效果显著，具有统计学意义。

3 讨论

近些年来由于工作和生活等多方面压力，我国出现重度抑郁者逐渐增多。在最初时期，抑郁症患者常常出现在年轻群体中，但是随着时间发展，逐渐趋向老年化，这种情况导致患有抑郁症人群数量将会持续增长，抑郁症一旦发展为重度抑郁，患者自杀概率会升高，如果不给予正规治疗，患者就容易出现自杀行为。相关研究[2]显示，抑郁症疾病是致死率和致残率第二大疾病，所以对重度抑郁症的治疗具有重要意义。对于抑郁症疾病而言，病情发展较快，如果患者没有得到及时治疗，就会导致患者出现重度抑郁情况，重度抑郁患者自杀率较高。所以在这种情况下，对抑郁症患者早日诊断具有重要意义和价值[3]。由于传统观念和文化水平不同，抑郁症患者种类也有所不同，导致无法将抑郁症患者进行早期诊断，即使精神科医生，也无法了解抑郁症病情，需要对抑郁症患者进行诊断，诊断结果却没有标准。更多研究人员开始研究抑郁症生理病理状况，出现抑郁症病症，主要和增加炎症激活相关，健康人在发生急性炎症过程中，也容易出现抑郁等症状。抑郁症病情在逐渐发展后，免疫系统也会发生变化。白细胞水平发生改变，也会使抑郁症病理发生变化。相关研究[4]发现疾病在发生阶段，炎性因子的发展比较重要，是一种标志性生物因子。

NLR 是中性粒细胞和淋巴细胞的比值，能够把炎症水平反应出来。如果发生炎症反应，首先发生在中性粒细胞中，尤其是在癌症和环境暴露下，中性粒细胞会将炎性因子分泌出。这些分子一旦出现炎症，就会导致出现应激反应，使各种器官细胞功能遭到破坏。如果NLR 升高，细胞因素也会增加，氧化应激反应会发生，这些情况都是抑郁症患者出现的症状[5]。通过采用血常规检查方式，不仅能够价格便宜，同时能够重复试验，可以检查出抑郁症相关细胞值。通过结果显示，抑郁症患者严重程度和NLR 息息相关，在检查抑郁症患者严重程度过程中，可以采用这种检查方法，具有成本低效率高特点，同时能够在门诊环境中使用。通过上述分析发现，采用血常规检查和汉密尔顿抑郁量表方式检出率结果相同，所以可以采用血常规检查细胞数量方式，对抑郁症患者进行诊断。患者为轻度抑郁症，NLR 值为1.76± 0.68，中度抑郁症患者为1.98± 0.51，重度抑郁症患者为2.06± 0.70，最后将三组患者两两对比，得到P 值均小于0.05，说明中性粒细胞与淋巴细胞比值和抑郁症严重程度具有重要关联性， 在临床上可以得到广泛应用。在研究过程中，缺少一个健康的对照组作为比较是我们此次研究中的一个局限。因此，需要进一步的大规模前瞻性研究，所以还需要进行有效研究。

综上所述：抑郁症严重程度和NLR 关联紧密。通过采用血常规检查，计算出中性粒细胞与淋巴细胞比值，能够为诊断抑郁症严重程度提供帮助，在临床上可以作为辅助诊断方法。