关于本科生口腔材料学教学方法的探讨

张菊梅，薄 磊，海向军，李志杰，周建业

(1. 西北民族大学 口腔医学国家民委重点实验室，甘肃 兰州 730030；2.西北民族大学 甘肃省口腔疾病研究重点实验室培育基地，甘肃 兰州 730030；3. 西北民族大学 医学部,甘肃 兰州 730030；4.93811部队门诊部,甘肃 兰州 730000)

口腔材料学是研究材料科学与口腔医学的交叉学科，主要内容包括口腔医学应用的各种人工材料的种类、性能特点、用途和应用中应当注意的事项.其内容不仅包括口腔医学的内容，还涉及物理学、化学、工程学、信息科学以及生物医学基础与临床的内容[1].口腔材料学是口腔医学专业本科生的一门必修基础课程，具有交叉性强、基础知识覆盖面广等特点，对学生的知识结构、能力培养具有重要的作用.因此，如何教好这门课程值得我们去探讨和思考.

1 实践与理论教学紧密结合，开设先修课程

口腔材料学的许多知识都是口腔临床医学结合物理学、化学、冶金学以及材料工艺学等科学，要求学生具有一定的口腔医学基础、临床知识和材料学知识，而该课程多选在大四学年第一学期开设，此时学生也才刚开始接触口腔临床课程，因此对于本学科中提到的诸如“根管治疗”、“种植修复”、“烤瓷全瓷修复”等概念晦涩难懂，加之融入的物理学、化学、工程力学等理论抽象枯燥，学习难度大，使有些学生失去了学习兴趣，打击了学习积极性.

为了解决这个问题，就需要老师在讲授理论的同时，更多的结合临床实际，甚至可以将理论课的讲台搬至实验室，将实验课程与理论课程同时进行，这样既培养了学生的动手能力，又能使学生更容易理解材料的性能、应用以及使用中的注意事项.以光固化树脂材料为例，老师可以在模型上演示该材料是什么，如何操作，操作过程中的注意事项，并总结操作过程中能直观看到的材料性能.学生通过上述学习，能学习到材料的组成、固化原理、应用以及注意事项，基本涵盖了该章节的所有教学重点与难点.而对于现场操作性不大的内容，例如陶瓷、金属材料等，可以应用大量实物教具，老师将做好的全瓷冠、烤瓷冠、铸造金属全冠等修复体可以带到课堂上，给学生以直观认识，学生对这种教学方式表现出浓厚的兴趣[2].同时，鼓励学生利用假期、周末多进行临床见习，了解各科常见疾病的诊疗流程，初步对使用的材料有一定的认识和了解.我校从学生入校起，就鼓励本科生积极见习，同时制定了本科生导师制度，每个班级除班主任和辅导员外，再配一名副高级以上专业技术人员，专门负责引导学生积极学习和见习.并且在大一第二学期就开设了《早期接触口腔临床》这门实践教学必修课，通过实践，使学生初步了解口腔基本操作及常用耗材，提高学生的学习兴趣，普遍反映学习效果好.采用课堂授课、实验教学和临床见习相结合的方法，不仅能够在课堂上学习材料科学理论知识，还可以直观地感受材料的物理化学等性能，增强学生的感性认识，直观地了解口腔材料在临床上的应用[3-4].

2 尝试运用多种教学模式，充分利用多媒体手段

传统的口腔材料学教学多采用LBL( lecture-based learning)教学方法，是一种灌输式教学，老师以讲授为主，学生则处于被动接受的状态.目前，部分高校已经开始对口腔材料学的教学尝试新的教学模式，比如“以疾病为中心”的医学培养模式[5-6]、“PBL”教学模式[7]、翻转课堂模式[8]、“融合临床”教学模式等，有助于学生迅速掌握教学内容，提高了课堂吸收能力，课后的复习也较为容易.大多数学生认为能帮助自己更好的理解课本中所讲述的材料原理和应用，并培养了科研思维，学习变被动为主动，课堂气氛也轻松活跃[9].虽然众多的教学模式已被成功的应用于口腔材料学的教学，但还可以根据学生的学习特点，选择最适合的教学模式，方能起到事半功倍的作用.同时，结合多种教学方法，比如小组讨论等，使学生更多的参与到老师的教学过程中，增加教学互动，提升了学习兴趣.

充分利用多媒体技术[10].口腔材料学涉及物理学、化学及工程力学，内容较为抽象，此时，多媒体手段能有效的帮助学生增加理解.幻灯片结合图片是最常用的形式，此外，可以利用网络、微课等，增加视频，如某网站上的高分子聚合3D动画，内容准确、讲解清晰、制作精美，能使学生更直观的了解高分子聚合过程中电子自由基的转移方式，再结合老师的讲解，加深了印象.

针对纸质教材的不足，最新的第六版人民卫生出版社出版的《口腔材料学》，基于网络数字平台，编制了基于移动互联网的二维码教材“口腔材料学”.该教材的特点是将网络数字信息内容与纸质教科书绑定在一起，使纸质教材具有数字信息的内容和服务，包括为教材中重点和难点加载数字信息，对牙科材料的使用加载视频或图片画廊，为教材中的部分知识点加载基于文本的扩展性知识，通过二维码加载互动式复习题等形式，促进学生对知识点的理解掌握[11].

3 调整教学顺序，优化考核方式

目前对于口腔材料学的教学顺序，有两种：一种是按照材料的用途，即充填材料、修复材料、种植材料；另一种是按照材料的性质，即有机高分子材料、无机非金属材料、金属材料.这两种顺序各有利弊，在选择时需要根据学生的具体情况、可接收程度进行选择.前者有利于学生比较同种用途材料的性能和应用特点，后者有助于学生系统地掌握该类材料的组成和反应原理.

口腔材料学的课程多采用试卷考试的形式，学生在学习过程中往往为了取得分数而死记硬背，不利于学生真正掌握和灵活应用所学.为了提高教学质量，采用多种考核方式，通过考勤、课堂提问、小组讨论、平时作业、实验报告、实验操作、开卷考试、闭卷考试等多种形式共同构成课程的期末总评成绩，并注重改革和创新试题形式与内容[12]，这样确定成绩的方式，即能体现出学生的学习态度，也能体现学生主动学习的情况，还考核了学生理论知识的掌握情况以及动手操作能力，有利于综合素质的培养，提升了教学效果.

4 加强思政课程建设

习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上的讲话中提到“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面”.医学教育课程体系中，很多课程都体现着思政内容，包括对生命的尊重意识、对科学的追求精神、对医学的奉献精神、对病人的关怀精神等，要挖掘其中的医德医风和思政元素.比如在《口腔材料学》课堂可以引入科学精神教育、民族自信教育，使专业课程在思政教育中守好一段渠、种好责任田，将课程蕴涵的医德精神和思政元素升华为学生的内在素质，将人文与科学精神有机融合，培养医学生医者仁心的素养和德能兼修的能力，以及“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，强化“救死扶伤的道术，心中有爱的仁术、扎实的学术功底、过硬的技术和方法科学的艺术”的五术培养.在培养精湛医术的同时，加强医者仁心教育，教育引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养，做党和人民信赖的好医生[13].

5 提升教师专业知识水平

口腔材料学作为一门多学科交叉的课程，对教师的专业知识储备要求极高.教师不仅要掌握材料学知识，如物理学、化学、工程学等专业知识，还要掌握口腔医学知识，如牙体牙髓病学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔外科学、口腔解剖生理学和病理生理学等专业知识[14]，还要求具有一定的临床经验和病例积累，这就要求任课教师要不断提升自己的知识水平，将不同学科之间的知识融会贯通，相互渗透和衔接.

综上所述，口腔材料学涉及的学科多，且与口腔临床实践结合紧密.因此，教学过程中应紧密联系临床实际，运用多种教学方法，结合多媒体教学手段，尝试多种教学模式，激发学生的自主学习兴趣，进一步提高口腔材料学课程的教学效果，使口腔材料学这门基础课程能在学生的未来职业生涯中指导临床，真正应用于临床实践.