牛皮癣的中医辨证类型有哪些?

文 姜题平（华蓥市人民医院）

牛皮癣在临床上又称为银屑病，属于一种临床上较为常见的慢性皮肤代谢障碍疾病。该种疾病的发病率较高，主要症状表现为鳞屑性皮损，患者发病之后，在四肢身侧或者是头皮以及背部等多个部位会出现不同程度的鳞屑状丘疹，颜色呈白色。患者在发病之后通常表现为皮损处剧烈瘙痒，会严重降低患者的日常生活质量。

虽然牛皮癣不具有传染性，但是该种疾病的发病率较高，且属于慢性疾病，病程漫长，难以治愈。在该种疾病的发病期间，患者的身体和心理均会受到严重影响。在现阶段的临床治疗中，针对牛皮癣的治疗以西药治疗为主，虽然该种治疗方式能够在一定程度上缓解病情症状，但是难以根治，停止用药后容易复发。牛皮癣的病情较为复杂，且在临床治疗过程中的治疗方法多样，没有特异性的特征。为了有效提高治疗效果，需要对该种疾病采取更为有效的治疗措施。相关临床研究显示，中医辨证治疗在牛皮癣临床治疗中的效果显著，本文旨在介绍牛皮癣的中医辨证类型。

牛皮癣的临床症状表现以及中医辨证类型

牛皮癣。牛皮癣又可称之为银屑病，是一种具有较高发病率的炎症性皮肤疾病，该种疾病的诱发因素有很多，有先天性的遗传因素，也可由外界因素如创伤、感染、药物等诱发。牛皮癣患者在发病后具有典型的临床症状表现，病情症状较轻的患者在局部皮肤上可见几个大小不一的斑块，颜色呈红色，上有白皮屑，斑块出现的部位通常为肘部或者是膝盖部位。病情严重的患者全身皮肤均会出现斑块，且瘙痒症状较为严重。该种疾病的病理机制为患者皮肤表皮的增生分化以及对免疫系统的激活。由于牛皮癣属于慢性皮肤疾病，因此该种疾病的病灶主要表现在患者的皮肤上。在牛皮癣的临床治疗中，安全性较高以及特异性的治疗手段仍然是现今临床医学研究者积极研究的重要项目。男性诱发牛皮癣的发病率高于女性，且北方人的发病率要高于南方人，该病在冬季的发病率较高。

牛皮癣中医辨证类型。牛皮癣在中医中一般分成血热、血燥及血瘀等证型。其中血热型牛皮癣具有发病迅速的特点，血热型牛皮癣患者的全身皮肤都可能出现皮疹症状，且皮疹的颜色为鲜红色，患者的皮疹瘙痒症状较为严重，另外患者经常会出现口干舌燥的临床症状，血热型的牛皮癣患者还存在尿赤或者大便干燥的症状，患者舌苔泛黄。血燥型患者的病程漫长，需要进行长期的药物治疗。该种病症类型患者的皮损部位通常会出现浸润型的皮肤增厚现象。血燥型患者的皮肤较为干燥，且丘疹较少，皮损处的瘙痒症状也较轻。该种中医辨证类型的患者在发病过程中也存在口干舌燥以舌苔发红的临床症状。脾虚型牛皮癣患者，全身皮肤均会出现严重程度不一的皮损现象，银屑可在患者的全身皮肤表皮出现，该种病症类型患者在上肢或者是下肢的手足关节部位会出现肿胀症状，从而影响患者四肢正常活动，患者的舌苔泛白。血瘀型牛皮癣患者的皮肤呈现出弥漫型的潮红，且患者皮表的鳞屑出现大片脱落的症状。对于患病时间较长的患者，其皮损部位会出现浸润性的增厚现象，并且患者伴有口干、心情烦躁的表现。

采取中医辨证治疗牛皮癣的治疗方法

中医认为牛皮癣的诱发因素与营血亏损、化燥生风、外感风热邪毒等有着一定联系。对于牛皮癣患者，中医主张进行标本兼治。针对血热型患者主要采取凉血祛风汤辨证加减治疗，凉血祛风汤的主要药剂组成为：紫草、防风、荆芥各10g，蝉蜕3g,升麻、薄荷、生甘草各6g,赤芍、丹皮、地肤子各12g,苦参、金银花、玄参、连翘、白藓皮各15g,生地30g。将上述药材用清水煎煮，分2 次服用，每天服用1 剂。将服用药汤后的药渣再使用清水煎煮，在患处反复擦洗。针对血燥型患者，可应用四物汤进行加减治疗，四物汤的药物配方为：川芎、熟地黄、川当归、白芍药各等分，共9g，将其用220ml 的清水煎煮至150ml，在空腹时服用。针对血瘀型牛皮癣患者，可采取桃红四物汤加味治疗，药物配方为：生熟地黄各15g，甘草6g，川厚朴、桃仁、红花、三棱、莪术各10g，赤芍20g,川芎12g。将上述药物放置于1.6L 清水中煎煮至600mL,每次服用200mL,每天服用3 次。针对脓毒型患者，在中医辨证治疗过程中可采用黄连解毒汤加减治疗，药物配方为：栀子14 枚，黄芩、黄柏各6g,黄连9g。将其放置于800ml 清水中煎煮至400ml,分为2 次服用。

结语

综上所述，牛皮癣属于一种较为常见的慢性皮肤代谢障碍疾病，该种疾病根据中医辨证分型的原则，可将其分为血燥热型、血瘀型以及脾虚型等多种类型。中医辨证类型不同的牛皮癣的临床症状表现也有所不同，且不同患者的实际身体状况也有所不同，因此在牛皮癣疾病的中医治疗中，要根据具体的中医辨证类型以及患者的实际病情发展状况对症治疗，这样才能够取得高效的治疗效果，以此减轻患者的负担，促进患者病情康复。