糖尿病健康教育对2型糖尿病患者治疗依从性,血糖控制的影响
2021-11-27程霞
程霞
摘要:目的 探究糖尿病健康教育對2型糖尿病患者治疗依从性,血糖控制的实际影响作用。方法 本次研究选取2019年10月-2021年1月期间本院接收治疗的2型糖尿病患者60例为研究对象,应用计算机分组,分成研究组与对照组,一组30例。对照组应用常规性护理干预,研究组应用糖尿病健康教育。对比两组治疗依从性、血糖控制水平和并发症概率。结果 研究组患者治疗依从率96.67%,高于对照组患者治疗依从率76.67%,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者的各项血糖指标的控制效果显著比对照组要优良,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组低血糖发生概率为6.67%,酮症酸中毒、高血糖以及高渗性昏迷发生概率均为3.33%;对照组患者的高血糖发生概率为26.67%,低血糖发生概率为30.00%,酮症酸中毒发生概率为30.00%,高渗性昏迷发生概率23.33%,研究组并发症控制效果比对照组优良,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组患者总满意度96.67%大于对照组总满意度73.33%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 糖尿病健康教育在2型糖尿病患者当中应用,对患者治疗依从性和血糖控制有积极的影响,能够促进患者治疗依从率和满意度提高,保持良好的血糖控制状态,降低并发症的发生概率,值得在临床当中广泛应用。
关键词:糖尿病健康教育;2型糖尿病患者;治疗依从性;血糖控制;影响作用
Abstract:Objective To explore the actual effect of diabetes health education on treatment compliance and blood sugar control of patients with type 2 diabetes. Methods In this study,60 patients with type 2 diabetes who were treated in our hospital from October 2019 to January 2021 were selected as the research objects. They were grouped by computer and divided into a study group and a control group,a group of 30 cases. The control group used routine nursing intervention,and the study group used diabetes health education. The treatment compliance,blood glucose control level and the probability of complications were compared between the two groups. Results The treatment compliance rate of patients in the study group was 96.67%,which was higher than the treatment compliance rate of patients in the control group,76.67%,P<0.05,the difference was statistically significant;the control effect of various blood glucose indicators in the study group was significantly better than that of the control group,P <0.05,the difference is statistically significant;the incidence of hypoglycemia in the study group is 6.67%,and the incidence of ketoacidosis,hyperglycemia,and hyperosmolar coma are all 3.33%;the incidence of hyperglycemia in the control group is 26.67%,The incidence of hypoglycemia was 30.00%,the incidence of ketoacidosis was 30.00%,and the incidence of hyperosmolar coma was 23.33%. The control effect of complications in the study group was better than that of the control group,P<0.05,the difference was statistically significant;the study group The total satisfaction of patients 96.67% was greater than the total satisfaction of the control group 73.33%,P<0.05,the difference was statistically significant. Conclusion Diabetes health education is applied to patients with type 2 diabetes,which has a positive impact on patient treatment compliance and blood sugar control. It can promote treatment compliance and satisfaction of patients,maintain good blood sugar control,and reduce the probability of complications. It is worthy of being widely used in clinical practice.
Keywords:diabetes health education;type 2 diabetes;treatment compliance;blood sugar control;influence
有效的护理干预对于糖尿病患者临床治疗的状态和效果有直接的影响,健康教育能够帮助患者对疾病治疗和病情控制方法有更多地了解和掌握,患者治疗的积极性和配合度就会随之提升,这对于糖尿病患者血糖控制有显著益处[1]。因而本文就选取2018年1月-2020年1月期间本院接收治疗的2型糖尿病患者60例分别采用不同的护理方式,来对糖尿病健康教育对于患者治疗的依从性和血糖控制的实际影响效果进行研究,并生成报告如下。
1.资料与方法
1.1研究对象
研究选取2018年1月-2020年1月期間本院接收治疗的2型糖尿病患者60例为研究对象,应用计算机分组,分成研究组和对照组,研究组患者30例,男性20例,女性10例,年龄30-65岁,平均年龄(52.87±5.77)岁;对照组患者30例,男性19例,女性11例,年龄31-65岁,平均年龄(52.91±5.83)岁。患者一般资料数据差异不具备统计学意义P>0.05。
所有参与研究的患者,均经过本院确诊为2型糖尿病患者,并且没有其他重大疾病、精神类疾病、功能障碍等情况,临床资料准确完整,本研究均取得患者及家属同意。
1.2方法
对照组应用常规性护理干预。
研究组应用糖尿病健康教育,具体的内容如下:
(1)基础健康教育,组织患者和家属学习糖尿病的相关健康知识,将疾病的诱因和治疗方法、血糖控制方法等进行详细地讲解,根据患者和家属的文化水平合理的规划健康教育知识讲解方式和内容形式。以此提高患者和家属对疾病的认知水平,促进患者治疗依从性的提升,在治疗期间能够对血糖进行有效地控制。通过对疾病治疗知识的掌握,让患者能够自主对血糖升高诱发因素进行控制。
(2)饮食健康教育,糖尿病患者的饮食需要严格进行控制,糖分较高的食品需要杜绝食用,饮食需要保持科学性和健康性,护理人员要针对饮食进行健康教育,向患者讲解饮食对血糖控制的影响,让患者重视饮食方面的健康,从而促进血糖控制效果的优化,让患者在饮食方面能够有控制血糖的意识。要根据患者病情的实际情况,对患者饮食健康进行具体指导。避免因为饮食问题导致血糖控制不良,加剧病情。制定科学的糖尿病营养食谱,严格对营养物质、糖分摄入量进行控制。
(3)运动健康教育,糖尿病患者由于病症的原因,身体素质比较弱,需要对患者进行运动健康指导,向患者讲解运动对于糖尿病疾病治疗和身体恢复的重要性,患者不能进行剧烈性的运动,慢跑、太极等运动才适合患者,通过健康教育让患者能够自主地进行运动,并循序渐进的,长期保持运动习惯,增强身体素质,促进糖尿病治疗效果的提升。根据患者实际身体素质,制定运动计划,要求患者长期坚持。
(4)药物健康教育,糖尿病属于慢性疾病需要长期用药治疗,来控制血糖水平,患者需要每天应用胰岛素、降糖药物进行治疗,告知患者药物治疗对自身疾病的治疗效果,让患者明确按时用药的重要性,以此对患者病症进行有效地控制,预防并发症的出现。将药物服用次数、一次用量标明,让患者严格按照用药规范服用。
(5)血糖检测健康教育,对于糖尿病患者来说,血糖控制是关键,要向患者讲解血糖监测的意义,让患者定期测量血糖值,根据血糖检测的结果对应采取治疗措施,对血糖进行有效地控制。制定血糖检测计划,对血糖控制水平进行掌握。
1.3观察指标
(1)对比两组患者治疗依从性,评价标准为a完全依从:能主动完全地遵从医嘱;部分依从:b被动性遵从医嘱,出现假装遵从或不遵从医嘱的现象;c不依从:患者完全不听从医嘱。依从率为完全依从例数和部分依从的总百分比和。
(2)对比两组患者血糖控制水平,检测患者空腹时的血糖以及饭后两个小时的血糖值以及空腹胰岛素的控制水平。
(3)对比两组患者并发症的发生概率。
(4)对比两组患者对治疗护理的满意度水平,指标包括非常满意、一般满意和不满意。
1.4统计学处理
应用SPSS20.0统计学软件分析数据,计数比例用(%)表示,利用检验;计量资料用()表示,利用t进行检验;P<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗依从性的对比
研究组患者治疗依从率96.67%,高于对照组患者治疗依从率76.67%,P<0.05,差异具有统计学意义。具体可见表1。
2.2两组患者血糖控制水平的对比
研究组患者的各项血糖指标的控制效果显著比对照组要优良,P<0.05,差异具有统计学意义。具体可见表2。
2.3两组患者并发症概率的对比
研究组低血糖发生概率为6.67%,酮症酸中毒、高血糖以及高渗性昏迷发生概率均为3.33%;对照组患者的高血糖发生概率为26.67%,低血糖发生概率为30.00%,酮症酸中毒发生概率为30.00%,高渗性昏迷发生概率23.33%,研究组并发症控制效果比对照组优良,P<0.05,差异具有统计学意义。具体可见表3。
2.4两组患者对治疗护理的满意度水平的对比
研究组患者总满意度96.67%大于对照组总满意度73.33%,P<0.05,差异具有统计学意义。具体可见表4。
3.讨论
现代人们的生活方式、饮食习惯都发生了较大的改变,存在很多不健康的行为,导致临床当中糖尿病患者的数量逐渐增多,2型糖尿病的病发率较高。糖尿病属于慢性疾病,需要进行持续临床治疗,患者临床治疗期间并发症的预防非常重要,并发症对患者身体健康有严重的损伤作用,严重的情况下还会对患者生命安全造成威胁[2-5]。对于糖尿病患者来说,血糖控制会受到多样化因素的影响,血糖控制难度比较大,经常是由于患者和家属并不了解血糖波动的影响因素,导致治疗期间血糖值反复出现波动,导致患者的病情控制不稳定,降低治疗有效性。以往临床糖尿病治疗护理期间,患者和家属对疾病以及血糖控制知识的不了解问题非常明显,在临床治疗护理当中针对这一问题进行改善非常重要。
本身2型糖尿病患者的血脂代谢功能比较弱,血管细胞功能下降,自身的免疫力水平较低,患病期间其他并发症发生几率比较高,患者长期治疗期间依从性状态对治疗有效性和身体健康保障非常重要,很多患者对糖尿病及治疗方法的认知比较低,通过健康教育能够改善这一问题,让患者对疾病本身和治疗方法、病情控制方法进行清晰、正确的了解,对患者依从性和血糖控制效果改善进行促进,让糖尿病患者临床治疗效果得以大幅度提升,健康教育通过对疾病知识、饮食、运动、用药、血糖检测等健康教育,实现上述目标[4-6]。
本研究中,研究组依从率96.67%,高于对照组依从率76.67%;研究组各项血糖指标控制效果均优于对照组;研究组低血糖发生概率为6.67%,酮症酸中毒、高血糖以及高渗性昏迷发生概率均为3.33%;对照组患者的高血糖发生概率为26.67%,低血糖发生概率为30.00%,酮症酸中毒发生概率为30.00%,高渗性昏迷發生概率为23.33%;研究组患者总满意度96.67%大于对照组总满意度73.33%,上述差异具有统计学意义(P<0.05)。证明糖尿病健康教育能够让2型糖尿病患者的治疗依从性提升,更好的控制血糖,降低并发症的发生概率,同时能够促进患者对护理治疗的满意度水平提高。
综上所述,为2型糖尿病患者开展糖尿病健康教育,能够提高患者对自身疾病和治疗方法的认知水平,从而让患者保持良好的依从性,优化血糖控制的效果,更好的预防并发症的发生,让患者对治疗护理的满意度得以提升。
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