医院消毒供应中心医疗器械的清洗质量控制管理

黄帅

（连云港市第一人民医院，江苏 连云港 222000）

引言：医院消毒供应中心的工作质量对医院的发展有着重要的影响，医院每天都要用到各种医疗器械，而每个医疗器械是否洁净、安全时刻关乎着病人的身体健康，也时刻关乎着医护人员的身体健康，更关乎着医院的可持续发展，因此医院消毒供应中心应该引起高度重视，要采用正确的参照方法，从中找出优缺点，并不断优化当前的清洗工作，加强医疗器械的清洗质量控制和管理，进而也能有效地减少医源性感染率。

一、资料与方法

医院消毒供应中心的工作人员应该采用正确的对比方法，对其清洗质量进行不同程度的控制和管理，从中对比不同组医疗器械的清洗质量效果，并不断优化当前的工作，文章采用的普通的对比法，共分为两组：对照组和观察组[1]。

（一）一般资料

对本院2020 年6 月至2021 年6 月使用过的医疗器械进行选取，有手术刀、骨钳、注射器、手术剪、穿刺针以及其他医疗器械，每一种医疗器械的数量应不低于2 件；然后将其分为两组，分为对照组和观察组，每组的医疗器械种类应相等，且数量应持平；最后对照组和观察组分别配备4 名工作人员，性别均为女，且年龄相当；两组医疗器械使用的清洗剂均相同，工作人员也都进行了相应的培训，两组资料具有可比性（P>0.05）。

（二）方法

对照组：此组采用普通的清洗方法和流程，使用的是超声波和全自动清洗设备，过程无须加强控制，也无监管小组，适时对其结果进行评估。

观察组：此组与对照组的清洗流程一致，在原有的清洗步骤上加强了清洗质量控制与管理，主要有以下几个方面：

1.成立了质量管控小组，人员主要是本院内的护士、医生。

2.规范清洗流程。

3.每一件医疗器械都严格按照规定的流程进行清晰。

4.强化清洗小组的责任意识。

5.对每一件医疗器械进行消毒，必要时进行二次清洁。

6.强化清洗质量监督，成立监督小组对清洗过程进行监管7.对清洗好的医疗器械进行分类包装和放置。

（三）观察指标与判定标准

1.比较两组的B-D 实验合格率和清洗达标率：B-D 实验合格率评判标准可用隐血试纸对器械进行擦拭，并滴入橙色液对其结果进行研究；清洗达标率评价标准可以通过观察进行了解，观察清洗过的医疗器械外表是否附着有污渍、尘土等[2]。

2.医院针对本次实验可设置相应的质量调查表，分别对两组的医疗器械清洗质量进行评判，可以从灭菌、包装等多个方面对其进行打分，进而得出结论。

二、结果

通过本次实验，对照组和观察组的B-D 实验合格率和清洗达标率方面：观察组医疗器械的B-D 实验合格率和清洗达标率要高于对照组。

在小组质量评分方面：观察组的质量评分高于对照组。

三、当前医疗器械清洗质量控制管理存在的不足

通过上述实验对比，说明了加强医疗器械清洗质量控制管理的重要性，但是纵观我国目前的众多医院，医院消毒供应中心在医疗器械的清洗质量控制和管理方面还存在以下不足。

（一）缺乏合格的质量管理小组

随着信息技术的不断发展，医院消毒供应中心对各种医疗器械的清洗也都实现了自动化，但是在清洗的过程中却缺乏合格的质量管理小组，任其设备自由清洗，从而无法对医疗器械的清洗质量进行评估，也就无法保障医疗器械的清洗质量。再者，有些医院消毒供应中心成立有相应的质量管理小组，但是就其人员组成结构来看还存在一定的缺陷，不利于清洗质量管理的科学性。

（二）医疗器械的清洗流程不规范

对医疗器械的清洗是要严格按照清洗流程来进行的，部分医院的工作人员却没有按照规定的清洗流程进行清晰，从而导致很多医疗器械无法得到有效清洗，部分工作人员为了节省时间没有对清洗后的医疗器械进行有效消毒，进而也就无法保障医疗器械的清洁度，从而导致众多安全问题，增加患者感染的风险。还有部分工作人员在清洗时清洗不到位，发现之后也没有进行二次清洗，这都会增加病毒感染的风险。

（三）没有做好医疗器械的分类工作

医院消毒供应中心有多种医疗器械，每一种医疗器械的清洗流程和存储方式也都存在一定的区别，部分医院的工作人员却没有将器械进行有效分类，对清洗好的器械也没有贴上标签，进而引发二次污染。

（四）相关作业人员缺乏专业素养

部分医院消毒供应中心的工作人员缺乏职业素养，对各种医疗器械缺乏正确的认识，也对当前的清洗工作不熟悉，缺乏专业的清洗技能和管理意识，从而导致清洗质量不达标；其次，部分工作人员缺乏道德素养，在工作中无法端正自己的态度，也不能按照标准进行清晰，进而也无法保证医疗器械能够得到有效清洗。

四、优化医疗器械清洗质量控制管理的措施

（一）成立科学的质量管理小组

信息技术的发展在一定程度上促进了医院消毒供应中心的清洗质量和效率，因此，相关工作人员应该合理利用当下的信息平台，在医院内要成立科学的质量管理小组，对当前的清洗质量进行有效地管理。小组的成员要合理，要具备一定的评判知识，从而保障清洗质量管控的合理性[3]。

（二）规范清洗流程

医院消毒供应中心应该对医疗器械的清洗流程进行规范，要严格按照相关的说明进行清洗，严格控制每一个清洗环节，清洗好后还应该做好各种医疗器械的分类，并要对清洗好的器械进行贴签，以方便后期的再次使用。另外，对于清洗不合格的医疗器械还应该进行二次清洗。

（三）要加强工作人员的专业素养

首先，应该加强相关作业人员的职业素养，无论是清洗人员还是质量监管小组，都应该对各种医疗器械有一个清晰的认识，并且要熟悉每一个医疗器械的清洗流程，不仅要有合格的理论知识，还应该具备合格的实际操作技能，进而才能保障医疗器械得到有效清洗；其次，应该加强相关作业人员的专业素养，要端正相关工作人员的工作态度，使其养成良好的责任心，树立为人民服务的工作意识。

（四）强化清洗质量监督

医疗器械的清洗缺乏监督体系来对清洗质量进行统一标准规定，很对时候医疗器械的清洗程序不完整且清晰过程不够标准，在检查保养、分类回收、灭菌洗涤和存储发放上不够标准，很多时候医疗器械的清洗工作过于流程化由于长期进行循环作业很多工作人员产生懈怠心理需要制定相关奖惩制度来提升清洗质量，加强医疗器械的清洗工作人员的管理。

（五）完善清洗质量控制管理制度

优质的管理对完善科学的管理制度和管理体系有着一定的依赖性，需要结合实际和医院要求进行制定，保证制度的适配性和科学性，并明确医疗器械的清洗的重点工作和各个工作流程保证医疗器械的清洗的规范性，分析医疗器械的清洗工作实际存在的问题保证制度的针对性，并严格对制度进行监督落实，避免各种外界因素干扰保证制度执行力和约束力。

总结：现阶段医院消毒供应中心医疗器械的清洗存在很多问题，在医疗器械的清洗意识和认知、质量管理制度、人员专业程度等多方面都存在问题，需要从这些方面着手分析针对性制定管理制度，加强医疗器械的清洗人员队伍建设，保证医疗器械的清洗质量得到有效控制。