“互联网+”保障乡村老人智慧养老

本刊通讯员 蒋平

如何让农村老人在家门口就能幸福养老？

尽管当前农村发生了天翻地覆的变化，农民的生活水平不断提高，但随着我国老年化程度持续加深，农村出现了大批空巢老人与留守老人，养老问题十分突出。受传统观念影响，许多农村老人更愿意在家养老。但对于那些年纪大、生活缺乏自理的老人而言，居家养老面临的是仅靠养老金解决不了的日常生活、医疗保健、情感关怀等实际问题。因此，将农村养老智能化，能加快弥补农村养老的短板。

由中央网信办、农业农村部、国家发展改革委、工业和信息化部、科技部、市场监管总局、国家乡村振兴局等部门组织编制的《数字乡村建设指南1.0》近日发布，重庆市大足区的《“互联网+智慧养老”实践与创新探索》被入选，为各地乡村养老实施提供了“重庆智慧”。全国各地的智慧养老行动，也正在紧锣密鼓地展开。

怎样才算乡村智慧养老

在《数字乡村建设指南1.0》（下称《指南1.0》）中，乡村智慧养老是指利用智能穿戴设备、家居设备和呼叫设备等，为农村地区老年人提供远程医疗、健康管理、随身监护、关爱视频等综合性、多样性的养老服务，提升农村老年人生活质量。

在省级层面上，要因地制宜构建集老年人照顾需求等级评估、老年人信息管理、居家养老信息管理、家庭养老床位管理、养老服务机构管理、呼叫中心管理、养老智能设备管理、养老从业人员培训管理等功能为一体的智慧养老服务综合信息平台，实现平台数据与政务、公安、医疗卫生、社保、金融、殡葬、救助等系统数据的互联互通。连接县级养老服务指导中心，实现“服务统一调度、业务统一指导、技术统一运维、数据统一管理”。组织开展信息服务类应用适老化改造，帮助老年群体享受信息化红利。在县级层面上，依托省级智慧养老服务平台，整合县域养老服务设施、专业服务队伍和社会资源，搭建县级平台，全面联通县、乡、村各级养老机构、养老服务指导中心。

在《指南1.0》指导下，各地打造出了符合各区域特点的智慧养老方式。

智慧养老能享受些什么

“老年人出现紧急情况，使用手机上的紧急呼叫功能，工作人员就会及时上门将其送去医院”。近年来，大足区作为重庆市智慧民政建设试点区县，利用云计算、大数据、人工智能等技术集群，已经打造出了一个覆盖全区民政核心业务的大足区智慧民政系统平台，该平台也是目前重庆市唯一整体规划、整体上线的民政综合业务信息平台系统。

在这个平台上，可实现养老服务、社会救助、社区治理等民政主要业务信息集中化管理、在线办理。在大足智慧民政综合管控指挥中心的“智慧养老地图”上，可迅速查找出区内老人信息档案、动态管理数据库、养老服务设施现状、服务质量监管等内容。目前，该平台已汇集全区21万名户籍老人基础信息，为5 000 余名特殊困难老人建立完整服务档案，同时整合管理各类社区养老服务机构（设施）203家，生成养老服务“关爱地图”。

除此之外，在该平台的“养老商城”里，上线有助洁、助餐、助浴、助残、助行等居家养老服务，用户可根据需求自行下单。尤其是呼救手机、随身定位装置、智能腕表等智慧养老设备，老人在家中或者户外遇到突发情况需要求救，按下设备上的SOS键，即可拨通智慧民政管理中心的电话，并由手环向中心发出老人所在位置的实时定位。

“智慧养老”是这样做到的

为了实现上述线上线下结合的养老服务和农村互助养老服务，重庆大足区的主要做法有以下四点。

整合资源、夯实基础，建立养老服务数据库

依托重庆市首个智慧民政系统平台，对全区高龄、独居、空巢、失能等特殊困难老年人开展摸查，绘制集老年人动态管理数据库、老年人能力评估等级档案、养老服务需求、养老服务设施于一体的“关爱地图”，有效整合社会资源、政府资源、信息资源等各类养老服务资源，实现养老服务信息共建共享。

以人为本、农村互助

坚持“区级指导、镇街主导、村级主办，政府支持、社会参与、因地制宜”“农村互助、邻里自助、社会共助”原则，依托镇街养老服务中心、村级养老互助站等的养老服务设施，在首批122 个重点村（社区）试点推行农村社区互助养老模式，培育起122 支养老服务互助队伍和5 000 余名邻里互助人员，采取“村（居）委会+居家养老服务+医养结合服务+社会志愿服务”的运行方式，探索开展“积分兑换”制度，开展“互助+自助+共助”服务。

智慧引领、网络助力

通过老人个人健康管理和健康数据人工智能分析业务应用，实现老人健康电子档案管理、体检报告管理、健康大数据分析服务。建立智慧养老呼叫服务中心，整合为老服务资源，委托第三方为城乡低保、特困、空巢等困难老人提供服务，服务涵盖紧急援助、主动关爱、健康管理等线上支持和助洁、助餐、助浴、助行等线下上门等内容，实现服务派单、工单跟踪、服务项目和服务评价的整合。

全程保障、在线监管

利用智慧民政平台，结合机构视频监控、消防报警设施，实现对养老机构远程、实时、动态、高效的日常安全监督、管理，加强对机构的安全管理体系建设、消防安全保障和突发事件应急管理，建立养老视频监管中心，全区52 家养老服务机构、各级社区养老服务设施的公共区域视频均接入监管系统，为安全教育与培训、安全巡检监督、防灾控灾工作开展提供技术支撑，实现机构安全和服务质量全过程实时监管。

各地智慧养老的先行经验

除了重庆大足区，全国各地也有不少关于“乡村智慧养老”的探索。

例如，甘肃省酒泉市瓜州县打造出的没有围墙的“养老院”。老人们可以通过热线电话、手机App、微信、网站等多种形式预约居家服务，居家养老服务中心通过智慧养老运营监管平台进行工作人员派单，并根据老人需求开展生活照料、个人卫生护理清洁等系列服务。“这个智慧养老服务平台特方便，我一打电话他们就来了，来给我们擦窗户、打扫卫生，为我们老年人提供了很大的方便。”有老人由衷说道。通过平台预约的居家服务，除了打扫，还能为老人洗衣服，陪老人聊天，帮老人按摩。

对于“互联网+居家养老”，福建省泉州市泉港区界山镇狮东村的老人家属们也表示很满意：“谢谢你们经常来家里嘘寒问暖、陪老人聊天，为老人排忧解难，还经常帮忙做家务，比我们亲人还细心。”在这里，年岁高、生活无法自理，儿女又都在外地务工无法在身边照顾的老年村民，可以享受到家门口的“福利”。

界山镇采取政府购买服务方式，为符合条件的对象提供信息建档、紧急定位、助急服务、定期回访等基础信息服务和助洁、助餐、助浴、助行等实体援助服务。服务对象的心率、体温、血压等指标都可以通过护工的手机传到服务中心终端，工作人员通过系统监控他们的身体状况。如果发生异常情况，服务对象可以通过派发的专用手机报警，服务中心会马上联系附近急救小组成员和护工上门服务。

该区实体援助服务还根据符合条件的服务对象护理类型进行等级分类，分别按照失能每月8次、半失能每月4次、自理每月一次的服务次数提供助洁、助餐、助溶、助残、助行、换季、代购等多项上门服务，有效满足70 周岁以上老年人、特困失能老人、重度残疾人、农村“五保户”等对象足不出户享受多元化养老助残服务的需求。

除此以外，山东省青岛胶州市也正在充分利用“互联网+健康养老”手段，更好地满足居家养老老人的医疗需求。由政府搭建智慧健康养老云平台，配备了智慧随访箱，解决居家养老和医疗健康“最后一公里”问题，缩短了医护人员与老年人之间的距离。智慧随访箱系由胶州市所有基层医疗机构与上级医院开通“远程会诊”打造出的“网络上的健康绿色通道”。卫生院医师和上级专家团队可根据老年人佩戴的24 小时动态心电监测设备采集的健康数据，给出具有针对性的诊疗方案。利用“互联网+”为保障乡村老人智慧养老进行了有效的实践与创新性探索。K