浅谈如何使用QCC 方法提高信息系统平台建设需求论证阶段效能

应新葩

（成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075）

一、背景

随着我国医疗行业信息化深入和信息化平台建设概念的普及，越来越多的医疗行业将信息化平台建设提上日程。如何高效、高质地开展平台建设，使信息化平台能够最大化地发挥它的作用，需求分析管理成为平台建设的关键点。本文将运用QC 方法，以医疗行业信息系统互联互通集成平台建设为例，讨论如何更好地在环境复杂，需求多变的医疗行业开展信息化平台建设的需求分析管理。

二、必要性

（一）医疗行业的信息系统集成平台的建设及需求管理的难点

1.因技术水平、信息化产业发展等多方面因素的限制，极少有医院能够进行前瞻性地互联互通、集成平台的建设。信息系统互联互通集成平台建设，普遍缺乏统一的信息交换标准；2.一个完善的医院信息系统通常由上百个子系统组成，牵涉众多的专业领域，因此要实现系统间的集成，其变更或系统推翻重建工作的工作量巨大；3.操作者、使用者、维护者，对系统的需求各不相同，因此系统集成的建设不仅需要考虑使用者对系统的使用需求、数据需求，还需要从工作流程角度充分考虑系统的耦合、交互，也要从信息化专业角度，进行系统稳定性、维护便捷性进行全面规划考虑。

（二）需求分析及其难点

需求分析阶段准确把握各类需求并有效地管理需求，是项目成功与否的关键因素。在需求分析过程中，确定并稳定项目需求及其优先级，并将应用级的需求语言转变为系统实施的功能模块，是整个项目实现过程中最困难的阶段，因此需求分析亦是整个项目过程时间成本投入最多的阶段。

三、解决方法分析

在信息系统集成项目中，各环节都有其特定的需求分析方法，而本文强调的是，采用QCC 方法进行需求的筛选及主次先后等的分析管理，以更高效地确定、稳定系统平台建设的需求，缩短需求分析所耗费的时间、占用的人力。以信息系统集成平台为例，对如何采用QCC 进行项目建设的需求分析进行分步骤：

1.以需求部门为中心单位，建立“信息部门需求分析员、需求部门信息联络员、需求部门的主管部门相关人员、目标管理部门相关人员”的信息系统平台建设管理圈，即一个需求部门建成一个QCC。圈的成立、圈成员的确定，能够使需求者和需求收集者、需求分析者形成固定的圈关系，以达到沟通的连续性，避免重复、盲目劳动。

2.以圈为单位，进行各需求单位的需求分析。（1）需求单位进行问题/需求描述，把握描述中重要的因素；（2）制定需求分析计划表，控制平台建设系统需求分析管理的时间进度，保证工作推进进度。（3）要因分析：利用层别法等QC 手法，去除对需求科室所提问题或需求无影响或影响较小的因素，借以发现真实的需求。从本院工作人员、信息系统、信息设备设施、患者、流程等方面分析，圈员以“脑力激荡法”找出大、中、小各个要因，用鱼骨图画出所有问题因素，从中找出确实需要信息化手段进行解决或优化的问题。通过这样的方式进行需求甄别、筛选、分析，能够使圈成员中的需求方清晰自身的需求和问题出现的原因，能够准确高效地得到需求的满足，附带好处——能使需求方减少对信息科的误解；能够使需求执行方——信息科，加深对需求科室的了解，更准确对需求进行实现。要因分析的“影响程度”、“发生频率”，在圈内建立统一评判量化标准，圈员打分进行评判程度及频率的评判。（4）利用层别进行需求分类，例如：个性需求、共性需求。个性需求在本级QCC 内分析，共性需求汇总到整个单位级QCC 需求圈内分析。需求分类的作用：为下一步需求确定打下扎实、严谨的基础。（5）需求确定——制定评价特性，原则以医院总体规划为方向、目标；以需求重要性、迫切性程度进行等级划分；以需求达成的可能性大小进行等级划分。（6）目标设定：对确定纳入平台建设的需求，进行目标量化。例如：建设移动医生站系统，可降低病历、医嘱错误率、修改频次达70%以上，提高医生书写病历、下达医嘱工作效率30%等。

通过这样的方式进行目标确定，能够使需求方对自身的需求负责，共同项目建设完成后的目标任务；同时通过“预估效果”，帮助需求科室充分了解系统功能，避免认识的误区；同时做好新系统上线和使用者间的相互磨合的心理准备。完成需求的目标制定，需求分析基本完成，信息科室即可将需求进行转化。

通过QCC 方式进行信息系统集成平台的需求分析管理，不仅可以对科室的需求进行标准化的筛选、还可以以问题为导向，逐步转化为必要的需求。从而使科室明确自身的需求及问题发生的原因，以更精准地解决需求背后的本质问题。

随着我国信息化的发展，对信息化项目需求分析的方法和流程进行不断地尝试和探索，是提升各行业信息化程度过程中必不可少的一步，更是使信息化项目实施无穷接近于需求的重要保障。本文在信息系统集成平台建设需求分析中结合QCC 方法，是信息化建设需求分析方法和流程的规范化的探索，希望能成为信息系统集成平台建设需求分析及其他信息系统需求分析得更加科学合理化的方法路径，成为提高信息系统集成平台及其他信息系统需求分析效能的重要方法。