一例牛的真菌性乳房炎诊疗分析

刘洪涛

（青州市农业农村局 山东潍坊 262500）

我国是世界上的人口大国，每年牛奶的消费量巨大，这也直接刺激了国内奶牛产业的不断发展，奶牛数量从少到多逐渐进入世界前列，奶牛规模化养殖水平也不断提升，逐渐步入先进水平之列。但是在这些大好形势的背后，也要看到受一些疾病的影响，奶牛产奶量会有明显的下降，严重降低了奶牛场的正常收益，其中乳房炎最为典型，对奶牛产奶量影响最为明显。奶牛乳房炎发病原因极为多样化，常见的外伤如挤压、细菌感染如葡萄球菌感染、真菌感染、霉菌感染等都可以导致乳房炎的发生，其中真菌性乳房炎比较容易被误诊为细菌性乳房炎，导致治疗效果达不到预期，需要特别注意。本文就以2020年某次走访过程中所遇到的案例诊断展开对本病的诊疗措施分析。

1 案例分析

在2020年8月一次基层访问过程中，笔者遇到某规模化牛场出现病牛表现体温升高，乳房肿胀，挤出的牛奶有的呈水样、有的呈凝乳块状、有的呈乳黄色的情况，部分牛的乳区可以摸到有较硬的肿块，多发于1～2个乳区，发病率达6.7%。通过临床症状、实验室检测综合诊断为奶牛真菌性乳房炎。经过治疗后病牛得到恢复，减少了牛场的经济损失，先将对本病的研究探讨如下。

2 病原

本病病原较为复杂，主要包括新型隐球菌、白色念珠菌，克氏念珠菌、假丝酵母，粘红酵母、皮状丝孢酵母和烟曲霉菌等以及藻类的左氏圆包囊菌等。

3 流行病学

本病在世界各地均有发现和报道，尤其是奶牛养殖规模较大的美国、澳大利亚、加拿大、荷兰等地。我国规模化牛场一年四季均可发生本病，但是秋冬季节多发，主要集中在7～10月。牛真菌性乳房炎多数继发于细菌性乳房炎。抗生素、皮质激素和免疫抑制剂等药物的广泛使用及放射医学的迅速发展，增加了致病真菌在动物体内的生长繁殖机会，因而导致近年来我国动物真菌病的发病率急剧升高。

在真菌引发的乳房炎病例中，以酵母菌为主；霉菌的种类有限。本病常难以治愈。

4 症状与理变化

表现为临床型乳房炎以后，病初患病乳区红、肿、热、痛、有硬块，一个或几个乳区感染发病，乳汁变稀、有奶凝絮片，在凝固絮片中有软米粒样奶瓣；产奶量明显下降。随着病程的延长，触摸可感觉乳区有一树根样大硬结。产奶性能急剧下降，乳汁变稀、有奶凝絮片，有的呈灰色清水，体温升高，达40～41.5℃，食欲明显下降或不食，精神沉郁。抗生素治疗无效或用抗生素治疗时症状更加重，有时会出现热敷时全身症状加重的情况。此种类型的真菌乳房炎可导致乳腺功能发生不可逆性损伤，危害很大，可导致瞎乳、淘汰，极个别可导致死亡。

念珠菌感染时，淋巴结肿大，黏膜因菌体的增殖而呈灰白色。乳房皮下组织和乳头周围组织水肿。

5 诊断要点

本病仅根据感染初期的症状难以诊断。随着感染加重，病牛表现精神沉郁，食欲废绝，体温升高后乳房肿胀，硬结，疼痛，泌乳量减少，甚至停乳。严重时触摸可感觉乳区有一树根样大硬结，乳汁呈灰色清水样，对于诊断本病具有参考价值。确诊需要进行病原学诊断。通过直接镜检和分离培养即可确认凝固物中的真菌。确诊要根据组织内真菌的确认和真菌的分离培养、鉴定。

6 防治措施

用抗真菌药物治疗酵母感染的效果比较好。加强厩舍的环境卫生和饲养管理是预防本病的重要措施。

在给奶牛进行挤奶前，操作人员一定要先做好消毒工作，包括自身消毒，奶牛乳房区的清洗消毒，然后才能进行挤奶。挤奶的顺序按照从高产到低产的次序进行，最后再挤生病牛的奶。乳房乳头的擦洗要使用温水和清洁的毛巾，擦洗完成后才可以挤奶，毛巾尽量做到一牛一换。擦洗流程是从上向下，健康牛和患病牛分开，用完的毛巾统一回收消毒。发现患病的牛应该将其隔离，严禁将患临床性乳房炎奶牛的奶挤到牛床或运动场上。对用挤奶机挤奶的养殖户，每次挤完奶后，应对挤奶机清洗和消毒。对于部分散户来说，如果依然采用手工挤奶方法，则尽量使用拳握法挤奶，不要使用滑榨法，防止病情加剧。每次挤完奶后，用装有乳头消毒液的药浴杯浸泡乳头，药浴乳头是预防乳房炎发生的重要措施。目前用于药浴乳头的药物有乳头专用消毒液碘甘油乳头浸剂、0.15%～1.00%稀葡萄糖氯己定溶液、4.00%～5.00%次氯酸钠溶液、0.10%苯扎溴铵溶液、季铵盐等。

固定人员每隔一段时间对整个牛群进行乳房炎检查，并记录检查结果，如果发现存在乳房炎，则应及时标注，并采取治疗措施。进入干奶期的奶牛发生本病的频率最高，应该对干奶期的牛处理特别谨慎，做好干奶期乳房的注药工作，这是目前公认最为有效预防乳房炎发生的方法。在进行奶牛最后一次挤奶时，要求一定要把乳房中的乳汁挤彻底，然后将药物通过乳房导管口向内注入并完整封好开口，阻止外界真菌进入。该项工作完成后短期内减少饮水以及精料等的饲喂，减少乳汁的分泌。发现红肿可以重复上述操作。

如果不间断使用抗生素，可导致细菌包括有益菌被大量杀死，而真菌受的影响很小，可以大量的不断增殖，因此会出现菌群失调，发生真菌感染。因此，应用药敏试验选择高度敏感药物，及时治疗细菌性乳房炎可以有效防止真菌感染、生长繁殖，减少经济损失。

7 结语

奶牛乳房炎是奶牛养殖过程中最为常见的疾病，而且几乎所有牛场都有发生，所以对本病的预防和治疗也应该引起牛场的高度重视，真菌性奶牛乳房炎虽然发生几率没有细菌性乳房炎高，但是带来的危害同样不可小觑，尤其是其耐药性较强，常会造成反复感染，更是要加强防备。随着国内居民消费水平的不断提升，对牛奶的重视程度不断增加，可以预见国内奶牛产业在未来必然继续处于稳定上升状态，因此，规模化牛场一定要抓住这一难得机遇，认真做好各种疾病的防控，实现奶牛产业的快速发展。█