流感≠感冒，严重可致死！

余燕红

流行性感冒（以下简称流感）在世界范围内，每年有约10亿病例，其中500万是重症病例、大量住院病例和多达65万例死亡病例。中国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病额外死亡，占呼吸系统疾病死亡的8.2%。那么，如何区分流感、普通感冒？

学会辨别是第一步

深圳市呼吸疾病研究所所長陈荣昌教授强调，流感并不是感冒。它是流感病毒引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病，若未及时治疗，可能继发或并发肺炎、支气管炎、鼻窦感染，原有的疾病加重、严重者甚至死亡。防治流感的第一步是要学会辨别。

流行性感冒有明显的季节性特征，通常小高峰在9-11月份，大高峰1-4月。大部分患者以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。

普通感冒主要是由鼻病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染，全年都有发病。主要症状咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等。

特别需要注意的是，流感与新冠肺炎的发烧、咳嗽、乏力等初始症状极为相似，有以上症状的患者且接触过疑似新冠感染者，一定要及时到发热门诊就医。

陈荣昌教授提醒，所有人群对流感病毒普遍易感，孕妇、婴幼儿、老年人以及患除单纯高血压外的基础疾病及免疫低下者是感染流感的高危人群。

做好家庭防护和隔离

飞沫和唾液都可能传染流感病毒，患者和家人要做好隔离。在接触感染流感的家庭成员后，使用抗病毒治疗药物预防，可使患上流感的风险显著降低86%，通常建议在有流感高危因素的人群中使用。

非住院患者居家隔离，保持房间通风，佩戴口罩。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。此外，需注意几点：保持良好卫生和健康习惯，不随地吐痰，不共用毛巾、牙膏;保持餐具清洁，勤晒衣被;做好监测，有小孩的，要早晚摸额头;常备一次性医用外科口罩，75%酒精、消毒液等。

避免治疗误区

流感的治疗过程中，不少人存在用药误区。自行服用阿莫西林等抗生素药物只能治疗细菌感染，对引发流感的病毒并不起作用。

治疗流感常见的是抗病毒药物，如奥司他韦、帕拉米韦等。还有近两年来被批准的针对流感的聚合酶类的药物，如玛巴洛沙韦这一类药物。

《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指出，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。陈荣昌提醒，重症或有重症流感高危因素的流感样病例，应尽早给予经验性抗流感病毒治疗。