膝关节骨性关节炎治疗中身痛逐瘀汤加减与中药熏洗治疗的联用探究

于小强 康立娟 刘丽侠

【摘 要】目的：针对膝关节骨性关节炎治疗中身痛逐瘀汤加减与中药熏洗治疗的联用效果进行研究。方法：选择我院在2018年2月至2021年2月期间收治的膝关节骨性关节炎患者100例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组患者采用西药治疗，观察组患者采用身痛逐瘀汤加减+中药熏洗治疗。针对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：在本次研究中，观察组患者的治疗有效率为98.00%，对照组的为80.00%（P<0.05），具有统计学意义。结论：在膝关节骨性关节的治疗中，对患者采用身痛逐瘀汤加减与中药熏洗联合治疗，可以显著的改善患者的临床症状，提高治疗效果，有较高的应用价值，值得推广实施。

【关键词】膝关节骨性关节炎；身痛逐瘀汤；中药熏洗；治疗效果

膝关节骨性关节炎是临床治疗中较为常见的骨关节疾病，在中老年人中有较高的发病率，患者常见的症状有膝关节红肿、胀痛等[1]。如果膝关节骨性关节炎没有得到及时有效的治疗，会造成骨关节变形，并产生很多的并发症。文章针对膝关节骨性关节炎治疗中身痛逐瘀汤加减与中药熏洗治疗的联用效果进行了研究，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2018年2月至2021年2月期间收治的膝关节骨性关节炎患者100例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组。对照组，男24例，女26例，年龄46岁～78岁，平均年龄（62.31±1.23）岁，病程2个月～8年，平均病程（3.25±2.13）年。观察组，男25例，女25例，年龄45岁～79岁，平均年龄（62.33±1.24）岁，病程3个月～8年，平均年龄（3.26±2.15）年。两组资料无差异（P>0.05）。所有患者对本次研究知情，且自愿参与。

1.2 方法

1.2.1 对照组：采用西药治疗。本组的患者对其实施西药治疗，使用到的药物有硫酸氨基葡萄糖胶囊，2粒/次，3次/d，滑膜炎冲剂1袋/次，3次/d，治疗时间为2个月。

1.2.2 观察组：采用身痛逐瘀汤加减+中药熏洗治疗。本组的患者采用身痛逐瘀汤加减+中药熏洗治疗，身痛逐瘀汤加减的基础配方为：葛根25 g、川芎20 g、豨莶草15 g、红花15 g、地龙15 g、皂角刺15 g、当归15 g、桃仁15 g、秦艽10 g、川牛膝10 g、独活9 g、炙甘草5 g，在基础配方的基础上，针对患者的临床症状进行中药的加减：剧烈疼痛患者增加川续断15 g、威灵仙15 g；有瘀斑、舌质黯淡的患者配方中增加泽兰15 g，丹参10 g；如果患者出现膝关节机消瘦、活动受限，则在基础配方中增加伸筋草15 g，徐长卿10 g；有膝关节肿胀的患者基础方中增加西河柳15 g、苍术15 g、黄柏15 g、桑枝15 g；如果膝关节变形、肿大、发凉、腰膝酸软，增加黄芪15 g、制附子15 g。患者的所有配方中的中药以及对症加减的中药一起混合水煎，每次一剂，一次服用。在身痛逐瘀汤加减治疗的基础上，对患者的患处使用中药熏洗，熏洗配方为：透骨草20 g、络石藤20 g，红花15 g、川乌15 g、桑枝15 g、艾叶15 g、海桐皮15 g、雷公藤15 g、丹参15 g，熏洗配方加入清水煮沸，然后文火煎煮，在温度合适后，对患者的膝关节、膝盖进行熏洗和外敷，每次30分钟，每日早晚2次。连续治疗2个月。

1.3 观察指标

针对两组患者的临床治疗效果進行比较。治疗效果采用的评价标准[2]为：治愈：临床症状全部消失、关节功能恢复正常，行走、日常生活不受影响；显效：临床症状有明显改善，有轻度疼痛可耐受，日常生活无影响；有效：临床症状有改善，有疼痛、肿胀；无效：临床症状无明显变化或者进一步加重。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗有效率为98.00%，对照组的为80.00%（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

3 讨论

膝关节骨性关节炎作为临床上常见的关节炎疾病，对患者的身体健康和生活产生的影响较大。常见的西药治疗，虽然可以帮助改善患者的临床症状，但是在治疗的过程中，患者会产生一些副作用，药物的功效无法达到病灶，所以治疗效果欠佳。从中医学的角度进行分析，膝关节骨性关节炎属于痹症，气血痹阻所致，从中医的角度进行治疗可以采用中药熏洗、汤药内服等[3]。文章针对膝关节骨性关节炎治疗中身痛逐瘀汤加减与中药熏洗治疗的联用效果进行了研究，结果显示，身痛逐瘀汤加减与中药熏洗联用后患者的治疗效果有显著的提升。

综上所述，身痛逐瘀汤加减与中药熏洗治疗，在膝关节骨性关节炎的治疗中，可以起到改善患者血液循环、疏通经络的作用，有效的缓解患者的临床症状，促进患者快速恢复，提高治疗效果，值得推广实施。

参考文献

[1] 任少琳，彭磊，程少文，等.氟尿嘧啶联合对乙酰氨基酚治疗膝骨性关节炎的疗效和安全性及对相关指标的影响[J].中国药房，2019，30（2）：249-252.

[2] 黄霄汉，杨培培，李继超.身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床研究[J].新中医，2020，52（12）：38-40.

[3] 刘奕兵，王超.塞来昔布对老年膝骨性关节炎患者炎症因子、骨代谢和血液流变学指标的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（19）：4713-4715.